腋臭的治疗方法包括非手术和手术治疗。非手术有外用药物（抑制细菌生长、减少汗液分泌，适用于轻症儿童等，注意观察皮肤反应）、局部注射（使汗腺萎缩，适用于中度患者，儿童谨慎，注意局部清洁等）、激光治疗（破坏汗腺毛囊，适用于中重度，儿童控制能量，注意护理）；手术有传统腋臭切除术（疗效确切但创伤大，儿童一般不首选，注意术后休息等）、微创腋臭手术（创伤小恢复快，各年龄段中重度适用，儿童慎用，注意局部护理）。
一、非手术治疗方法
（一）外用药物
1.机制与原理：某些外用药物可以通过抑制腋窝处细菌的生长，从而减少细菌分解汗液产生的异味。例如，含有氯化铝的制剂，它可以阻塞汗腺导管，减少汗液分泌，同时抑制细菌繁殖。多项临床研究表明，持续使用一定浓度的氯化铝溶液涂抹腋窝，能在一定程度上减轻腋臭症状。
2.适用人群及注意事项：适用于症状较轻的人群，尤其是儿童和青少年。儿童皮肤相对娇嫩，使用时要选择低浓度的温和制剂，且涂抹范围不宜过大，避免引起皮肤刺激。使用过程中要注意观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒等不适，应立即停用。
（二）局部注射治疗
1.机制与原理：主要是将某些药物注射到腋窝皮下，使汗腺萎缩，从而减少汗液分泌。常见的药物如肉毒素，肉毒素可以阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导，使汗腺无法分泌汗液，一般注射后数天即可发挥作用，疗效可维持数月。临床研究显示，肉毒素局部注射治疗腋臭的有效率可达一定比例，且安全性在多数患者中得到验证。
2.适用人群及注意事项：适用于中度腋臭患者。对于儿童，由于其身体发育尚未完全稳定，肉毒素注射需谨慎，一般不优先考虑，除非腋臭严重影响生活且其他方法无效。注射后要注意保持局部清洁，避免剧烈运动导致药物扩散不均匀，同时观察局部有无异常肿胀、疼痛等情况。
（三）激光治疗
1.机制与原理：利用激光的热效应，破坏腋窝处的汗腺和毛囊。激光能量聚焦在汗腺组织上，使汗腺凝固坏死，从而达到减少汗液分泌和消除腋臭的目的。不同类型的激光有不同的作用深度和效果，临床应用中根据患者具体情况选择合适的激光参数。研究表明，激光治疗对腋臭有一定的长期疗效，且相对创伤较小。
2.适用人群及注意事项：适用于腋臭症状中度及以上的人群。儿童由于皮肤较薄，激光治疗时要严格控制激光能量，避免对皮肤造成过度损伤。治疗后要注意保持腋窝皮肤干燥，避免沾水感染，按照医生要求进行护理，定期复诊观察恢复情况。
二、手术治疗方法
（一）传统腋臭切除术
1.机制与原理：通过手术直接切除腋窝处含有大汗腺的皮肤组织，从根本上去除产生异味的根源。手术将腋窝有异味的皮肤完整切除，然后缝合伤口。传统手术的疗效较为确切，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。
2.适用人群及注意事项：适用于腋臭严重且其他治疗方法无效的人群。儿童一般不建议首先采用传统切除术，因为儿童身体还在生长发育，手术可能会影响局部皮肤的正常生长和功能。术后儿童要注意休息，避免上肢过度活动，防止伤口裂开，严格按照医生要求进行伤口换药，观察伤口愈合情况，预防感染等并发症。
（二）微创腋臭手术
1.机制与原理：采用较小的切口，通过特殊的器械去除或破坏大汗腺。常见的有腋臭搔刮术和腋臭抽吸术等。微创术式创伤小，恢复快。例如腋臭搔刮术是通过小切口插入搔刮器，刮除腋窝的大汗腺组织；腋臭抽吸术则是利用负压吸引的原理将大汗腺吸出。临床实践证明，微创腋臭手术在疗效和创伤方面有较好的平衡。
2.适用人群及注意事项：适用于各年龄段但以成年人为主要适用人群的中度至重度腋臭患者。对于儿童，若腋臭严重影响生活且其他方法无效，在充分评估风险后可考虑，但要选择经验丰富的医生进行操作，术后同样要注意局部护理，减少活动，密切观察伤口及身体恢复状况。
