感冒分风热感冒和风寒感冒,症状表现有发热、怕冷、流涕、咽喉、咳嗽等差异,病因机制不同,儿童、成人、特殊人群应对有别,儿童风热感冒发热突出易变,风寒感冒怕冷明显,成人风热感冒影响工作效率需休息清淡饮食,风寒感冒需创温暖环境适度运动,老年人病情变化隐匿要关注,孕妇用药需谨慎。
一、症状表现差异
(一)风热感冒
发热情况:一般发热比较明显,体温可较高,成人及儿童都可能出现体温在38℃以上甚至更高的情况,这是因为风热之邪侵袭人体,导致机体阳气偏盛,产生热象。
怕冷情况:怕冷症状相对较轻,甚至可能没有明显怕冷感觉,这与风热感冒以热邪为主有关,热邪充斥体内,人体以热象为主导。
流涕情况:流黄涕较为常见,这是由于风热犯肺,肺失清肃,津液被热邪煎熬,从而出现黄色浓稠鼻涕。
咽喉症状:咽喉疼痛较为明显,多为肿痛,因为风热之邪上扰咽喉,导致咽喉部位气血壅滞,出现疼痛肿胀。
咳嗽情况:咳嗽通常为黄痰咳嗽,咳嗽声较为剧烈,是因为风热之邪犯肺,肺失宣降,炼液为痰,痰热蕴肺而致咳嗽咳痰色黄。
(二)风寒感冒
发热情况:发热一般较轻,体温多在38℃以下,是由于风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,正邪相争相对较轻。
怕冷情况:怕冷症状比较明显,常常需要添加衣物、盖厚被等来缓解怕冷感觉,这是因为风寒之邪束表,卫阳被郁,肌表失于温煦。
流涕情况:流清涕常见,清涕是因为风寒袭肺,肺窍不利,津液未被热邪煎熬,以清稀鼻涕为主。
咽喉症状:咽喉疼痛相对较轻,多为轻微痒痛,是因为风寒之邪为阴邪,对咽喉的刺激相对较小。
咳嗽情况:咳嗽多为白稀痰咳嗽,咳嗽声相对不剧烈,是因为风寒犯肺,肺气失宣,津液凝聚为痰,痰为稀白之象。
二、病因机制不同
(一)风热感冒
成因:多是在人体正气相对不足时,外感风热之邪,比如在炎热的夏季,长时间处于高温环境后,腠理疏松,风热之邪乘虚而入;或者过多食用辛辣、温热性食物,体内蕴热,再感受风热之邪,内外合邪导致风热感冒。
机制:风热之邪从口鼻或皮毛而入,首先侵犯肺卫,导致肺卫功能失调,肺气失宣,热邪熏蒸津液,出现上述一系列热象为主的症状。
(二)风寒感冒
成因:主要是人体劳累后,腠理疏松,又因吹风、受凉等,风寒之邪侵袭人体,常见于秋冬季节气温骤降时,人体未能及时添加衣物,风寒之邪趁虚而入。
机制:风寒之邪侵袭肌表,首先犯及太阳经,导致卫阳被遏,营阴郁滞,肺卫失宣,从而出现以恶寒、发热、鼻塞、流涕等为主要表现的风寒感冒症状。
三、人群差异及应对
(一)儿童
风热感冒:儿童风热感冒时,发热可能更为突出,而且儿童脏腑娇嫩,病情变化较快,若不及时处理,容易出现高热惊厥等情况。在护理上要注意监测体温,可采用物理降温等非药物干预方法,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位帮助散热,同时要让儿童多喝水,促进代谢。
风寒感冒:儿童风寒感冒时,怕冷表现可能更明显,要注意保暖,避免再次受凉,但保暖也需适度,避免过热加重不适。可以让儿童适当饮用温热的姜糖水等,帮助驱散风寒,但要注意剂量,避免儿童因饮用过多姜糖水出现上火等情况。
(二)成人
风热感冒:成人风热感冒时,在工作生活中可能因发热、咽痛等症状影响工作效率,要注意休息,保证充足睡眠,有利于身体恢复。可以适当进行一些清淡饮食,如多吃蔬菜水果等,避免食用辛辣、油腻食物加重体内热象。
风寒感冒:成人风寒感冒时,若因怕冷影响日常活动,要尽量创造温暖舒适的环境,如调节室内温度等。可以通过适当运动微微出汗来帮助驱散风寒,但运动要适度,避免过度劳累。
(三)特殊人群
老年人:老年人身体机能衰退,无论是风热感冒还是风寒感冒,病情变化都可能比较隐匿。老年人风热感冒时,要密切关注体温变化以及是否有其他并发症出现,因为老年人免疫力低下,容易并发肺炎等疾病;老年人风寒感冒时,要注意保暖的同时,避免因过度保暖导致出汗过多引起虚脱等情况,要根据老年人的具体身体状况进行适度的护理和干预。
孕妇:孕妇患风热感冒时,用药需谨慎,因为某些药物可能会影响胎儿发育,要优先选择对胎儿影响小的非药物干预方法,如通过多休息、多喝水来缓解症状;孕妇患风寒感冒时,要避免自行服用具有辛温发散作用过强的药物,以免对胎儿产生不良影响,若症状较重需就医,在医生指导下进行安全的治疗和护理。



