关节疼痛的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗仪器）、运动康复；药物治疗有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、软骨保护剂；手术治疗有关节镜手术（适用于关节内病变）和关节置换术（适用于严重关节畸形等且其他治疗无效者，儿童少用关节置换术）。
一、非药物治疗
1.休息与制动
对于因过度使用关节导致疼痛的人群，如长时间从事重体力劳动或运动爱好者，充分休息是重要的缓解方式。让关节停止过度活动，避免进一步损伤，例如膝关节疼痛时尽量减少上下楼梯、长时间行走等动作。对于儿童关节疼痛，若因玩耍过度引起，要保证充足的休息时间，避免剧烈活动，因为儿童关节发育尚不完善，过度活动易加重损伤。
制动可通过使用支具、石膏等方式实现。比如踝关节扭伤导致疼痛时，使用踝关节支具固定，限制踝关节的异常活动，有利于损伤组织的修复。
2.物理治疗
热敷：适用于多种原因引起的关节疼痛，如关节劳损。对于成年人，在关节疼痛初期（一般指24-48小时后），可使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次，能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。儿童热敷时要特别注意温度，避免烫伤，可选择温度稍低且可控的热敷装置。
冷敷：急性损伤引起的关节疼痛，如关节扭伤早期（24小时内），冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在疼痛关节处，每次15-20分钟，每隔2-3小时一次。但要注意避免长时间冷敷导致冻伤。
按摩：专业人员的按摩对于关节疼痛有一定缓解作用。按摩可以放松关节周围的肌肉，改善关节的血液循环。例如针对肩关节疼痛，专业按摩师可以通过特定的手法放松肩部肌肉，缓解疼痛。但对于儿童，要由专业且经验丰富的儿科按摩师进行操作，力度要轻柔适中。
针灸：通过针刺特定穴位来调节身体气血流通，从而缓解关节疼痛。对于一些慢性关节疼痛的患者，针灸可能有一定疗效。不过，针灸操作需要由专业的针灸医师进行，儿童进行针灸时要特别谨慎，选择合适的穴位和操作方法。
理疗仪器治疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以深入组织内部，促进炎症吸收和血液循环；超声波治疗能够改善局部组织的代谢，缓解关节疼痛。但这些治疗都需要在专业医疗机构由专业人员操作。
3.运动康复
在关节疼痛缓解期，进行适当的关节功能锻炼有助于增强关节周围肌肉力量，稳定关节，预防疼痛复发。对于成年人，根据不同关节选择相应的锻炼方式，如膝关节疼痛缓解后可进行股四头肌收缩锻炼、直腿抬高锻炼等。对于儿童，可在医生指导下进行适合其年龄和关节发育阶段的简单运动康复训练，如儿童髋关节疼痛缓解后，可进行一些温和的髋关节活动度训练，但要避免剧烈运动。运动康复要循序渐进，逐渐增加运动强度和时间。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，具有抗炎、止痛、退热作用，可缓解轻至中度关节疼痛。但对于有消化道溃疡病史的人群要慎用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，引起不适。儿童使用非甾体抗炎药需特别谨慎，要根据年龄和体重严格遵医嘱使用，避免出现不良反应。
2.糖皮质激素
对于一些严重的关节炎症引起的疼痛，如类风湿关节炎急性发作期，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多副作用，如长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以使用时要严格掌握适应证和剂量，并且密切监测相关指标。儿童使用糖皮质激素更要谨慎评估利弊，因为可能会影响生长发育等。
3.改善病情抗风湿药
用于类风湿关节炎等自身免疫性关节疾病引起的疼痛，如甲氨蝶呤等。这类药物起效相对较慢，但可以延缓病情进展。在使用过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标，因为可能会有血液系统和肝肾功能损害等不良反应。对于儿童自身免疫性关节疾病，使用这类药物要更加谨慎，密切观察药物不良反应及对生长发育的影响。
4.软骨保护剂
如硫酸氨基葡萄糖等，可促进软骨修复，适用于骨关节炎等引起的关节疼痛。一般副作用相对较少，但对于有严重肝肾功能不全的患者要慎用。儿童使用这类药物的安全性和有效性证据相对较少，需在医生充分评估后使用。
三、手术治疗
1.关节镜手术
对于一些关节内病变引起的疼痛，如膝关节半月板损伤、关节内游离体等，关节镜手术是一种常见的治疗方式。通过关节镜可以清晰观察关节内部情况，并进行相应的修复或取出病变组织等操作。手术创伤小，恢复相对较快。但对于儿童，要根据关节病变的具体情况谨慎选择，因为儿童关节还在发育中，手术可能会对其关节发育产生一定影响，需由经验丰富的儿科骨科医生评估。
2.关节置换术
适用于严重关节畸形、功能丧失且其他治疗无效的患者，如严重的骨关节炎患者。但关节置换术有一定的手术风险和并发症，如感染、假体松动等。对于老年人或患有多种基础疾病的患者，手术前要进行全面的评估，考虑其身体状况是否能耐受手术。儿童一般较少进行关节置换术，因为儿童关节有生长发育的过程，假体置换可能不适合其生长需求。
