乳房胀痛可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括青春期、经前期、孕期、产后及性生活后出现的乳房胀痛；病理性原因有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，不同病因有其相应的发生人群及症状特点，如乳腺增生主要发生在30-50岁女性，表现为周期性乳房胀痛及乳腺结节肿块等。
一、生理性原因
（一）青春期乳房胀痛
情况说明：女孩通常在9-13岁时开始进入青春期，此时乳房开始发育，会出现胀痛感。这是因为体内雌激素水平升高，刺激乳腺组织增生所致。一般随着乳房发育成熟，胀痛会逐渐缓解。例如，多数女孩在乳房发育过程中，这种生理性胀痛是正常的生理现象，无需特殊治疗。
年龄性别因素：主要发生在女性青春期，是正常的生理发育阶段表现。
（二）经前期乳房胀痛
情况说明：很多女性在月经来潮前7-14天会出现乳房胀痛，有的还可波及到肩部、背部等部位，月经来潮后胀痛会逐渐减轻。这与月经前体内雌激素、孕激素比例失调，乳腺间质水肿有关。一般月经周期规律的女性较为常见，多数人症状较轻，不影响正常生活。
年龄性别因素：主要发生在育龄期女性，与月经周期相关，受体内激素变化影响。
（三）孕期乳房胀痛
情况说明：女性怀孕后，体内激素水平大幅变化，雌激素、孕激素、催乳素等分泌增加，为产后泌乳做准备，乳房会逐渐增大，出现胀痛。一般怀孕初期就可能出现，持续整个孕期。例如，多数孕妇会有不同程度的乳房胀痛，这是正常的生理适应过程。
年龄性别因素：仅发生在女性孕期，与怀孕这一特殊生理状态相关，是为哺乳做准备的正常生理变化。
（四）产后乳房胀痛
情况说明：产后3-7天常出现乳房胀痛，主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。若产妇乳汁淤积，胀痛会更明显，严重时可能引发乳腺炎。比如，初产妇相对更容易出现产后乳房胀痛的情况。
年龄性别因素：仅发生在女性产后，与分娩后身体激素变化及哺乳准备相关。
（五）性生活后乳房胀痛
情况说明：性生活不和谐时，女性乳房的性唤起不能得到充分释放，乳腺不能正常充分充血，从而出现乳房胀痛。这种情况在有正常性生活需求的女性中可能出现。
年龄性别因素：主要发生在有性生活的育龄期女性，与性生活是否和谐相关。
二、病理性原因
（一）乳腺增生
情况说明：乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，表现为乳房胀痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，同时可触及乳腺结节或肿块。其发病与内分泌紊乱，尤其是雌激素、孕激素比例失调有关。例如，一些长期精神压力大、生活不规律的女性易患乳腺增生导致乳房胀痛。
年龄性别因素：主要发生在30-50岁女性，女性发病率远高于男性，与女性内分泌特点相关。
（二）乳腺炎
情况说明：哺乳期乳腺炎多见于产后哺乳期女性，尤其是初产妇，主要是由于乳汁淤积合并细菌感染引起，表现为乳房红肿、热痛，可伴有发热等全身症状；非哺乳期乳腺炎相对少见，病因较复杂，可能与自身免疫等因素有关，也会出现乳房胀痛等症状。
年龄性别因素：哺乳期乳腺炎主要发生在产后哺乳期女性，非哺乳期乳腺炎可发生在各年龄段女性，但相对少见，女性发病多于男性。
（三）乳腺纤维腺瘤
情况说明：乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤，一般表现为乳房无痛性肿块，但部分患者可能伴有乳房胀痛。其发生与雌激素水平过高有关，多见于青年女性。例如，18-25岁的女性相对多发。
年龄性别因素：主要发生在青年女性，女性发病，男性极少见。
（四）乳腺癌
情况说明：乳腺癌也可能出现乳房胀痛，不过乳房胀痛并不是乳腺癌的典型表现，其典型表现多为无痛性乳房肿块、乳头溢液、乳头乳晕改变等。但少数乳腺癌患者可能伴有乳房胀痛，尤其晚期乳腺癌可能因肿瘤侵犯周围组织等出现疼痛。例如，中老年女性相对更易患乳腺癌导致乳房相关症状，但各年龄段都可能发病。
年龄性别因素：女性发病率高于男性，各年龄段均可发病，但中老年女性相对高发。
