梗阻性难产引起子宫破裂的原因包括骨盆与胎儿因素、胎位异常、软产道阻塞等。

1.骨盆与胎儿因素
骨盆狭窄、头盆不称、巨大胎儿或胎儿畸形,会直接阻碍胎先露下降。子宫为克服阻力会持续强烈收缩,使子宫下段过度伸展变薄,最终破裂。例如,骨盆入口平面狭窄时,胎头无法顺利进入骨盆,持续宫缩可能撕裂子宫下段。
2.胎位异常
肩先露、额先露等异常胎位会改变胎先露与骨盆的适配性,导致分娩受阻。为娩出胎儿,子宫收缩强度和频率增加,可能引发子宫破裂。
3.软产道阻塞
宫颈瘢痕、阴道肿瘤或发育畸形等软产道异常,会形成机械性梗阻。子宫在试图克服梗阻时收缩过强,可能撕裂子宫下段或宫颈,导致破裂。



