死精症的相关检查包括精液常规、精液生化（果糖测定、酸性磷酸酶测定）、精液微生物学、内分泌（性激素测定、甲状腺功能检查）、睾丸活检等。精液常规用于初步筛查精子基本状况；精液生化可了解精囊、前列腺功能与精子状态关系；精液微生物学查生殖系统感染情况；内分泌检查通过性激素、甲状腺功能等了解内分泌对精子的影响；睾丸活检用于明确病因不明的死精症患者睾丸生精功能等情况。
检查方法：患者需要通过手淫的方式获取精液，然后将精液标本送到实验室进行分析。在显微镜下观察精子的形态、活力等指标，一般需要多次检查以确保结果的准确性。不同年龄段的男性精液参数可能有所差异，例如年轻男性的精子活力相对较高；生活方式方面，长期吸烟、酗酒、熬夜等可能影响精子质量，从而影响死精症的检查结果判断；有生殖系统病史的患者，如附睾炎、精囊炎等，可能导致精子异常。
精液生化检查
果糖测定：
意义：精浆中的果糖主要由精囊腺分泌，是精子能量的重要来源，通过测定果糖含量可以了解精囊的功能。如果果糖含量降低，可能提示精囊发育不全或射精管堵塞等问题，这些情况可能与死精症相关。
检查方法：采集精液标本后，进行生化检测分析果糖含量。
酸性磷酸酶测定：
意义：酸性磷酸酶主要来自前列腺，参与精子的代谢过程。其活性变化与精子的活力和受精能力有关，测定酸性磷酸酶有助于评估前列腺的功能以及精子的状态。
检查方法：同样通过对精液标本进行生化检测来测定酸性磷酸酶的活性。
精液微生物学检查
检查目的：生殖系统感染是导致死精症的常见原因之一，通过微生物学检查可以明确是否存在细菌、支原体、衣原体等病原体感染。
检查方法：取精液标本进行细菌培养、支原体和衣原体检测等。例如细菌培养可以确定是否有致病菌生长，并进行药敏试验，以便针对性治疗；支原体和衣原体检测可通过核酸扩增等方法进行。不同性别在生殖系统感染的易感性上可能有差异，男性若不注意个人卫生、有不洁性生活等，容易发生生殖系统感染，进而影响精子质量引发死精症。
内分泌检查
性激素测定：
意义：性激素如睾酮等对精子的发生和成熟起着重要作用。通过测定性激素水平，可以了解下丘脑-垂体-性腺轴的功能是否正常。例如睾酮水平降低可能导致精子生成障碍，从而引起死精症。
检查方法：一般是抽取静脉血，检测睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素等性激素的水平。不同年龄阶段男性的性激素水平有正常范围，随着年龄增长，性激素水平可能会有一定变化；生活方式不良可能影响内分泌功能，进而影响性激素水平和精子状态。
甲状腺功能检查：
意义：甲状腺激素对生殖系统的功能也有影响，甲状腺功能异常可能通过影响内分泌系统进而导致精子异常，包括死精症的发生。
检查方法：通过检测血清中的甲状腺激素（如甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸等）以及促甲状腺激素等指标来进行评估。患有甲状腺疾病的患者，其甲状腺功能状态会影响生殖内分泌环境，从而与死精症的发生相关。
睾丸活检
检查目的：对于通过其他检查仍不能明确病因的死精症患者，睾丸活检可以直接观察睾丸的生精功能，了解睾丸曲细精管的生精情况和精子发育情况，判断是否存在生精障碍等问题。
检查方法：通过手术获取部分睾丸组织进行病理检查。不同年龄段的男性进行睾丸活检的风险和操作细节可能有所不同，年轻男性在考虑睾丸活检时需要充分权衡利弊；生活方式因素一般对睾丸活检本身影响不大，但如果是因生活方式导致的死精症，改善生活方式可能有助于后续的治疗和精子质量改善；有睾丸病史的患者进行睾丸活检需要更谨慎评估。
