干燥综合征早中晚各期表现不同，早期主要有口干、眼干等外分泌腺受累表现及相关实验室检查异常；中期口干眼干等症状加重且其他外分泌腺受累，系统受累表现初现；晚期重要脏器明显受累并可能出现严重并发症如淋巴瘤、重要器官功能衰竭等，不同年龄性别患者各期表现有差异，需综合诊断治疗。
一、干燥综合征早期表现
（一）症状方面
1.口干：患者会感觉口腔干燥，尤其是在进食干性食物时，如饼干等，需要频繁饮水才能咽下。这是因为唾液腺受损，唾液分泌减少所致。在年龄较小的儿童中，可能表现为拒食较干硬的食物，或出现频繁舔唇等表现；对于女性患者，可能因唾液减少影响口腔卫生，增加龋齿发生风险。
2.眼干：眼睛有干涩感、异物感，常想眨眼，严重时可能出现眼睛红肿、疼痛等表现。儿童患者可能不会准确表达眼干，可能表现为揉眼、眼睛发红等情况；在老年患者中，可能同时合并其他眼部退行性病变，眼干症状可能被部分掩盖。
（二）实验室检查
1.自身抗体：抗SSA抗体、抗SSB抗体可能呈阳性。年轻患者中，抗SSA抗体阳性可能与胎儿心脏传导阻滞等潜在风险相关，需密切监测孕妇及胎儿情况；老年患者中，这些抗体阳性提示患干燥综合征的可能性较大，但也需结合临床症状综合判断。
2.唾液流率：唾液流率降低，正常情况下，唾液流率有一定的参考值范围，早期患者可能已出现低于正常范围的情况，这反映了唾液腺分泌功能开始受损。
二、干燥综合征中期表现
（一）症状加重
1.口干眼干进一步恶化：口干症状更明显，可能影响说话、吞咽，进食固体食物必须伴水才能下咽；眼干症状加重，可能出现视物模糊，严重影响日常生活和工作。儿童患者因无法有效表达，可能出现生长发育受影响，如因口腔不适影响营养摄入导致体重增长缓慢等；老年患者可能因眼干导致眼部感染风险增加，如发生结膜炎等。
2.其他外分泌腺受累表现：鼻干，鼻腔干燥、结痂；咽喉干燥，出现吞咽不适、声音嘶哑等。女性患者可能因阴道干燥出现性交疼痛等情况；老年男性患者可能因呼吸道黏膜干燥出现咳嗽等表现。
（二）系统受累表现初现
1.关节肌肉：约半数患者有关节痛，部分患者出现关节炎，但多不严重，呈非侵蚀性。儿童患者关节受累相对少见，但也有个别病例报道；老年患者可能合并骨质疏松，关节痛可能与骨质疏松相关，需注意鉴别。
2.呼吸系统：可能出现干咳，肺部影像学可能无明显异常，但肺功能检查可能提示轻度限制性通气功能障碍等。对于有吸烟史的老年患者，需注意与慢性支气管炎等疾病鉴别，干燥综合征相关肺受累早期可能易被忽视。
三、干燥综合征晚期表现
（一）重要脏器受累明显
1.肾脏受累：可出现肾小管酸中毒，表现为周期性麻痹、低血钾性肌肉无力等。儿童患者肾脏受累可能影响生长发育，导致代谢紊乱；老年患者可能因长期肾小管酸中毒出现肾功能逐渐减退，进而发展为慢性肾衰竭。
2.消化系统：胃肠道黏膜干燥可引起萎缩性胃炎、消化不良、肝脾肿大等。女性患者可能因胃肠道受累影响营养吸收，导致贫血等情况；老年患者消化系统功能本身减退，干燥综合征相关消化系统受累可能加重营养不良等问题。
3.神经系统：可能出现外周神经病变，表现为手足麻木、感觉异常等。儿童患者神经系统受累相对少见，若出现需警惕是否为干燥综合征相关；老年患者外周神经病变可能与其他老年退行性病变混淆，需详细检查鉴别。
4.血液系统：可出现白细胞减少、血小板减少等。女性患者在经期等特殊时期可能因血小板减少增加出血风险；老年患者血液系统受累可能影响整体健康状况，增加感染等风险。
（二）严重并发症出现
1.淋巴瘤：干燥综合征患者淋巴瘤发生率明显高于正常人群，晚期可能出现淋巴瘤相关表现，如无痛性淋巴结肿大等。对于有长期干燥综合征病史的患者，需定期进行淋巴结检查等，早期发现淋巴瘤。
2.重要器官功能衰竭：如严重的肾功能衰竭、呼吸衰竭等，危及生命。儿童患者出现重要器官功能衰竭预后较差，需积极救治；老年患者器官储备功能差，发生重要器官功能衰竭时救治难度大。
总之，干燥综合征早中晚各期表现不同，早期以口干眼干等外分泌腺受累为主，中期症状加重并开始出现系统受累，晚期重要脏器受累明显并可能出现严重并发症。不同年龄、性别患者在各期表现可能有差异，需根据具体情况进行综合诊断和治疗。
