痛风性关节炎患者需从多方面注意饮食，控制嘌呤摄入，低嘌呤食物多吃，中等嘌呤食物控制量，高嘌呤食物绝对避免；保证每日2000-3000毫升水分摄入，分多次且睡前适量；控制体重使BMI达18.5-23.9，保持均衡膳食结构；避免饮酒，食物选清蒸、水煮等健康加工方式。
一、控制嘌呤摄入
1.低嘌呤食物选择
对于痛风性关节炎患者，应多吃低嘌呤食物，如大部分蔬菜（白菜、黄瓜、萝卜等），蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体正常代谢。以白菜为例，每100克白菜中嘌呤含量极低，且能为人体提供丰富的营养。水果也是低嘌呤的良好选择，像苹果、香蕉等，苹果富含维生素C等多种营养成分，每100克苹果中的嘌呤含量非常低，适量食用可以补充维生素等营养，同时不会明显升高血尿酸水平。全谷物（如燕麦、糙米）也是低嘌呤食物，燕麦富含膳食纤维和蛋白质等营养物质，每100克燕麦中的嘌呤含量较低，有助于痛风患者维持血糖稳定等代谢状态。
低脂或脱脂乳制品也是不错的选择，牛奶是常见的低脂乳制品，每100克牛奶中的嘌呤含量较低，且富含钙等营养成分，对于不同年龄、性别和健康状况的痛风患者都比较适宜，能补充身体所需的钙，维持骨骼健康等。
2.中等嘌呤食物的控制
对于中等嘌呤含量的食物，如豆类及豆制品（豆腐、豆浆等）、肉类（鸡肉、猪肉等）、海鲜（草鱼、鲈鱼等），需要控制摄入量。以鸡肉为例，每100克鸡肉中的嘌呤含量属于中等水平，痛风患者可以适量食用，但不能过量。如果大量食用鸡肉，可能会导致血尿酸水平升高，诱发痛风发作。对于不同年龄的人群，比如儿童痛风患者相对较少，但如果有儿童痛风情况，更要严格控制中等嘌呤食物的摄入；成年男性和女性在这方面的控制原则相似，但由于女性的生理特点等，在整体饮食平衡上可能需要更精细的调整；对于有基础病史如糖尿病等合并痛风的患者，对中等嘌呤食物的控制要更加严格，因为多种疾病相互影响，需要综合管理饮食以稳定病情。
豆类及豆制品中的豆腐，每100克豆腐的嘌呤含量适中，痛风患者可以少量食用，如每周食用1-2次，每次适量。海鲜中的草鱼，每100克草鱼的嘌呤含量中等，痛风患者在非发作期可以偶尔少量食用。
3.高嘌呤食物的避免
高嘌呤食物要绝对避免，如动物内脏（猪肝、猪肾等）、某些海产品（沙丁鱼、凤尾鱼等）、浓肉汤等。以猪肝为例，每100克猪肝中的嘌呤含量很高，痛风患者食用后极易导致血尿酸急剧升高，从而引发痛风急性发作。对于特殊人群，比如老年痛风患者，由于其器官功能有所衰退，对高嘌呤食物的代谢能力更差，所以更要严格禁止食用高嘌呤食物；对于女性痛风患者，在生理期等特殊时期，身体的代谢状态可能会有所变化，此时更要注意避免高嘌呤食物的摄入，防止痛风发作加重不适。
二、保证充足水分摄入
1.每日饮水量要求
痛风性关节炎患者应保证每日充足的水分摄入，一般建议每日饮水量在2000-3000毫升。充足的水分可以促进尿酸的排泄，通过尿液将体内多余的尿酸排出体外。对于不同年龄的人群，儿童痛风相对少见，但如果有儿童痛风情况，每日饮水量应根据年龄和体重等适当调整，一般按照每公斤体重30-50毫升左右来计算；成年男性和女性正常情况下都应达到每日2000-3000毫升的饮水量；对于老年痛风患者，由于其肾脏功能可能有所下降，在保证充足水分摄入促进尿酸排泄的同时，要注意避免一次性大量饮水加重心脏等负担，可以少量多次饮水，比如分多次饮用2000-3000毫升水。
可以选择白开水、淡茶水等作为主要的饮水来源，避免饮用含糖饮料，因为含糖饮料可能会影响尿酸的代谢，甚至导致血糖升高等问题，对痛风患者的健康不利。
2.饮水时间安排
饮水时间也有讲究，除了白天均匀饮水外，睡前可以适量饮水，防止夜间尿液浓缩。对于不同生活方式的人群，比如长期伏案工作的痛风患者，要注意定时提醒自己饮水，避免因为工作忙碌而忘记饮水；对于有夜间起夜习惯的老年痛风患者，睡前饮水要适量，以免频繁起夜影响睡眠质量，但又要保证足够的水分摄入来促进尿酸排泄。
三、控制体重与合理膳食结构
1.控制体重
痛风性关节炎患者往往伴有超重或肥胖，控制体重对于降低血尿酸水平非常重要。通过合理饮食和适当运动来控制体重，建议将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9之间。对于不同年龄的人群，儿童痛风患者如果存在超重问题，要在保证正常生长发育营养需求的基础上，通过调整饮食结构和适当的儿童适宜运动来控制体重，比如选择适合儿童的低热量、高营养密度的食物，同时进行适量的户外活动等；成年男性和女性则可以通过均衡饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加运动量来控制体重；老年痛风患者控制体重时要注意运动的适度性，避免剧烈运动对关节等造成损伤，可以选择散步、太极拳等相对温和的运动方式来辅助控制体重。
例如，成年男性如果体重超标，应减少主食的过量摄入，增加蔬菜、优质蛋白的摄入比例，同时每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走等，来帮助减轻体重，从而降低血尿酸水平，减少痛风发作的风险。
2.合理膳食结构
保持均衡的膳食结构，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等的合理摄入。碳水化合物应占总热量的50%-60%，选择全谷物、薯类等复杂碳水化合物，避免精制糖等简单碳水化合物的过量摄入。蛋白质的摄入要适量，每公斤体重1-1.2克左右，优先选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。脂肪的摄入要控制在总热量的20%-30%，选择不饱和脂肪酸含量高的油脂，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，像动物油、部分油炸食品中的反式脂肪酸要尽量避免。对于有不同病史的痛风患者，如合并高血压的痛风患者，要注意控制钠的摄入，每日钠摄入量应小于6克；合并糖尿病的痛风患者则要更加严格控制碳水化合物的摄入比例和种类，遵循糖尿病饮食的相关原则，同时兼顾痛风的饮食要求，做到两者的平衡管理。
四、其他饮食注意事项
1.避免饮酒
酒精会影响尿酸的代谢，无论是啤酒、白酒还是红酒等都要避免饮用。酒精在体内代谢会产生乳酸等物质，乳酸会抑制尿酸的排泄，从而使血尿酸水平升高。对于不同年龄和性别的痛风患者，饮酒的危害都是相同的。例如，成年男性长期大量饮酒会显著增加痛风发作的风险；女性在生理期等特殊时期饮酒，会进一步干扰身体的代谢平衡，更容易诱发痛风发作。
2.注意食物的加工方式
食物的加工方式也很重要，应尽量选择清蒸、水煮等健康的加工方式，避免油炸、油煎等方式。油炸食物会增加食物的脂肪含量，同时高温油炸可能会产生一些不利于健康的物质，而且油炸后的食物往往热量较高，不利于痛风患者控制体重和尿酸水平。比如，清蒸鱼相比油炸鱼，更适合痛风患者食用，清蒸鱼保留了鱼的营养成分，且脂肪含量低，有利于痛风患者的健康。对于儿童痛风患者，更要注意食物的健康加工方式，保证孩子摄入营养丰富且健康的食物，促进其正常生长发育，同时控制尿酸水平。
