泪液分泌检查包括Schirmer试验和泪膜破裂时间（BUT），Schirmer试验通过检测泪液分泌量评估泪腺功能，正常约10-15mm/5分钟，小于5mm/5分钟提示泪液分泌减少；BUT反映泪膜稳定性，正常大于10秒，小于5秒表明泪膜稳定性下降。角膜检查有裂隙灯检查和角膜荧光素染色，裂隙灯检查观察角膜形态结构，干燥综合征患者角膜可出现上皮粗糙等改变；角膜荧光素染色显示角膜上皮损伤，常见于干燥综合征患者。结膜检查有裂隙灯观察结膜和虎红染色，裂隙灯观察结膜色泽形态，干燥综合征患者结膜可出现充血等改变；虎红染色可显示结膜病变情况，对干燥综合征诊断有一定价值。
原理：通过检测泪液分泌量来评估泪腺功能。
方法：将滤纸条一端置于下睑中外1/3交界处的结膜囊内，其余部分悬挂于眼睑外，5分钟后测量滤纸条被泪液浸湿的长度。
意义：正常范围约为10-15mm/5分钟，若小于5mm/5分钟则提示泪液分泌减少，对于干燥综合征的诊断有重要提示作用。不同年龄人群可能略有差异，儿童的正常范围也需根据其生理特点来判断，一般儿童正常Schirmer试验值可能与成人有所不同，但具体标准需参考儿童眼科相关规范。对于有干燥综合征病史的患者，定期进行Schirmer试验可监测病情变化。
泪膜破裂时间（BUT）：
原理：反映泪膜稳定性。
方法：在结膜囊内滴入荧光素钠溶液后，让患者眨眼数次，然后观察泪膜出现第一个破裂点的时间。
意义：正常BUT大于10秒，若小于5秒则表明泪膜稳定性下降，常见于干燥综合征患者，因为该病会影响泪膜的组成和稳定性。不同生活方式的人群可能有差异，长期处于空调环境或使用电子设备较多的人群，BUT可能会相对降低，在进行检查时需考虑这些因素对结果的影响。对于有眼部干涩等症状的患者，BUT检查有助于辅助诊断干燥综合征。
角膜检查
裂隙灯检查：
原理：利用裂隙灯显微镜观察角膜的形态、结构等情况。
方法：患者坐在裂隙灯前，调整裂隙灯的光线和放大倍数，仔细观察角膜的上皮情况、有无混浊、溃疡等。
意义：干燥综合征患者角膜可能出现上皮粗糙、点状着色等改变。不同年龄阶段的人群角膜表现可能有差异，儿童角膜相对娇嫩，在检查时需更加轻柔操作。有干燥综合征病史的患者通过裂隙灯检查可及时发现角膜的早期病变，以便早期干预。
角膜荧光素染色：
原理：荧光素钠能使受损的角膜上皮着色，从而显示出病变部位。
方法：在结膜囊内滴入荧光素钠溶液后，用钴蓝光观察角膜，可见着色的病变区域。
意义：阳性结果提示角膜上皮有损伤，常见于干燥综合征患者，因为该病导致的泪液分泌异常会引起角膜上皮的损伤。对于怀疑干燥综合征的患者，角膜荧光素染色是常用的检查方法之一，在不同生活方式下，如长期戴隐形眼镜的人群，角膜本身可能存在一定基础状态，进行检查时需综合考虑这些因素对结果的影响。
结膜检查
裂隙灯观察结膜：
原理：通过裂隙灯观察结膜的色泽、形态等。
方法：使用裂隙灯显微镜观察结膜，包括睑结膜、球结膜等。
意义：干燥综合征患者结膜可能出现充血、干涩、失去光泽等改变。不同年龄的人群结膜表现不同，儿童结膜相对更娇嫩，容易受到外界因素影响。有干燥综合征相关症状的患者，通过结膜的观察有助于辅助诊断，并且可根据结膜的变化评估病情的严重程度。
虎红染色：
原理：虎红染色可使结膜的坏死细胞着色，能更清晰地显示结膜的病变情况。
方法：滴入虎红溶液后，观察结膜着色情况。
意义：阳性结果提示结膜有病变，对于干燥综合征的诊断有一定价值。在不同生活方式下，如经常暴露在污染环境中的人群，结膜病变的概率可能增加，进行虎红染色检查时需考虑这些因素对结果的影响。
