乳房下垂是指乳房位置低于正常生理位置的状态,分为生理性和病理性,以及轻度、中度、重度等类型,受年龄、妊娠哺乳、体重变化、生活方式等因素影响,通过临床检查和影像学检查评估诊断,可通过孕期哺乳期护理、保持健康生活方式预防,轻度可借助胸罩等非手术方法改善,中重度可考虑乳房上提术等手术方法改善。
乳房下垂的分类
根据原因分类:
生理性乳房下垂:常见于经历过妊娠、哺乳后的女性,妊娠和哺乳过程中,乳房内的腺体组织增生、乳房体积增大,而后腺体组织回缩,皮肤等支撑结构弹性下降,导致乳房下垂;随着年龄增长,皮肤、韧带等组织逐渐老化,弹性降低,也会出现生理性的乳房下垂,这种情况在中老年女性中较为常见。
病理性乳房下垂:由某些疾病因素引起,比如乳房肿瘤等疾病,肿瘤的生长可能破坏乳房的正常结构和支撑组织,导致乳房下垂;一些内分泌疾病也可能影响乳房组织的状态,从而引发乳房下垂。
根据程度分类:
轻度乳房下垂:乳房位置稍低于正常,乳头位置大致在乳房下皱襞水平或稍上方一点,乳房外观改变相对不明显。
中度乳房下垂:乳头位置明显低于乳房下皱襞,乳房有较为明显的下垂形态,乳房的体积和外形有较明显改变。
重度乳房下垂:乳头位置低于乳房下皱襞较多,乳房呈明显的悬垂状,乳房的外观形态严重改变,可能会影响到女性的身体形象和心理状态。
乳房下垂的影响因素
年龄因素:随着年龄增加,皮肤的弹性纤维减少,胶原蛋白流失,乳房的支撑结构如乳房悬韧带等会逐渐松弛,这是导致乳房下垂的一个重要年龄相关因素。年轻女性皮肤弹性较好,相对不容易出现乳房下垂,而中老年女性由于年龄增长,乳房下垂的发生率相对较高。
妊娠哺乳因素:妊娠时,体内激素变化会使乳房增大,为哺乳做准备,哺乳结束后,乳房腺体组织回缩,皮肤被过度伸展,弹性无法完全恢复,容易导致乳房下垂。而且多次妊娠哺乳的女性,乳房下垂的程度往往相对更明显。
体重变化因素:体重急剧变化也会影响乳房下垂情况。体重快速减轻时,乳房内的脂肪组织减少,皮肤松弛,容易出现乳房下垂;而体重快速增加时,乳房体积突然增大,皮肤和支撑结构在短时间内受到过度牵拉,也可能增加乳房下垂的风险。
生活方式因素:长期缺乏锻炼,尤其是胸部肌肉锻炼不足,会使乳房的支撑力量减弱,增加乳房下垂的可能性;不良的姿势,如长期含胸驼背,也会影响乳房的位置,导致乳房下垂;此外,吸烟等不良生活习惯会影响皮肤的弹性和血液循环,对乳房的支撑结构产生不利影响,增加乳房下垂的发生几率。
乳房下垂的评估与诊断
临床检查:医生会通过视诊和触诊来评估乳房下垂情况。视诊时观察乳房的位置、形状、对称性等;触诊时检查乳房的质地、有无肿块等,同时了解乳房悬韧带等支撑结构的状态。
影像学检查:有时可能会借助乳房超声、乳腺X线摄影等影像学检查来进一步了解乳房内部的结构情况,排除病理性因素导致的乳房下垂,比如通过乳腺X线摄影可以观察乳房腺体组织和皮肤等的情况,辅助判断乳房下垂的程度和原因。
乳房下垂的预防与改善措施
预防措施:
孕期哺乳期护理:孕期合理控制体重增长速度,避免乳房体积过度增大;哺乳期注意正确的哺乳姿势,缩短单次哺乳时间等,减少对乳房支撑结构的过度牵拉;可以使用合适的哺乳文胸,提供一定的支撑。
保持健康生活方式:坚持进行胸部肌肉锻炼,如俯卧撑等运动,可以增强胸部肌肉力量,起到一定的支撑乳房作用;保持良好的姿势,避免含胸驼背;戒烟限酒,保持皮肤的弹性和身体健康。
改善措施:
非手术方法:对于轻度乳房下垂,可以考虑使用有支撑功能的胸罩来改善外观;一些胸部按摩等方法可能在一定程度上促进乳房血液循环,对维持乳房组织状态有一定帮助,但效果相对有限。
手术方法:对于中重度乳房下垂,手术是主要的改善方法。常见的手术方式有乳房上提术等,通过手术调整乳房的位置和形态,恢复乳房的正常外观。但手术有一定风险,需要在充分评估后由专业医生进行操作。



