多种原因可导致胸部或乳房疼痛，心血管系统的心绞痛、心肌梗死，呼吸系统的胸膜炎、肺炎，乳腺本身的乳腺增生、乳腺炎，神经肌肉骨骼系统的肋软骨炎、颈椎病等均可能引发此类疼痛，且不同疾病在发病机制、年龄性别影响等方面各有特点。
一、心血管系统相关原因
1.心绞痛
发病机制：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其疼痛可放射至乳房部位，多见于中老年人，常有冠心病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。例如，研究发现，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，当心肌耗氧量增加时，狭窄的冠状动脉不能满足心肌供血需求，就会引发心绞痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，可持续数分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。
年龄性别影响：中老年人群尤其是男性发病率相对较高，但女性在绝经后发病风险也会增加，可能与雌激素水平变化有关。
2.心肌梗死
发病机制：心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。胸痛程度较心绞痛更剧烈，持续时间更长，可达数小时或更长，可伴有大汗、恶心、呕吐等症状，也可能出现乳房痛等不典型表现。例如，冠状动脉完全闭塞后，心肌细胞因缺血坏死，释放多种炎性介质，刺激神经引起疼痛，且疼痛范围可能较广，可放射至乳房等部位。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，但多见于40岁以上人群，男性发病略多于女性，可能与男性的一些生活方式及生理特点有关。
二、呼吸系统相关原因
1.胸膜炎
发病机制：胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症刺激胸膜可引起胸痛，疼痛可牵涉到乳房部位，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。例如，结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起，炎症累及胸膜时出现胸痛，呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，性别差异不显著，但不同病因引起的胸膜炎在不同年龄段的发病情况有所不同，如青少年结核性胸膜炎相对多见。
2.肺炎
发病机制：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等引起。当肺炎累及胸膜时可出现胸痛，部分患者可能感觉乳房痛，同时伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。例如，细菌性肺炎时，细菌感染肺部引起炎症反应，炎症蔓延至胸膜可导致胸痛，炎症刺激呼吸道引起咳嗽、咳痰等。
年龄性别影响：儿童、老年人等免疫力较低人群易患肺炎，性别差异不突出，但不同病原体引起的肺炎在不同年龄段分布有一定特点，如儿童支原体肺炎相对常见。
三、乳腺本身相关原因
1.乳腺增生
发病机制：乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，主要与内分泌功能紊乱有关。患者常出现乳房胀痛，疼痛可累及胸部其他部位，如胸痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，月经前疼痛加重，月经后缓解。例如，体内雌激素、孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和复旧不全，引起乳腺间质的良性增生，从而出现乳房及胸部疼痛等症状。
年龄性别影响：多见于中青年女性，青春期和绝经后女性也可能发病，男性乳腺增生相对少见，但也有发生可能。
2.乳腺炎
发病机制：乳腺炎多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。非哺乳期乳腺炎病因较为复杂，可能与自身免疫、感染等因素有关。乳腺炎患者乳房出现红、肿、热、痛等症状，疼痛可放射至胸部其他部位，如胸痛。例如，哺乳期女性乳汁排出不畅，淤积在乳腺内，为细菌滋生提供条件，细菌感染引发炎症，出现乳房及胸部疼痛。
年龄性别影响：主要发生在女性，尤其是哺乳期女性，非哺乳期乳腺炎各年龄段均可发病。
四、神经肌肉骨骼系统相关原因
1.肋软骨炎
发病机制：肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，非特异性肋软骨炎病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关；感染性肋软骨炎多由细菌感染引起。患者主要表现为胸前部位疼痛，可累及乳房周围，疼痛局部有压痛。例如，非特异性肋软骨炎可能是由于胸部受到撞击、长期慢性劳损等因素，导致肋软骨发生炎症反应，引起胸痛及乳房周围疼痛。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，性别差异不明显。
2.颈椎病
发病机制：颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。当颈椎病变刺激支配胸部的神经时，可引起胸痛，有时可感觉乳房痛，常伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。例如，颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变，压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛异常，牵涉到胸部及乳房部位。
年龄性别影响：多见于中老年人，但随着电子产品的广泛使用，年轻人发病也逐渐增多，性别差异不显著，但长期伏案工作等生活方式可能增加发病风险。
