男性性功能障碍可通过药物、心理、物理、手术治疗及生活方式调整来改善。药物治疗有PDE5抑制剂、雄激素治疗；心理治疗包括认知行为疗法、性心理咨询；物理治疗有真空负压装置治疗、低强度体外冲击波治疗；手术治疗可选阴茎假体植入术；生活方式需健康饮食、适度运动、戒烟限酒。不同年龄男性可根据自身情况选择合适的治疗及调整方式，以改善性功能状况。
一、药物治疗
1.PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，从而促进阴茎勃起。大量临床研究表明，这类药物对多数男性勃起功能障碍（ED）患者有效，能显著改善勃起硬度和性生活满意度。对于不同年龄的男性，只要符合用药适应证且无禁忌证均可考虑使用，但老年男性使用时需注意药物相互作用等情况。
2.雄激素治疗：适用于雄激素水平低下的男性性功能障碍患者。当血清睾酮水平低于正常范围时，补充雄激素可能改善性欲和勃起功能。不过，雄激素治疗需要严格掌握适应证，如先进行雄激素水平检测，对于有前列腺癌风险或患有前列腺癌的男性应禁用，因为雄激素可能刺激前列腺癌的生长。
二、心理治疗
1.认知行为疗法：帮助患者识别和改变导致性功能障碍的不良认知和行为模式。例如，一些患者可能因过去的性经历产生焦虑、恐惧等负面认知，通过认知行为疗法可以引导患者重新建立正确的性认知。对于不同年龄和生活方式的男性，心理治疗的效果可能因个体差异有所不同，但普遍适用于因心理因素导致性功能障碍的人群，如长期压力大、工作紧张等引起性功能问题的男性，通过心理治疗缓解心理压力后，部分患者的性功能可得到改善。
2.性心理咨询：专业的性心理咨询师与患者进行一对一沟通，了解患者的心理状态、性生活相关的细节等，为患者提供针对性的心理支持和指导。对于有心理障碍相关病史或因情感问题影响性功能的男性，性心理咨询能帮助其缓解心理困扰，改善性功能状况。
三、物理治疗
1.真空负压装置治疗：通过负压吸引使阴茎海绵体充血勃起，然后用束缚环限制血液回流以维持勃起。该方法相对安全，适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不佳的患者。不同年龄的男性均可使用，但使用时需注意正确操作方法，避免造成阴茎损伤等不良后果。对于有严重心血管疾病的男性，使用真空负压装置可能存在一定风险，需谨慎评估。
2.低强度体外冲击波治疗：通过体外冲击波刺激阴茎海绵体组织，促进血管生成和组织修复，改善勃起功能。临床研究显示，该方法对部分ED患者有效，尤其适用于一些药物治疗效果不理想的患者。其对不同年龄男性的疗效可能有所差异，老年男性使用时需关注身体整体状况对治疗的耐受情况。
四、手术治疗
1.阴茎假体植入术：适用于各种难治性ED，如经过规范的药物、心理等治疗无效的患者。阴茎假体分为可膨胀性和非膨胀性两种。对于适合手术的男性，手术可以显著改善其勃起功能，提高性生活质量。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的身体状况，如患有严重的全身性疾病、精神疾病等可能不适合手术。老年男性进行手术时，需充分考虑其身体耐受性和术后恢复情况。
五、生活方式调整
1.健康饮食：均衡的饮食有助于维持身体健康，对性功能也有积极影响。例如，摄入富含锌、维生素E、维生素C等营养素的食物，锌参与雄激素的合成，维生素E、C等抗氧化剂有助于保护血管内皮细胞。不同年龄和生活方式的男性都应保持健康饮食，如年轻男性经常熬夜、饮食不规律可能影响性功能，通过调整饮食规律、摄入营养均衡的食物有助于改善；老年男性随着年龄增长，身体代谢等功能下降，健康饮食更显重要。
2.适度运动：规律的运动可以增强体质，改善心血管功能，对性功能有益。如有氧运动（如跑步、游泳等）能促进血液循环，包括阴茎海绵体的血液循环。不同年龄的男性都应根据自身情况进行适度运动，年轻男性可选择强度较高的运动，老年男性则适合慢跑、太极拳等相对温和的运动方式，运动需循序渐进，避免过度运动造成身体损伤。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响阴茎海绵体的血液供应，饮酒过量也会对性功能产生不良影响。男性应尽量戒烟，限制饮酒量，这对于维持正常性功能非常重要。不同年龄的男性，戒烟限酒都有助于改善性功能状况，尤其对于有长期吸烟、饮酒史的男性，戒烟限酒可逐步改善性功能。
