肺气肿早期能治好吗

来源:民福康

早期肺气肿通过积极规范治疗有可能控制病情进展甚至临床缓解但难完全根治,治疗措施包括脱离致病因素(戒烟、避污染环境)、药物治疗(用支气管舒张剂、糖皮质激素等)、呼吸功能锻炼(腹式呼吸、缩唇呼吸等),年龄、性别、生活方式、病史等因素对早期肺气肿治疗有影响,需个性化调整管理,早期肺气肿经综合措施可控制病情、改善呼吸功能和生活质量。

一、早期肺气肿的治疗措施及效果

1.脱离致病因素

戒烟:吸烟是引起肺气肿的重要危险因素,对于早期肺气肿患者,立即戒烟至关重要。研究表明,戒烟可以减缓肺气肿的进展速度。长期吸烟会导致气道炎症和纤毛功能障碍,戒烟后气道炎症会逐渐减轻,纤毛功能也会有所恢复,从而改善呼吸功能。

避免污染环境:远离空气污染严重的场所,如工业废气排放区、烟雾缭绕的环境等。长期暴露在污染环境中会持续刺激气道,加重肺气肿病情,脱离污染环境后,气道刺激因素减少,有利于病情的控制。

2.药物治疗

支气管舒张剂:常用的有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。这些药物可以松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛,改善通气功能。例如异丙托溴铵是一种抗胆碱能药物,通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力,从而舒张支气管,改善患者的气流受限情况,提高生活质量,延缓肺气肿的进一步恶化。

糖皮质激素:对于部分病情较重、有反复加重的患者,可能会使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德等。糖皮质激素具有抗炎作用,可以减轻气道炎症,减少黏液分泌。但使用时需要注意其可能的副作用,如口腔念珠菌感染、声音嘶哑等。对于早期肺气肿患者,在医生评估病情后,合理使用糖皮质激素可以控制气道炎症,延缓病情进展。

3.呼吸功能锻炼

腹式呼吸:患者可取仰卧位或半卧位,一手放在腹部,一手放在胸部,吸气时腹部隆起,胸部尽量不动;呼气时腹部下陷,尽量将气呼出,每分钟呼吸7-8次,每次训练10-15分钟,每天训练2-3次。通过腹式呼吸可以增加膈肌的活动度,提高呼吸效率,改善肺通气功能。

缩唇呼吸:患者闭嘴用鼻吸气,然后通过缩唇缓慢呼气,呼气时缩唇程度以能使距离口唇15-20cm处的蜡烛火焰随气流倾斜但不熄灭为宜,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。缩唇呼吸可以延长呼气时间,增加气道内压力,防止气道过早塌陷,有利于肺内气体的排出。长期坚持呼吸功能锻炼可以增强呼吸肌的力量和耐力,改善患者的呼吸功能,提高生活质量,使早期肺气肿患者的病情得到一定程度的控制。

二、年龄、性别、生活方式、病史等因素对早期肺气肿治疗的影响及应对

1.年龄因素

儿童:儿童早期肺气肿相对较少见,多与先天性肺发育异常等因素有关。对于儿童早期肺气肿患者,治疗上除了上述一般措施外,需要特别注意避免呼吸道感染,因为儿童免疫力相对较低,呼吸道感染容易加重肺气肿病情。要保证充足的营养摄入,以支持其生长发育和肺部功能的恢复。同时,儿童用药需要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。

老年人:老年人早期肺气肿患者往往同时合并有其他基础疾病,如冠心病、高血压等。在治疗时需要综合考虑这些基础疾病。例如在使用支气管舒张剂时,要注意药物对心血管系统的影响;在进行呼吸功能锻炼时,要根据老年人的身体状况适当调整锻炼强度和方式,避免因锻炼强度过大而诱发心脑血管意外等并发症。

2.性别因素:一般来说,性别对早期肺气肿的治疗效果影响不大,但女性患者在用药时需要注意一些药物可能对月经等生理周期产生的影响。例如某些糖皮质激素的使用可能会对女性的内分泌产生一定影响,在治疗过程中需要密切观察女性患者的生理变化。

3.生活方式因素

肥胖患者:肥胖会增加呼吸肌的负担,对于早期肺气肿患者,肥胖会加重呼吸困难等症状。因此肥胖的早期肺气肿患者需要在治疗中增加控制体重的措施,如适当控制饮食、增加运动量等,通过减轻体重来改善呼吸功能,提高治疗效果。

运动不足的患者:长期缺乏运动的早期肺气肿患者,呼吸肌力量较弱。需要鼓励这类患者逐渐增加运动量,从轻度的运动开始,如散步等,逐步提高运动耐力,增强呼吸肌的力量,配合其他治疗措施促进病情的控制。

4.病史因素

有反复呼吸道感染病史的患者:这类患者早期肺气肿的病情可能更容易反复加重。在治疗中需要更加注重预防呼吸道感染,如接种流感疫苗、肺炎疫苗等,减少感染诱因对病情的影响。同时,在感染发生时要及时就医,积极控制感染,防止肺气肿进一步恶化。

有过敏史的患者:如果早期肺气肿患者合并有过敏因素,如对花粉、尘螨等过敏,需要避免接触过敏原。在药物选择上,要注意避免使用可能引起过敏反应的药物,同时可以使用抗过敏药物来控制过敏症状,从而减少过敏对气道的刺激,有利于肺气肿病情的控制。

早期肺气肿通过积极采取脱离致病因素、合理药物治疗、呼吸功能锻炼等综合措施,能够有效控制病情进展,改善患者的呼吸功能和生活质量,虽然难以完全根治,但可以在相当长的时间内维持较好的健康状态。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗过程中需要根据自身情况进行个性化的调整和管理。

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肺气肿多数是因为吸烟导致的,主要与香烟中的有害物质损伤肺泡功能有关。其次,遗传、空气污染、职业性粉尘以及有害气体长期吸入都可能造成肺气肿。
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肺气肿会传染吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺气肿一般是不会传染的,这种疾病没有传染源,所以患者的家属不用太担心。肺气肿有一定的遗传因素,如果家族中有肺气肿的病史,后代的患病率会高一些。其次也有可能是患者长期吸烟或者是处于有空气污染的环境中造成的。患者需要去医院进行详细的检查,确诊肺气肿原因,若是因为接触灰尘或者是花粉等过敏原造成的,可以遵医
轻微肺气肿怎么办?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患有轻微肺气肿的患者如果没有明显症状出现可以不用治疗,对有咳嗽、气促等症状的患者要注意保暖避免着凉,戒烟戒酒,避免接触粉尘,遵医嘱使用特布他林、沙丁胺醇等支气管舒张剂吸入治疗。
坚持锻炼肺气肿好了是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
坚持锻炼不能够使肺气肿痊愈,但是能够降低肺气肿的发病率。因为肺气肿是肺部终末细支气管远端气腔出现膨胀并出现损伤的现象,是不可逆转的疾病。平时适当进行锻炼能够提高肺活量,缓解病症,并控制病情。
双肺上叶肺气肿严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双肺上叶肺气肿,如果病情较轻,发病早期及时治疗,预后较好,并不是很严重。如果病情严重或治疗不及时,还是比较严重的,可能会诱发自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症。
肺气肿是什么病?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺气肿属于一种慢性呼吸系统的疾病,主要是由于肺泡的弹性回缩力下降,造成肺内的残气量相对增多,进而导致肺泡破裂的症状,通常患者会伴随进行性发作的呼气性呼吸困难、咳痰、呼吸衰竭等症状,需要及早去医院进行治疗,以免造成其它器官的损伤。
老人家肺气肿会传染吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老人肺气肿不会出现传染的现象,这种疾病大多和支气管阻塞性通气功能障碍以及弹性蛋白酶及其抑制物失衡有关,还可能是长期吸烟、职业性粉尘以及长期吸入有害气体等因素诱发,疾病早期患者一般不会出现明显的不适症状,随着病情的进展,可能会出现劳力性呼吸急促、食欲下降、体重下降、上腹部胀满、浮肿以及神志恍惚等症状,
慢支肺气肿如何治?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
因慢支肺气肿急性发作时可阻碍患者正常呼吸,故应及时就医。首先可使用抗胆碱药、β2受体激动剂等药物扩张患者的支气管,另外还需使用糖皮质激素减轻呼吸道黏膜的充血水肿。待患者气道充分扩张,则可使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物促进黏液排出。如患者合并有感染,则还需使用抗感染药物。另外,在慢性缓解期也需监测患者呼吸
哮喘伴有肺气肿怎么治疗好啊?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
患有哮喘的患者此时伴有肺气肿症状出现,这种病变在治疗上主要对喘息、气促、呼吸困难症状进行治疗,您可以用沙丁胺醇、特布他林等药物进行雾化治疗。其次有细菌感染,可以给予阿莫西林治疗。
双肺肺气肿是怎么回事?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
双肺肺气肿需要考虑是由于吸烟或是感染,出现细支气管炎导致的,除此之外也有可能是由于大气污染,出现肺容积增大导致的。您需要遵医嘱选用舒张支气管药物、抗生素进行治疗。
肺气肿和气胸的区别?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺气肿和气胸的症状以及临床表现有所区别,肺气肿主要是肺泡损伤导致肺容积变大,有可能是支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白酶及其抑制物失衡等因素引起,或者是长期吸烟、呼吸道感染以及大气污染等因素诱发,患者会出现劳力性呼吸急促的现象。气胸是指气体进入胸膜腔导致局部出现积气的状态,有可能是胸部损伤、慢性阻塞
肺气肿是肺癌前兆吗
赵龙妹 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
肺气肿是肺癌的前兆吗?这个问题应该说不是,肺气肿是由于就比方说这个病人大量的这种吸烟或者长期的吸烟,引起肺部的这种慢性的炎症或者的肺功能的不好,引起的它跟肺癌应该说没有直接的相关性。所以说肺气肿跟肺癌应该是没有明确的相关性,肺气肿不等于是肺癌,大家对这个问题我想可能不要太紧张,如果肺气肿,你平常的话就注意一下,比方尤其冬天对吧?不要感冒,
肺气肿可以活多久
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肺气肿是呼吸道多种疾病的病理过程,有病理的和放射胸片的征象,因为肺的代偿能力较强,正常情况下用力肺活量可以达到4000-6000,但正常人呼吸400-600就可以维持正常的生活,所以代偿能力较强。如果肺气肿的病灶部位较为局限,肺的代偿能力完全可以代偿这部分损失。所以一般肺气肿早期,可以通过肺活量,即肺功能检测以及胸片、CT上看到。如果肺气
肺气肿的症状
呼和图格 副主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
轻症肺气肿没有症状,或者仅劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,患者呼吸困难随之加重,以至稍活动或者完全休息时,仍感气短。患者会感到乏力,会有体重下降、食欲减退、上腹胀满,伴有咳嗽、咳痰等症状出现。典型肺气肿患者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减退,语音震颤减弱,叩诊清音、心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,
肺气肿症状
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺气肿一般起病缓慢,病程较长,主要症状有慢性咳嗽,随病情发展,可以终身不愈,有咳痰,一般为白色黏痰或泡沫样痰,偶有痰中带血。急性发作期痰量明显增多,并且有脓性痰,可有气短或呼吸困难,早期在较剧烈活动时出现以后,随着病情的发展。在日常生活甚至休息时也会感到气短,肺部可听到干湿性啰音。
肺结核会引起肺气肿
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肺结核是会引起肺气肿的。肺结核患者如果治疗不及时或不彻底,就可能引起肺气肿,甚至诱发肺大泡结核空洞以及气胸等疾病。一旦确诊肺结核,必须给予抗结核药物治疗,治疗的原则是早期规律,全程适量联合使用药物,治疗后还需要定期复查以及注意不良反应发生,也不能随意的停用药物。
早期肺气肿能治好吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺气肿无论早期、晚期均不能治愈,只能改善症状,并且延缓肺功能的下降,这便是临床治疗的目的。肺气肿主要表现为咳嗽、咳痰,后期会出现胸闷、呼吸困难、气短、喘息、气促、肺部可听到湿性啰音。治疗主要以平喘治疗为主,像吸入β二受体激动剂、抗胆碱能药物以及口服茶碱类或全身使用糖皮质激素。
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