红斑狼疮性疹治疗包括一般治疗需避免诱因、做好皮肤护理，药物治疗有非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂等及不同特殊人群如儿童、育龄女性、老年患者有相应注意事项，一般治疗要避免诱因、做好皮肤护理，药物治疗依病情选不同药物且不同人群有特定注意要点。
一、一般治疗
1.避免诱因：红斑狼疮性疹患者应避免阳光直射，外出时使用防晒霜、遮阳伞等，因为紫外线可能会加重病情。此外，还要注意避免感染、过度劳累等可能诱发或加重病情的因素。对于不同年龄的患者，儿童患者由于皮肤较为娇嫩，更要严格做好防晒措施；成年患者要注意合理安排作息，保证充足睡眠，避免因劳累导致免疫力下降而使病情波动。
2.皮肤护理：保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。对于皮肤有皮疹的部位，要轻柔护理，防止搔抓、摩擦等导致皮肤破损感染。例如，患者可以用温水轻轻清洗皮疹部位，选择温和的洁面产品等。不同年龄患者皮肤护理的细节有所不同，儿童患者皮肤更敏感，选择护理产品时要格外谨慎，尽量选择无刺激的婴幼儿专用产品；成年患者则要根据自身皮肤类型选择合适的护理用品。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可用于缓解红斑狼疮性疹患者的发热、关节疼痛等症状，如阿司匹林等，但要注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应。对于儿童患者，使用非甾体抗炎药需非常谨慎，要严格掌握适应证和剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢和耐受能力与成人不同。
2.抗疟药：羟氯喹是常用的抗疟药物，它可以减轻皮疹、控制病情活动。其作用机制可能与抑制免疫反应等有关。在使用过程中要注意定期监测眼底等，因为长期使用可能会有眼底病变的风险。对于不同年龄患者，儿童使用抗疟药时要密切关注药物对生长发育的影响，成年患者也要按照医嘱定期进行眼部等相关检查。
3.糖皮质激素：对于病情较重的红斑狼疮性疹患者，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，但长期使用会有较多不良反应，如骨质疏松、感染风险增加、满月脸等。在使用时要严格遵循医嘱，根据病情调整剂量。儿童患者使用糖皮质激素要权衡利弊，因为长期使用可能影响生长发育，要在医生指导下谨慎使用，并密切监测生长指标等；成年患者也要注意激素的不良反应，定期进行骨密度等检查。
4.免疫抑制剂：如环磷酰胺等，适用于病情较为严重、对糖皮质激素治疗效果不佳或有重要脏器受累的患者。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的过度活跃，但也有骨髓抑制等不良反应。儿童患者使用免疫抑制剂要充分评估其对生长发育和生殖系统等的影响；成年患者在使用过程中要定期检查血常规、肝肾功能等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童红斑狼疮性疹患者在治疗过程中要特别关注药物对生长发育的影响。例如，糖皮质激素的使用可能会影响儿童的身高、骨龄等，所以要在医生指导下谨慎使用，并定期监测生长指标，如身高、体重、骨龄等。同时，儿童皮肤娇嫩，皮肤护理要更加细致，避免使用可能刺激皮肤的物品。
2.育龄女性患者：育龄女性红斑狼疮性疹患者在病情稳定后可以考虑妊娠，但需要在医生的指导下进行。在妊娠前要评估病情，妊娠过程中要密切监测病情变化，因为妊娠可能会导致病情复发或加重。同时，使用的药物可能会对胎儿产生影响，所以要调整药物方案，选择对胎儿影响较小的药物。
3.老年患者：老年红斑狼疮性疹患者往往合并有其他基础疾病，在药物治疗时要更加谨慎。要考虑到老年患者肝肾功能减退等因素，选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切监测药物不良反应。例如，使用抗疟药时要更频繁地监测眼底等情况，使用糖皮质激素时要注意骨质疏松等问题的预防和监测。
