过敏性湿疹的内在因素有遗传因素使家族有过敏史者风险增加及免疫系统异常致Th1和Th2细胞失衡易引发过敏反应,外在因素包括接触食物、吸入性、接触性过敏原,环境的温度湿度、生活环境清洁度,生活方式的皮肤清洁过度、穿着不当,特殊人群中婴幼儿皮肤屏障未完善、老年人屏障衰退、女性用化妆品男性接触化学物质需注意防护。
遗传因素:如果家族中有过敏史,比如父母患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等,那么个体患过敏性湿疹的风险可能会增加。研究表明,遗传因素在过敏性湿疹的发病中起到重要作用,特定的基因变异会影响皮肤的屏障功能等,使得个体更容易受到过敏原的刺激而引发湿疹。例如,某些与皮肤屏障相关的基因缺陷会导致皮肤的保水能力下降,对外界刺激的抵御能力减弱,从而增加患过敏性湿疹的可能性。
免疫系统异常:人体的免疫系统在维持健康中起着关键作用。当免疫系统出现异常时,如Th1和Th2细胞失衡,Th2细胞占优势时,机体容易出现过敏反应。在过敏性湿疹患者中,往往存在免疫系统的这种失衡情况,导致机体对一些原本无害的物质过度反应,引发皮肤的炎症反应,表现为湿疹样的改变。比如,当接触到过敏原后,免疫系统会错误地将其识别为有害物,进而启动一系列炎症反应相关的细胞因子释放等过程,导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹症状。
外在因素
过敏原接触
食物过敏原:对于婴幼儿来说,常见的食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜等。例如,婴儿在添加辅食过程中,如果过早引入牛奶或鸡蛋等食物,可能会引发过敏反应,进而导致过敏性湿疹。一些研究发现,婴儿期对牛奶蛋白过敏的儿童,发生过敏性湿疹的概率明显高于不过敏的儿童。
吸入性过敏原:空气中的花粉(如春季的花粉、秋季的蒿草花粉等)、尘螨、动物皮屑等都可能成为过敏原。尘螨是室内常见的过敏原,它们存在于灰尘、床单、被褥等地方。当人体吸入这些过敏原后,皮肤可能会出现过敏反应,尤其是对于那些皮肤屏障功能相对较弱的人群,更容易诱发过敏性湿疹。比如,在尘螨较多的环境中生活的人,如果皮肤接触到相关过敏原,就可能引发湿疹症状,表现为皮肤瘙痒、红斑等。
接触性过敏原:一些日常生活中的接触物也可能导致过敏,如某些化学物质(像洗洁精、肥皂、某些化妆品中的成分等)、金属(如镍,常见于一些金属饰品、纽扣等)、植物(如某些刺激性植物的汁液等)。例如,长期接触含有刺激性化学物质的洗洁精等清洁用品的人群,手部皮肤容易受到刺激,引发接触性过敏,进而发展为过敏性湿疹。如果是过敏体质的人接触到镍等金属,也可能在接触部位出现湿疹样改变,表现为局部皮肤的炎症反应。
环境因素
温度和湿度:环境的温度和湿度对皮肤健康有重要影响。过高或过低的温度以及过于干燥或潮湿的环境都可能诱发过敏性湿疹。例如,在寒冷干燥的冬季,皮肤的水分流失加快,皮肤屏障功能容易受损,此时如果接触到过敏原,就更容易引发湿疹。而在潮湿闷热的环境中,有利于细菌、真菌等微生物的滋生,也可能刺激皮肤引发炎症反应,增加患过敏性湿疹的风险。
生活环境清洁度:不卫生的生活环境容易滋生各种过敏原和微生物。比如,家居环境中灰尘积聚过多,其中可能包含尘螨、霉菌等过敏原,长期处于这样的环境中会增加患过敏性湿疹的几率。保持生活环境的清洁卫生,定期清洁房间、更换床单被褥等,可以减少过敏原的接触,降低发病风险。
生活方式因素
皮肤清洁过度:过度清洁皮肤,如频繁使用刺激性强的肥皂或过度搓洗皮肤,会破坏皮肤表面的皮脂膜,导致皮肤屏障功能受损,使皮肤更容易受到外界刺激和过敏原的侵袭,从而增加患过敏性湿疹的可能性。例如,一些人认为频繁洗澡可以保持皮肤清洁,但对于过敏性湿疹患者来说,过度洗澡可能会适得其反,破坏皮肤的正常屏障。
穿着不当:穿着不合适的衣物也可能诱发过敏性湿疹。例如,穿着化纤材质的衣物,其透气性较差,容易导致皮肤出汗过多,而且化纤材质可能对皮肤产生刺激,对于过敏体质的人来说,更容易引发皮肤过敏反应,进而引发湿疹。而选择宽松、棉质的衣物则有助于保持皮肤的干爽,减少对皮肤的刺激,降低发病风险。
特殊人群方面,对于婴幼儿,由于其皮肤屏障功能尚未发育完善,更容易受到各种内外因素的影响而患过敏性湿疹。在护理婴幼儿时,要特别注意避免接触常见的过敏原,如选择合适的婴儿护肤品,避免使用刺激性强的洗浴用品,保持婴儿皮肤的清洁和干爽,选择纯棉材质的衣物等。对于老年人,随着年龄的增长,皮肤的屏障功能逐渐衰退,也更容易受到环境因素和过敏原的影响。老年人在生活中要注意保持居住环境的适宜温度和湿度,避免接触刺激性的化学物质等,一旦出现湿疹症状要及时就医。对于女性,在选择化妆品等接触性物品时要更加谨慎,避免因接触过敏原而引发过敏性湿疹;而男性在从事一些可能接触到化学物质等工作时,要做好防护措施,减少接触过敏原的机会。



