手指甲会得甲沟炎,其发病与年龄、生活方式、病史等因素有关,临床表现有早期、进展期、慢性甲沟炎等不同阶段表现,可通过保持手部清洁卫生、正确修剪指甲、避免手指受伤、控制基础疾病、减少美甲频率等措施预防。
一、发病原因
1.年龄因素
儿童:儿童活泼好动,在玩耍过程中容易导致手指受伤,比如被玩具磕碰、被门夹等,若受伤后未及时正确处理,就容易引发手指甲周围组织感染,进而患上甲沟炎。例如,3-10岁的儿童在日常生活中手指受伤概率相对较高,若家长未留意儿童手指的微小创伤,就可能增加儿童手指甲患甲沟炎的风险。
成年人:成年人如果有咬指甲、过度修甲等不良习惯,容易损伤手指甲周围的皮肤组织。比如一些从事手工劳作的成年人,手指频繁受到摩擦、碰撞等,也容易引发甲沟炎。
2.生活方式因素
美甲习惯:频繁美甲会损伤指甲周围的皮肤屏障。美甲过程中使用的化学制剂以及打磨指甲等操作,会使指甲周围的皮肤变薄、抵抗力下降,细菌等病原体容易侵入,从而增加手指甲患甲沟炎的可能性。长期频繁美甲的人群,手指甲患甲沟炎的几率比不美甲的人群高。
手部潮湿:长时间手部处于潮湿环境,比如经常接触水(像厨师、洗衣工等职业人群),会使指甲周围的皮肤浸渍,皮肤屏障功能受损,利于细菌滋生繁殖,增加甲沟炎的发病风险。例如,厨师在长时间接触水进行烹饪操作后,如果没有及时擦干手部,手指长时间处于潮湿状态,就容易引发手指甲周围组织的感染,导致甲沟炎。
3.病史因素
患有糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,身体抵抗力下降,容易发生各种感染。手指甲周围的微小创伤后,感染不易控制,更容易引发甲沟炎,而且病情可能相对较重,恢复较慢。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,同时糖尿病患者的血管和神经病变会影响手指局部的血液循环和感觉,使手指对损伤的感知和修复能力下降,所以糖尿病患者手指甲患甲沟炎的风险较高,且需要更加谨慎地处理。
二、临床表现
1.早期表现:手指甲周围组织开始出现红肿、疼痛,一般疼痛较为轻微,局部可能有轻度的肿胀,皮肤温度可能会略有升高。此时如果能及时采取措施,如保持局部清洁、消毒等,有可能阻止病情进一步发展。例如,手指被轻微磕碰后,手指甲周围出现轻度红肿,伴有轻微疼痛,若及时用碘伏消毒并保持手指干燥,可能红肿会逐渐消退,不会发展为严重的甲沟炎。
2.进展期表现:随着病情进展,红肿范围扩大,疼痛加剧,可能出现化脓现象,指甲周围可看到白色或黄色的脓液积聚。此时患者会感觉疼痛明显,影响手指的正常活动,如抓握东西等。如果不进行治疗,感染可能会向周围组织扩散,加重病情。比如,手指甲周围的红肿范围逐渐扩大,出现明显的化脓点,手指活动时疼痛剧烈,严重影响日常生活和工作。
3.慢性甲沟炎表现:部分患者可能发展为慢性甲沟炎,表现为手指甲周围组织反复红肿、疼痛,皮肤增厚、粗糙,有时可出现指甲变形,如指甲增厚、变色、凹凸不平等。慢性甲沟炎病程较长,容易反复发作,对患者的生活质量有一定影响。例如,患者手指甲周围经常出现红肿疼痛,持续时间较长,指甲外观也发生了明显变化,长时间不能恢复正常。
三、预防措施
1.保持手部清洁卫生:勤洗手,尤其是在接触污物、进行手工劳作后,及时用肥皂和清水洗净手部,保持手指甲周围皮肤清洁。比如,每天至少洗手3-4次,每次洗手时间不少于20秒,用流动水彻底冲洗干净。
2.正确修剪指甲:不要过度修剪指甲两侧的边缘,应将指甲修剪成平直的形状,避免将指甲两侧修得过短,防止损伤指甲周围的皮肤。儿童的指甲更要注意正确修剪,避免因修剪不当导致指甲周围皮肤受伤引发甲沟炎。
3.避免手指受伤:在进行可能会损伤手指的活动时,如接触尖锐物品、进行剧烈运动等,要采取防护措施,如佩戴手套等。例如,进行木工操作时佩戴防护手套,防止手指被木屑等磕碰受伤。
4.控制基础疾病:糖尿病患者要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,以提高身体抵抗力,降低感染风险。定期监测血糖,遵循医生的治疗方案,包括饮食控制、运动和药物治疗等。
5.减少美甲频率:尽量减少频繁美甲的次数,选择正规合格的美甲产品,美甲后注意及时清洁手指,保持指甲周围皮肤的健康。如果发现美甲后手指出现异常,如红肿、疼痛等,应及时停止美甲并进行相应处理。



