过敏性皮炎需避免刺激因素如温和清洁皮肤、注意水温、明确并避免接触过敏原，外用药物有弱效糖皮质激素乳膏和钙调磷酸酶抑制剂等，口服抗组胺药物可缓解瘙痒，要使用保湿剂修复皮肤屏障，婴儿要特别注意避免刺激和遵医嘱用药，老年人要注重保湿、避免刺激及考虑基础疾病等调整治疗。
一、避免刺激因素
1.皮肤清洁
对于过敏性皮炎患者，要注意皮肤清洁，但需选择温和的清洁产品，避免使用刺激性强的肥皂等。例如，婴儿的皮肤较为娇嫩，应选用婴儿专用的温和沐浴露，减少对皮肤的刺激，因为婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善，刺激性产品易加重皮炎症状。成人也应避免过度清洁，一般每天清洁1-2次即可，防止皮肤表面正常油脂被过度清除，破坏皮肤屏障。
洗脸时水温要适宜，不宜过冷或过热，以32-34℃左右为宜，过热的水会破坏皮肤的皮脂膜，加重皮肤干燥和炎症，过冷的水则不能有效清洁皮肤且可能刺激血管收缩，影响皮肤的正常代谢。
2.避免接触过敏原
首先要明确过敏原，如对某些食物过敏（常见的有海鲜、牛奶、鸡蛋等），则需避免食用这些食物。对于有吸入性过敏原的患者，如花粉、尘螨等，在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器和防尘螨的床上用品。尘螨在湿度较高的环境中易滋生，所以要保持室内相对湿度在50%以下。对于接触性过敏原，如某些化妆品、金属（如镍）等，要避免使用相关化妆品，选择无镍的饰品等。不同年龄人群接触过敏原的情况不同，儿童可能更易对某些玩具材料、食物添加剂等过敏，成人则可能因工作等原因接触到不同的职业性过敏原。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素乳膏：弱效的糖皮质激素乳膏如氢化可的松乳膏可用于轻度的过敏性皮炎。它通过抑制炎症反应来减轻瘙痒、红肿等症状。对于婴儿患者，由于皮肤薄嫩，应选择弱效糖皮质激素，且使用时间不宜过长，一般不超过一周，避免引起皮肤萎缩等不良反应。成人轻度过敏性皮炎也可短期使用，如面部轻度过敏性皮炎可选用氢化可的松乳膏，但要注意避免长期大面积使用。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的过敏性皮炎。它不含有糖皮质激素，对于成人和儿童（2岁以上儿童在医生指导下可使用）的非感染性炎症性皮肤病有较好的疗效，能缓解瘙痒、红肿等症状，且长期使用不易引起皮肤萎缩等糖皮质激素的不良反应，但可能在使用初期有短暂的灼热感等刺激症状。
2.口服药物
抗组胺药物：如氯雷他定，可缓解过敏性皮炎引起的瘙痒症状。成人一般每天口服1次，每次10mg。对于儿童，需根据年龄和体重调整剂量，2-12岁儿童体重>30kg时，每天10mg；体重≤30kg时，每天5mg。第二代抗组胺药物相对第一代抗组胺药物嗜睡等不良反应较少，更适合白天工作或学习的人群，但仍需注意个体差异，部分人可能仍会有轻微嗜睡感。
三、保湿修复
1.使用保湿剂
无论是婴儿还是成人，都应使用保湿剂来修复皮肤屏障。婴儿的皮肤水分流失较快，可选择婴儿专用的保湿霜，如含有神经酰胺、甘油等成分的保湿霜，这些成分有助于补充皮肤水分，修复皮肤屏障。成人可选用含有透明质酸、凡士林等成分的保湿乳或保湿霜，每天多次涂抹，特别是在清洁皮肤后及时涂抹，保持皮肤的水分含量。对于患有过敏性皮炎的皮肤，保湿剂可以缓解皮肤干燥，减少瘙痒感，因为皮肤干燥会加重炎症反应，而良好的保湿状态有助于皮肤的自我修复。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿
婴儿过敏性皮炎要特别注意避免使用刺激性强的药物和清洁产品。在选择药物时，必须严格遵循医生的建议，因为婴儿的器官功能尚未发育成熟，药物代谢能力差。同时，要保持婴儿皮肤的清洁和干燥，穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免衣物摩擦刺激皮肤。婴儿的尿布要及时更换，防止尿液、粪便刺激皮肤加重皮炎。
2.老年人
老年人的皮肤屏障功能减退，过敏性皮炎的治疗中更要注重保湿和避免刺激。在药物选择上，要考虑老年人可能存在的其他基础疾病，避免使用与其他药物有严重相互作用的药物。例如，老年人可能同时患有高血压、糖尿病等疾病，使用抗组胺药物时要注意其对血压、血糖等的可能影响。同时，老年人的皮肤感觉可能不如年轻人敏感，要更细心地观察皮肤变化，及时调整治疗方案。
