口舌干燥综合征患者有口干眼干等黏膜干燥症状及全身症状还有关节肌肉、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等其他系统受累表现口干者自觉口腔唾液分泌减少进食固体需配液体儿童不爱喝水口腔黏膜易干燥皲裂老年口干更明显易引发口腔感染眼干者感眼睛干涩异物感等儿童频繁揉眼老年可致视力轻度下降增加角膜损伤感染风险其他黏膜干燥如鼻腔干燥致结痂鼻出血等咽喉干燥致咽干咽痒偶尔咳嗽儿童睡眠呼吸不畅老年影响吞咽反射和呼吸道防御功能全身症状有乏力低热等乏力影响日常活动能力低热体温左右持续不定儿童食欲受影响老年需密切关注其他系统受累关节肌肉约半数有疼痛肿胀以小关节为主儿童关节活动受限老年致关节畸形呼吸系统少数干咳儿童不典型老年影响呼吸和睡眠消化系统受累吞咽困难消化不良儿童拒食固体食物老年易营养不良泌尿系统部分出现肾小管酸中毒多尿儿童影响睡眠生长发育老年致电解质紊乱。
口舌干燥综合征患者最突出的症状之一是口干。患者会自觉口腔内唾液分泌减少,严重时可能连说话都需要频繁吞咽口水来辅助,进食固体食物时往往难以顺利下咽,必须搭配液体才能完成吞咽动作。在儿童群体中,可能表现为不爱喝水、唾液减少导致的口腔黏膜容易干燥、皲裂等情况;对于老年患者,由于唾液腺功能随年龄增长本身就有一定退化,口干症状可能会更为明显,且容易引发口腔感染,如真菌性口腔炎等。
眼干相关症状
眼部也常受累及,出现眼干症状。患者会感觉眼睛干涩、有异物感,像有沙子磨一样,还可能伴有眼痒、眼红等表现。儿童可能会频繁揉眼,因为无法准确表达眼部不适;老年患者眼干可能会导致视力轻度下降,这是因为泪液分泌减少影响了眼表的润滑和营养,长期眼干还可能增加角膜损伤、感染的风险。
其他黏膜干燥症状
除了口、眼干燥外,其他黏膜也可能出现干燥表现。比如鼻腔黏膜干燥,患者会有鼻腔干燥、结痂,甚至鼻出血的情况;咽喉部黏膜干燥时,会出现咽干、咽痒,偶尔咳嗽等症状。在儿童中,鼻腔干燥可能导致睡眠时呼吸不畅,影响睡眠质量;老年患者咽喉干燥可能会影响正常的吞咽反射和呼吸道防御功能。
全身症状
部分患者还会有全身症状,如乏力、低热等。乏力可能会影响患者的日常活动能力,儿童可能表现为活动耐力下降,不愿意参与原本喜欢的运动;老年患者则可能在日常生活中更容易感到疲倦,影响生活自理能力。低热一般体温在37.5℃-38℃左右,持续时间不定,儿童低热时可能精神状态相对尚可,但食欲可能会受到一定影响;老年患者低热时需要密切关注,因为老年人机体反应相对较弱,低热可能提示有潜在的炎症反应,但有时也可能是机体对干燥等情况的一种非特异性反应。
其他系统受累相关表现
关节肌肉:约半数患者会出现关节疼痛、肿胀,以小关节为主,如手指关节等。儿童可能会出现关节活动受限,表现为不愿伸手拿东西等;老年患者关节症状可能会影响日常的行走、抓握等动作,长期关节受累还可能导致关节畸形。
呼吸系统:少数患者会有呼吸系统受累,出现干咳等症状。儿童呼吸系统症状相对不典型,可能仅表现为偶尔咳嗽;老年患者呼吸系统功能本身有所下降,干咳可能会影响呼吸功能和睡眠质量。
消化系统:消化系统受累时可能出现吞咽困难、消化不良等表现。儿童可能因吞咽困难而拒食某些固体食物;老年患者消化系统功能减退,加上口干、吞咽困难等因素,更容易出现营养不良等问题。
泌尿系统:部分患者可能出现肾小管酸中毒等泌尿系统受累表现,出现多尿等症状。儿童多尿可能会影响睡眠和生长发育;老年患者多尿可能导致电解质紊乱等问题,需要密切监测水电解质平衡。



