性功能障碍治疗包括基础治疗如调整不良生活方式、心理调节，药物治疗中男性有PDE5抑制剂、雄激素制剂等，女性特异性药物少，器械治疗有真空负压装置等，手术治疗有男性阴茎假体植入术、女性生殖器整形手术，特殊人群如老年人、年轻人群、患有基础疾病人群治疗需综合考虑各自情况，注意药物相互作用等。
一、基础治疗
生活方式调整：对于有不良生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等，应予以纠正。规律作息，保证充足睡眠，适度进行有氧运动，像每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于改善整体健康状况，对性功能可能产生积极影响。同时，要控制体重，肥胖可能与性功能障碍存在关联，通过合理饮食和运动控制体重在正常范围（BMI18.5~23.9kg/m2），可降低性功能障碍的发生风险。
心理调节：心理因素是导致性功能障碍的常见原因之一，无论是男性还是女性都可能涉及。对于因焦虑、抑郁等心理问题引发性功能障碍的人群，应进行心理评估。可通过心理疏导、认知行为疗法等方式缓解心理压力。例如，夫妻双方共同参与婚姻咨询等，改善夫妻关系，营造良好的性生活心理环境。不同年龄阶段的人群心理特点不同，年轻人可能因工作压力等因素出现心理相关的性功能障碍，老年人可能因对自身性功能衰退的担忧等产生心理问题，都需要针对性进行心理调节。
二、药物治疗
针对男性性功能障碍的药物：
PDE5抑制剂：如西地那非等，通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，从而促进阴茎勃起。有研究表明，此类药物对大多数男性勃起功能障碍有一定疗效，但存在个体差异。
雄激素制剂：对于雄激素缺乏导致的男性性功能障碍，可考虑使用雄激素制剂。但使用前需要评估患者的雄激素水平，排除禁忌证。例如，有前列腺癌风险的患者应谨慎使用。
针对女性性功能障碍的药物：目前针对女性性功能障碍的特异性药物相对较少。一些药物可能通过调节神经递质等发挥作用，但临床应用需谨慎评估。
三、器械治疗
真空负压装置：男性可使用真空负压装置，通过产生负压吸引血液进入阴茎，使其勃起。这种方法相对无创，但需要正确操作，部分人可能会出现阴茎疼痛、青肿等不良反应，使用时需注意规范。
阴道扩张器等：对于女性性功能障碍中因阴道痉挛等情况，可在医生指导下使用阴道扩张器等器械进行辅助治疗，逐步扩张阴道，改善相关症状，但需在专业人员指导下进行，避免自行操作导致损伤。
四、手术治疗
男性阴茎假体植入术：对于严重的器质性勃起功能障碍，经其他治疗无效后可考虑阴茎假体植入术。手术需要严格掌握适应证和禁忌证，如阴茎解剖结构正常、心理状态良好等。术后可能出现感染、假体malfunction等并发症，需要患者充分了解手术风险。
女性生殖器整形手术：对于因生殖器解剖结构异常导致性功能障碍的女性，如处女膜闭锁等情况，可考虑进行生殖器整形手术，但手术需谨慎评估，充分考虑患者的意愿和术后可能出现的恢复情况等。不同年龄的患者手术风险和术后恢复有所不同，老年人身体机能相对较弱，恢复可能相对较慢。
五、特殊人群注意事项
老年人：老年人性功能障碍较为常见，在治疗时需综合考虑其整体健康状况。老年人可能同时患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，在选择治疗方法时要避免与其他疾病的治疗产生不良相互作用。例如，使用PDE5抑制剂时要注意与治疗高血压等疾病药物的相互作用。同时，心理因素在老年性功能障碍中也较为突出，要关注老年人的心理状态，给予更多的关心和心理支持。
年轻人群：年轻人群性功能障碍可能更多与心理因素、生活方式等相关。要引导年轻人养成健康的生活方式，避免因过度劳累、长期熬夜等不良生活方式影响性功能。对于因心理压力导致性功能障碍的年轻人，要提供合适的心理疏导渠道，帮助其缓解压力，恢复正常性功能。
患有基础疾病人群：如糖尿病患者，高血糖可损伤血管和神经，是导致性功能障碍的重要危险因素。这类患者在治疗性功能障碍时，首先要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围（如空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后血糖≤10.0mmol/L等），在此基础上再考虑针对性功能障碍的治疗。同时要注意药物之间的相互作用，例如使用降糖药物与治疗性功能障碍药物的相互影响等。
