晨起手关节疼痛僵硬可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过适当活动、局部保暖、调整生活方式等非药物措施缓解，若持续不改善或加重需及时就医，医生会通过体格检查和辅助检查进行诊断并给出进一步治疗建议。
一、明确晨起手关节疼痛僵硬的可能原因
（一）骨关节炎
年龄因素：随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损，50岁以上人群骨关节炎患病率明显升高，手关节是常见受累部位之一，关节软骨磨损后，晨起时会因关节活动导致疼痛僵硬。
生活方式：长期从事手部重复性劳动，如打字员、手工劳动者等，手部关节过度使用，加速关节软骨退变，引发骨关节炎，出现晨起手关节疼痛僵硬。
（二）类风湿关节炎
自身免疫因素：自身免疫系统错误攻击关节滑膜，导致滑膜炎症，多见于30-50岁女性，类风湿关节炎累及手关节时，晨起疼痛僵硬较为典型，且持续时间较长，一般超过1小时。
病史影响：有类风湿关节炎家族史的人群，患病风险相对较高，若既往有相关免疫指标异常等病史，更易出现晨起手关节疼痛僵硬。
（三）痛风性关节炎
饮食因素：长期高嘌呤饮食，如大量摄入动物内脏、海鲜、啤酒等，会使体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在手关节等部位，夜间睡眠时尿酸盐结晶刺激关节，晨起出现疼痛僵硬。
代谢因素：肥胖、糖尿病等代谢性疾病患者，尿酸代谢紊乱风险增加，易引发痛风性关节炎，导致手关节晨起疼痛僵硬。
二、非药物缓解措施
（一）适当活动
轻柔手部运动：晨起后缓慢进行手部屈伸、旋转等轻柔运动，每次运动5-10分钟，可促进手部血液循环，缓解关节僵硬。例如先将手指依次伸直，再缓慢弯曲，重复进行；或者双手合十，然后缓慢向两侧伸展手指。
根据年龄调整：儿童若因玩耍等导致手部短暂不适，可在家长帮助下进行简单手部活动；老年人关节灵活性较差，运动时要更缓慢、轻柔，避免因剧烈运动加重关节损伤。
（二）局部保暖
使用保暖物品：晨起时注意手部保暖，可佩戴手套，尤其是在寒冷季节或空调房间中。保暖能促进手部血管扩张，改善血液循环，减轻疼痛僵硬。对于有雷诺现象的患者（部分风湿性疾病患者可出现），保暖尤为重要，可有效减少血管痉挛导致的手关节不适。
（三）调整生活方式
改善工作习惯：长期从事手部劳动的人群，要注意工作姿势，定时休息，避免手部过度疲劳。如打字员可每隔30分钟休息5分钟，活动手部；手工劳动者可调整工作强度和时间，避免手部关节过度劳损。
控制饮食：痛风性关节炎患者要严格控制高嘌呤饮食，多吃蔬菜水果，多饮水，促进尿酸排泄；骨关节炎和类风湿关节炎患者也应保持均衡饮食，保证营养摄入，维持健康体重，减轻关节负担。
三、就医评估与进一步处理
（一）及时就医
出现以下情况需就医：晨起手关节疼痛僵硬持续时间超过1小时，且频繁发作；疼痛僵硬伴有手关节肿胀、畸形；伴有发热、乏力等全身症状。
特殊人群注意：儿童出现晨起手关节疼痛僵硬，要考虑幼年特发性关节炎等疾病，及时就医排查；老年患者若有基础疾病，如高血压、糖尿病等，出现手关节问题更要重视，尽快就诊，避免延误病情。
（二）医生检查与诊断
体格检查：医生会检查手关节的肿胀、压痛、活动度等情况，初步判断可能的疾病。
辅助检查：可能会进行血常规、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、尿酸测定、手部X线或CT等检查。血常规中白细胞、血沉、C-反应蛋白升高提示炎症反应；类风湿因子阳性对类风湿关节炎诊断有重要意义；尿酸升高支持痛风性关节炎诊断；X线检查可观察手关节骨质情况，如骨关节炎患者可见关节间隙狭窄、骨质增生等表现。
如果经过非药物处理后晨起手关节疼痛僵硬仍无改善或持续加重，应遵循医生的进一步建议进行相应治疗。
