男性性功能障碍包括勃起功能障碍(受年龄、生活方式、病史影响,分心理性、器质性、混合性)、早泄(受年龄、生活方式、病史影响,由心理、器质性、局部因素引发)、性欲减退(受年龄、生活方式、病史影响,与心理、内分泌、慢性疾病相关);女性性功能障碍包括性欲障碍(受年龄、生活方式、病史影响,与心理、内分泌、心理创伤相关)、性唤起障碍(受年龄、生活方式、病史影响,与心理、神经系统、内分泌相关)、性高潮障碍(受年龄、生活方式、病史影响,与心理、神经系统、内分泌相关)
一、男性性功能障碍症状
1.勃起功能障碍:阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,可分为心理性、器质性和混合性。心理性多与焦虑、抑郁、压力等心理因素相关,如长期精神紧张可能导致大脑对性刺激的传导异常,影响阴茎勃起;器质性因素可能涉及血管、神经、内分泌等多个方面,例如动脉粥样硬化会使阴茎海绵体供血不足,从而影响勃起;混合性则是心理和器质性因素共同作用。
年龄影响:随着年龄增长,男性勃起功能障碍的发生率逐渐升高,老年男性由于身体机能衰退,血管弹性下降、神经传导减慢等原因,更易出现勃起问题。
生活方式影响:长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会增加勃起功能障碍的风险,吸烟会损害血管内皮细胞,影响阴茎血液循环;酗酒可能抑制中枢神经系统对性兴奋的传导。
病史影响:患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者,由于疾病本身对血管和神经的损害,勃起功能障碍的发病几率明显高于健康人群,例如糖尿病患者长期高血糖状态会导致神经病变和血管病变,进而影响阴茎勃起功能。
2.早泄:指阴茎插入阴道之前或插入后不久即发生射精,无法控制射精时间。心理因素如过度紧张、焦虑、压力过大等可引发早泄,例如首次性生活时的紧张情绪可能导致过早射精;器质性因素包括前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症,炎症刺激会使阴茎敏感度增高,容易出现早泄;此外,包皮过长等局部因素也可能导致早泄,过长的包皮会使龟头长期处于相对敏感的环境中。
年龄影响:青少年时期由于性经验不足等可能偶尔出现早泄现象,但一般随年龄增长和性经验积累会逐渐改善;而中年及老年男性出现早泄可能与身体机能下降、慢性疾病等因素相关。
生活方式影响:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响身体的内分泌和神经调节功能,增加早泄的发生风险;频繁手淫也可能导致阴茎敏感度改变,引发早泄。
病史影响:患有前列腺炎等生殖系统疾病的患者,炎症刺激会干扰正常的射精反射,容易出现早泄症状。
3.性欲减退:对性生活的欲望降低,可能表现为对性刺激的反应迟钝、缺乏性幻想等。心理因素如长期抑郁、精神创伤等可导致性欲减退,例如经历重大生活事件后的抑郁状态可能使患者对性生活兴趣缺失;内分泌因素方面,雄激素水平降低是常见原因之一,随着年龄增长,男性雄激素分泌逐渐减少,会出现性欲减退;此外,一些慢性疾病如慢性肾衰竭、肝硬化等也会影响雄激素的分泌和代谢,导致性欲减退。
年龄影响:随着年龄增加,男性雄激素水平下降,性欲减退较为常见,老年男性性欲减退的发生率相对较高。
生活方式影响:长期缺乏运动、过度肥胖等可能影响内分泌功能,进而导致性欲减退;长期吸烟、酗酒等不良生活方式也会对性激素水平产生不良影响,降低性欲。
病史影响:患有慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等的患者,疾病本身可能影响内分泌系统,导致性欲减退。
二、女性性功能障碍症状
1.性欲障碍:对性生活的兴趣缺乏或降低,可能表现为对性话题、性刺激缺乏关注和反应。心理因素如抑郁、焦虑、压力过大等是常见原因,例如长期处于高压工作状态的女性可能出现性欲减退;内分泌因素方面,雌激素水平异常会影响性欲,绝经后女性雌激素水平下降,容易出现性欲障碍;此外,一些心理创伤经历也可能导致女性性欲障碍,如曾经有过不愉快的性经历可能使女性对性生活产生恐惧和抵触情绪。
年龄影响:青春期女性由于对性的认知逐渐发展,但可能因心理不成熟等出现性欲方面的波动;绝经后女性由于雌激素水平大幅下降,性欲障碍的发生率明显升高。
生活方式影响:长期熬夜、过度劳累等会影响身体的内分泌和神经调节,进而影响性欲;吸烟、酗酒等不良生活方式也可能对性激素水平和心理状态产生不良影响,降低性欲。
病史影响:患有甲状腺疾病、卵巢疾病等内分泌相关疾病的女性,疾病可能影响雌激素等激素的分泌和调节,导致性欲障碍;患有抑郁症等心理疾病的女性,心理因素会直接影响性欲。
2.性唤起障碍:在性活动中不能产生或维持足够的性兴奋,表现为阴道润滑不足、生殖器充血不充分等。心理因素如紧张、焦虑、对性的错误认知等可导致性唤起障碍,例如对性生活存在恐惧或担忧的女性可能在性活动中无法充分唤起性兴奋;神经系统疾病可能影响性兴奋的传导,如多发性硬化等疾病可能导致神经传导异常,影响性唤起;内分泌因素方面,雌激素水平降低会影响阴道黏膜的弹性和润滑度,进而影响性唤起。
年龄影响:围绝经期女性由于雌激素水平波动,可能出现性唤起障碍;绝经后女性雌激素水平进一步降低,性唤起障碍的发生几率增加。
生活方式影响:长期缺乏运动、过度肥胖等可能影响血液循环和神经系统功能,对性唤起产生不利影响;吸烟、酗酒等不良生活方式会干扰内分泌和神经系统,影响性唤起过程。
病史影响:患有糖尿病等慢性疾病的女性,高血糖状态可能损害神经和血管,影响性唤起相关的神经传导和血液循环,导致性唤起障碍。
3.性高潮障碍:难以达到或不能达到性高潮,可分为原发性和继发性。心理因素如压力过大、焦虑、对性高潮的错误期望等是常见原因,例如过于关注能否达到性高潮可能产生焦虑情绪,进而影响性高潮的体验;神经系统病变可能影响性高潮的神经传导,如脊髓损伤等神经系统疾病可能干扰性高潮相关的神经信号传递;内分泌因素方面,雌激素水平异常可能影响性高潮的感受,例如雌激素缺乏可能导致阴道敏感度降低,影响性高潮的体验。
年龄影响:随着年龄增长,女性的性反应可能发生变化,老年女性性高潮障碍的发生率相对较高;但不同年龄段的女性都可能因各种因素出现性高潮障碍。
生活方式影响:长期熬夜、过度劳累等会影响身体的整体状态和神经调节功能,对性高潮的体验产生不利影响;不良的性生活环境等也可能影响女性达到性高潮。
病史影响:患有妇科疾病如盆腔炎等的女性,炎症刺激可能影响性感受和性高潮的体验;患有抑郁症等心理疾病的女性,心理因素会干扰性高潮的产生。



