男性性功能减退怎么办

来源:民福康

男性性功能减退可从生活方式调整(规律有氧运动、力量训练、均衡饮食等)、疾病因素相关处理(内分泌疾病如甲状腺功能减退症、糖尿病及心血管疾病的相应治疗)、心理因素调节(压力管理、心理咨询)、药物干预(雄激素补充、改善勃起功能药物)及特殊人群提示(中老年男性注重体检等、有基础病史男性平衡基础疾病治疗与性功能改善)等方面综合处理,生活方式上要运动饮食兼顾,疾病方面针对不同病症处理,心理需调节压力或求助专业,药物遵医嘱使用,特殊人群各有侧重。

一、生活方式调整

1.运动方面

规律的有氧运动对男性性功能有积极影响。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。研究表明,有氧运动可以改善血管内皮功能,而良好的血管内皮功能对于阴茎勃起时的血流供应至关重要。对于不同年龄的男性,运动强度和方式可适当调整,年轻人可选择强度较高的运动,而中老年男性则更适合相对温和的运动方式。

力量训练也不容忽视,如进行举重等力量训练。力量训练有助于增加肌肉量,提高雄激素水平,而雄激素对男性性功能有重要作用。

2.饮食方面

均衡饮食很关键。摄入富含抗氧化剂的食物,如深色蔬菜(菠菜、蓝莓等)和水果(橙子、草莓等),抗氧化剂可以减少自由基对血管和细胞的损伤,维护生殖系统的正常功能。

增加富含锌的食物摄入,锌是维持男性生殖系统正常结构和功能的重要微量元素,常见的含锌食物有牡蛎、瘦肉等。对于有不同生活方式的男性,如经常熬夜的男性,在饮食上更要注重补充上述营养物质来弥补不良生活方式对性功能的可能影响。

控制高脂肪、高糖食物的摄入,长期大量摄入高脂肪、高糖食物可能导致肥胖、高血脂等问题,进而影响性功能。

二、疾病因素相关处理

1.内分泌疾病

若男性患有甲状腺功能减退症,这会影响甲状腺激素的分泌,而甲状腺激素与性激素的代谢等密切相关,可能导致性功能减退。此时需要针对甲状腺功能减退症进行规范治疗,通过药物补充甲状腺激素,使甲状腺功能恢复正常,部分患者的性功能可能会随之改善。对于有甲状腺疾病病史的男性,要定期监测甲状腺功能,根据检查结果调整治疗方案。

糖尿病也是常见的可能引起男性性功能减退的内分泌疾病。糖尿病会引起血管病变和神经病变,影响阴茎的血流供应和神经传导,从而导致勃起功能障碍等性功能问题。糖尿病患者需要严格控制血糖,通过饮食、运动和药物治疗等综合措施将血糖控制在合理范围,同时可在医生评估下采取相应措施改善性功能,如使用改善微循环等药物辅助治疗。

2.心血管疾病

冠心病等心血管疾病会影响阴茎海绵体的血液供应。因为阴茎勃起需要充足的血液灌注,心血管疾病导致的血管狭窄等问题会阻碍血液流向阴茎。对于有心血管疾病的男性,要积极治疗心血管疾病,如通过药物治疗、介入治疗等改善心血管功能,同时在治疗过程中关注性功能情况,必要时采取相应措施提升性功能,比如在不影响心血管疾病治疗的前提下,使用一些改善阴茎血流的药物,但需谨慎评估药物相互作用。

三、心理因素调节

1.压力管理

现代男性面临工作、生活等多方面压力,长期高压力状态可能导致性功能减退。可以通过心理调适来缓解压力,如进行冥想、深呼吸练习等。冥想能够帮助男性放松身心,减轻焦虑和紧张情绪,对于因心理压力导致性功能减退的男性有一定帮助。不同年龄和生活方式的男性,冥想的时间和方式可自行调整,年轻人可利用碎片化时间进行简单冥想,中老年男性可选择较为舒缓的冥想节奏。

与家人、朋友沟通也是缓解压力的有效方式。当男性将内心的压力向亲近的人倾诉时,能得到情感支持,有助于改善因心理因素引起的性功能减退状况。

2.心理咨询

如果心理因素较为严重,如存在长期的焦虑症、抑郁症等心理障碍影响性功能,可寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助。心理医生会通过专业的心理评估和治疗方法,如认知行为疗法等,帮助男性解决心理问题,从而改善性功能。对于有心理疾病病史或出现明显心理困扰影响性功能的男性,要及时寻求专业帮助,不要延误治疗。

四、药物干预(需遵医嘱)

1.雄激素补充

对于明确因雄激素水平低下导致性功能减退的男性,可考虑雄激素补充治疗。但雄激素补充治疗有严格的适应证和禁忌证,需要在医生评估患者的雄激素水平、身体状况等多方面因素后谨慎使用。例如,前列腺癌患者禁忌使用雄激素补充治疗,因为雄激素可能刺激前列腺癌的生长。不同年龄的男性在考虑雄激素补充治疗时,要充分评估风险和收益,中老年男性在使用时更要密切监测相关指标,如前列腺特异性抗原等。

2.改善勃起功能药物

如磷酸二酯酶5抑制剂,这类药物可以通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮的含量,从而松弛平滑肌,增加阴茎血流,改善勃起功能。但使用这类药物也需要注意禁忌证,如正在服用硝酸酯类药物的患者禁止使用,因为会导致严重低血压等不良反应。医生会根据男性的具体病情和身体状况来选择是否使用这类药物以及确定合适的用药方案。

五、特殊人群提示

1.中老年男性

随着年龄增长,中老年男性性功能减退的概率相对增加。除了上述生活方式、疾病等方面的调整外,要更加注重定期进行全面的健康体检,包括内分泌、心血管等方面的检查,以便早期发现问题并及时处理。同时,在进行运动和饮食调整时要更加谨慎,避免过度运动造成身体损伤,饮食上要更加精准地补充所需营养物质。

2.有基础病史男性

对于本身患有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的男性,在处理性功能减退问题时,要综合考虑基础疾病的治疗和性功能改善的平衡。在选择治疗方法时,要充分评估各种治疗措施对基础疾病的影响,确保治疗的安全性和有效性。例如在使用药物改善性功能时,要避免与基础疾病治疗药物发生不良相互作用。

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北京协和医院 三甲
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