肺肿瘤分为良性和恶性，发病与年龄、性别、生活方式、病史等相关，早期多无症状，中晚期有局部和全身症状，诊断靠影像学和病理学检查，治疗有手术、放疗、化疗、靶向、免疫等方法，了解相关知识对早防早治重要，健康生活方式可预防。
肺肿瘤的发病相关因素
年龄：随着年龄增长，患肺肿瘤的风险通常会增加。老年人细胞的修复能力下降，受到致癌因素影响后更易发生肿瘤变。例如，流行病学研究发现，肺肿瘤的高发年龄段在40岁以上，且年龄越大，发病率有上升趋势。
性别：一般来说，男性患肺肿瘤的风险相对高于女性，但这也与男性更多的不良生活方式等因素相关，比如男性吸烟率通常较高，而吸烟是肺肿瘤的重要危险因素之一。
生活方式
吸烟：吸烟是肺肿瘤最重要的危险因素之一。香烟燃烧产生的烟雾中含有多种致癌物质，如苯并芘等多环芳烃、亚硝胺等。长期吸烟的人，肺部受到致癌物质的持续刺激，气道上皮细胞发生基因突变等变化的概率大大增加，从而导致肺肿瘤的发生风险显著升高。据统计，长期吸烟者患肺肿瘤的概率比不吸烟者高10-20倍。
职业暴露：长期接触某些职业性致癌物质的人群易患肺肿瘤。例如，接触石棉、氡气、砷及其化合物、铬、镍等物质的职业，如石棉矿开采、陶瓷制作、铀矿开采等行业的工人，长期暴露于这些致癌物质环境中，肺部细胞受到损伤，引发肿瘤变的可能性增加。
空气污染：包括室内空气污染和室外空气污染。室内空气污染如室内燃煤产生的烟尘、装修材料释放的甲醛等有害气体；室外空气污染中的PM2.5等可吸入颗粒物含有多种有毒有害物质，长期暴露在污染空气中会增加肺肿瘤发生风险。
病史：某些肺部基础疾病可能增加肺肿瘤的发病风险，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，其肺部长期存在慢性炎症，气道和肺泡组织反复损伤修复，细胞处于不稳定状态，更容易发生肿瘤变。此外，有肺肿瘤家族史的人，由于遗传易感性等因素，患肺肿瘤的风险比无家族史的人群相对较高。
肺肿瘤的临床表现
早期肺肿瘤：很多早期肺肿瘤患者可能没有明显症状，部分人可能出现咳嗽，多为刺激性干咳，有的患者可能仅有轻微的胸闷、胸痛等不适，容易被忽视。
中晚期肺肿瘤
局部症状：肿瘤增大可能引起咳嗽加重，痰中带血或咯血，肿瘤阻塞支气管可导致肺不张、肺部感染，出现发热、呼吸困难、胸痛等症状，胸痛可能为隐痛或钝痛，随着肿瘤侵犯胸膜，可出现剧烈胸痛。
全身症状：患者可能出现消瘦、乏力、食欲不振等全身消耗症状，肿瘤转移至不同部位会有相应表现，如转移至骨可引起骨痛、病理性骨折；转移至脑可出现头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状。
肺肿瘤的诊断方法
影像学检查
胸部X线：可以初步发现肺部的占位性病变，但对于一些较小的、隐蔽部位的肿瘤可能容易漏诊，不过价格相对便宜，可作为初步筛查手段。
胸部CT：是诊断肺肿瘤非常重要的检查方法，能够更清晰地显示肺部病变的部位、大小、形态、与周围组织的关系等。高分辨率CT可以发现直径很小的肺部结节，有助于早期发现肺肿瘤。例如，对于一些磨玻璃样结节等早期病变，胸部CT能更好地评估其特征，如结节的边界、内部密度等，从而帮助判断良恶性。
病理学检查
痰细胞学检查：收集患者痰液，查找肿瘤细胞，如果痰液中找到肿瘤细胞，对肺肿瘤的诊断有一定提示作用，但阳性率可能受到痰液收集是否规范、肿瘤部位等因素影响。
支气管镜检查：对于中央型肺肿瘤，通过支气管镜可以直接观察气管和支气管内的病变情况，并可取病变组织进行病理学检查，明确肿瘤的病理类型。
肺穿刺活检：对于周围型肺肿瘤，在CT等引导下进行肺穿刺，获取病变组织进行病理检查，是明确肺肿瘤病理诊断的重要方法，但有引起气胸等并发症的风险。
肺肿瘤的治疗
手术治疗：对于早期肺肿瘤，身体状况允许的情况下，手术切除是主要的治疗方法，通过手术可以切除肿瘤组织，达到根治的目的。例如，对于一些局限于肺内的早期非小细胞肺癌，手术切除后患者有较高的治愈率。
放疗：利用放射线来杀死肿瘤细胞，可用于术前缩小肿瘤体积，使一些不能手术的患者获得手术机会；也可用于术后辅助治疗，杀灭残留的肿瘤细胞；还可用于晚期肺肿瘤患者缓解症状，如骨转移引起的疼痛等。
化疗：通过使用化学药物杀死肿瘤细胞或抑制其生长繁殖，对于小细胞肺癌，化疗通常是主要的治疗手段之一，对于非小细胞肺癌，可用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及晚期患者的姑息化疗。
靶向治疗：对于有特定基因突变的肺肿瘤患者，靶向治疗具有较好的疗效。例如，表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的肺腺癌患者，可以使用EGFR-TKIs类靶向药物，这些药物能够特异性地针对肿瘤细胞的突变靶点发挥作用，相比传统化疗，副作用相对较小，疗效更有针对性。
免疫治疗：通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，对于一些晚期肺肿瘤患者，免疫治疗也取得了较好的效果，尤其是程序性死亡受体-1（PD-1）及其配体（PD-L1）抑制剂的应用，为肺肿瘤患者提供了新的治疗选择。
总之，肺肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，了解其相关知识对于早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。不同的患者根据其具体病情，如肿瘤的病理类型、分期、身体状况等，会制定个体化的综合治疗方案。同时，健康的生活方式对于预防肺肿瘤也具有重要意义，如戒烟、减少职业暴露、改善空气质量等。
