前置胎盘孕妇注意事项

来源:民福康

前置胎盘孕妇需绝对卧床休息,采取左侧卧位,避免增加腹压动作;密切监测阴道出血情况,记录细节;定期进行超声检查及监测身体指标;保证营养均衡、控制体重;保持良好心态并了解疾病知识;高龄前置胎盘孕妇需加强监测频率、注重多学科协作。

一、休息与活动

1.绝对卧床休息:前置胎盘孕妇需避免剧烈活动及长时间站立,应采取左侧卧位,这样有利于改善子宫胎盘的血液循环,减少出血风险。例如,每日大部分时间保持左侧卧位,休息时可在腿部适当垫高,以促进血液回流。对于有活动后出血情况的孕妇,更要严格限制活动,尽量保证卧床休息。

2.避免增加腹压的动作:应避免用力排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压的动作,因为这些动作可能会诱发子宫收缩,进而导致胎盘与子宫壁错位分离,引起出血。如孕妇有便秘问题,可通过调整饮食结构来改善,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,必要时在医生指导下使用缓泻剂,以避免因用力排便而引发出血。

二、监测出血情况

1.观察阴道出血:孕妇要密切关注自己阴道出血的情况,包括出血的量、颜色等。如果出现阴道出血量增多,如像月经量一样甚至更多,或者出血颜色鲜红等异常情况,应立即就医。例如,一旦发现阴道出血比平时月经量多,且颜色鲜红,可能提示胎盘剥离面扩大,需要及时处理。

2.记录出血细节:可以使用专门的本子记录出血的时间、出血量大致估计等情况,以便医生更好地了解病情变化。比如,每次出血是在什么时间发生的,大概出血了多少毫升等信息,都要详细记录,这对于医生判断病情严重程度和制定治疗方案非常重要。

三、孕期检查

1.定期进行超声检查:孕妇需要按照医生的安排定期进行超声检查,以了解胎盘的位置、胎儿的生长发育等情况。一般来说,孕期会多次进行超声检查,通过超声可以动态观察胎盘与子宫颈内口的关系变化等。例如,孕中期和孕晚期都需要进行超声检查来明确前置胎盘的类型及变化情况。

2.监测孕妇身体指标:同时要监测孕妇的血常规等指标,因为前置胎盘可能会导致孕妇贫血,通过血常规检查可以及时发现贫血情况并进行相应处理。比如,如果发现孕妇血红蛋白水平降低,达到贫血程度,需要根据具体情况进行补血等治疗。

四、饮食注意事项

1.保证营养均衡:饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。例如,多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质有助于孕妇维持身体的正常生理功能,维生素可以增强身体的抵抗力等。

2.控制体重增长:要注意控制体重的合理增长,避免体重增长过快。因为体重增长过快可能会增加子宫的负担,不利于前置胎盘孕妇的病情控制。可以通过合理安排饮食量和选择合适的食物来控制体重,比如避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。

五、心理调节

1.保持良好心态:孕妇要保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等不良情绪。因为长期的不良情绪可能会影响孕妇的内分泌等,进而对孕期的情况产生不利影响。家人也要给予孕妇足够的关心和支持,帮助孕妇缓解心理压力。例如,家人可以多陪伴孕妇,与孕妇进行沟通交流,让孕妇感受到关爱,保持心情舒畅。

2.了解疾病相关知识:孕妇可以适当了解前置胎盘的相关知识,增强对疾病的认知,从而以更积极的心态面对孕期的情况。通过了解疾病的发展过程、可能的处理方式等,减少因不了解而产生的恐惧心理。比如,孕妇可以通过阅读正规的医学科普资料或者向医生咨询等方式来了解相关知识。

六、特殊人群注意事项(以高龄孕妇为例)

1.加强监测频率:对于高龄前置胎盘孕妇,需要更加密切地监测各项指标。因为高龄孕妇本身存在更多的妊娠风险,前置胎盘在高龄孕妇中可能会带来更严重的后果。所以要增加超声检查的频率,更频繁地监测孕妇的血常规等指标,以便及时发现问题并处理。

2.注重多学科协作:高龄前置胎盘孕妇往往需要产科、内科等多学科的协作诊疗。例如,如果高龄孕妇同时合并有高血压、糖尿病等其他疾病,需要在内科医生的参与下,综合管理孕妇的病情,确保孕妇和胎儿的安全。产科医生主要关注前置胎盘相关的妊娠情况,内科医生则针对合并的其他疾病进行管理,共同为孕妇制定个性化的诊疗方案。

阅读全文
了解疾病
阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

前置胎盘会影响剖宫产吗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘对剖宫产会有一定影响,患者在术中可能出血比较多,出血率也比一般孕妇高。由于手术过程中出血较多,手术时间较长,有些患者还会出现切口愈合不良的问题。
前置胎盘13周能再长上去吗?
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
怀孕十三周前置胎盘可能会长上去,出现前置胎盘时需要禁止同房,同时还应多卧床休息,避免进行重体力劳动,以免出现阴道出血的现象。如果等到怀孕二十八周之后仍检查为前置胎盘,则很难长上去,有早产风险时需要使用宫缩抑制剂,同时还应使用地塞米松药物来促进胎肺发育成熟,如果患者出现长时间阴道出血的现象,还有一定感
子宫前位会变成后位吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
一般子宫前位是不会变后位的。你目前这种情况,考虑可能是平时活动少,总是仰卧、久坐导致的。建议你根据医生指导合理治疗。平时注意不要久坐,久卧,注意适当活动一下。
前置胎盘低可以引产吗?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般来说的话,女性前置胎盘低是一个比较困难的状况,因为这个时候女性的整个重心都在前面,并且胎儿会比其他孕妇位置要向下一点,这个时候是不建议孕妇选择引产的,因为引产会导致胎盘早剥的现象发生,从而导致女性产前出血,这个时候就比较严重了。因为前置胎盘低的女性本来就很容易出血,所以一般是不推荐前置胎盘低的女
前置胎盘主要护理措施是什么?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
前置胎盘在孕期很容易有出血症状,前置胎盘的孕妇,整个孕期都不宜同房,平时要避免剧烈运动,尽量不要做家务,更不能搬重物,多卧床休息。如果有出血症状,要立即就医。
前置胎盘出血并不可怕?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
前置胎盘出血是否严重,这要结合自身情况来看,如果出血量少,并及时的采取治疗措施,一般来说并不可怕,但如果出血量较多,反复的出血,对胎儿的生长发育是有很大影响的,需要及时的终止妊娠。
胎盘前置和前壁的区别?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
胎盘前壁指的是胎盘的位置位于子宫的前壁,属于是一种正常的胎盘附着位置,而胎盘前置则是一种病理性的状态,指的是胎盘的附着位置低于胎儿先露部,是比较危险的情况,很容易被细菌所感染,还容易出现羊水早破、流产、早产等情况。胎盘前壁就不会给胎儿带来任何不良影响,只是会影响到孕妇肚子的大小。如果检查是胎盘前置时
前置胎盘37周剖宫产风险大吗?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前置胎盘37周无论是自然分娩还是剖宫产风险都是比较大的,前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段,甚至达到或覆盖宫颈内口,此时宫颈内口的收缩能力比较差,在手术过程中可能会出现大出血的情况,如果大出血的情况不能得到及时的挽救,可能会出现休克等危及生命的情况。所以一般胎盘前置的孕妇在手术前必须要进行详细的检查,做
完全性前置胎盘怎么办?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
完全性前置胎盘最好在医院住院观察,对于阴道大量出血的女性,需要及时通过剖腹产治疗。如果孕妇出血量不多,则可以先进行保胎治疗,孕期到三十七周的时候,再行剖腹产。
前置胎盘有什么感觉吗?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
前置胎盘是一种比较常见的妊娠并发症,主要是受精卵在着床的时候位置偏下,如果是在28周之前出现前置胎盘,还有长上去的可能。大部分的患者在妊娠中期不会有很明显的感觉,部分症状比较严重的患者,会在孕晚期出现小腹部坠痛的情况。
前置胎盘的临床表现是什么
刘国莉 主任医师
北京大学人民医院 三甲
前置胎盘主要临床表现是无诱因、无痛性、反复的阴道出血,出血量与前置胎盘的类型有关。大量出血会出现面色苍白、脉搏细弱、四肢湿冷、血压下降等休克表现。前置胎盘如果出血量较多或者反复出血,则可能会导致胎儿宫内缺氧、胎心异常甚至消失,所以应及时去医院就诊。
前置胎盘可以通过超声诊断吗
洪慧莉 副主任医师
武汉市第三医院 三甲
B超是可以完全诊断前置胎盘的,它主要是超声,通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置,给我们临床医生提供一个影像学的诊断,可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种,是完全性的,还是边缘性的,是部分性的,还是低置性的,可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的,如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置,
前置胎盘需要卧床休息吗
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要担心的问题是出血,出血的原因是随着妊娠月份的增加,也就是随着胎儿的越来越大,子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差,不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离,血窦破裂,就会导致出血。所以认为如果没有出血,可以正常地活动,保持大便的通畅,静止性生活。对有阴道流血的患者,一定要强调住院治疗,密切监
前置胎盘反复出血怎么办
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置
前置胎盘有什么危险
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血,继而引起失血性贫血,当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次,由于胎盘有开放玻璃面,细菌经阴道上行侵入,同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降,容易激发性产褥感染。出血量大时,甚至引起胎儿窘迫,甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。
前置胎盘剖腹产有危险吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。
免费咨询