胎儿先天性膈疝是什么病

小儿膈疝发生的原因？

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

儿童膈疝的原因是胚胎发育异常，导致膈肌缺损、腹腔脏器疝入胸腔和肺发育不良。目前尚不清楚是什么原因导致胚胎发育异常，一般认为与杀虫剂、除草剂等环境因素有关。和遗传因素，如染色体异常。儿童膈疝是新生儿的急性危重疾病之一，严重的膈疝死亡率高达40%-60%。如果是轻度膈疝，出生时不会发现，但只有在儿童出现

膈疝是怎么回事？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

膈疝可能是由于先天性膈肌发育不良、后天因素、慢性食管炎等原因引起。 1.先天性膈肌发育不良 若患者在胚胎时期存在膈肌发育不全或缺损时，在腹腔内压力升高的情况下便会导致腹腔内脏器进入胸腔中从而引起膈疝。 2.后天因素 随着患者年龄增长，食管裂孔周围组织以及膈食管韧带弹力便会发生萎缩、退化，当腹内压升高

胎儿膈疝是什么导致的？

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

胎儿膈疝可能是遗传因素、基因突变、环境因素等原因导致的。 1、遗传因素：胎儿出现膈疝存在一定的遗传倾向，通常染色体13号、18号、21号等异常，出现基因链重复、缺失等问题后，可引起此种病变。 2、基因突变：如果胎儿发育过程中部分基因发生改变，则错误的基因会影响内脏器官、组织等发育，可能会诱发膈疝。

婴儿膈疝手术风险大吗？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

婴儿膈疝手术风险不一定大。 若婴儿为足月儿，膈疝缺损面积较小，此时病情较轻，手术风险相对较小。如果婴儿为早产儿，膈疝缺损面积较大，出现气促、心悸、呼吸困难等症状，手术难度也会相对增加，术中操作不当易诱发血气胸、肠坏死、肺动脉高压等，所以手术风险相对较大。 婴儿膈疝手术的方法有膈疝修补术，此外建议家属

宝宝膈疝是什么病

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

宝宝膈疝是一种由于腹腔内或腹膜腔后脏器通过膈肌裂孔进入胸腔所引起的病理状态。 宝宝发生膈疝，多由于先天性发育异常所致，其主要原因在于部分膈肌发育不全或胸腹膜存在缺损，一旦腹内压增高，腹腔内脏器便可经此缺损进入胸腔，形成膈疝。若是膈疝面积较小，宝宝可无症状，但如果膈疝面积较大，则可造成恶心、呕吐、发绀

膈疝日常应注意什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

膈疝日常应注意合理饮食、密切监测病情变化、定期复查等。 1.合理饮食 膈疝患者平时应严格戒烟酒，多吃高蛋白、高维生素等富含营养物质的食物，避免吃高糖、辛辣刺激等容易刺激胃酸分泌的食物，防止加重不适症状。 2.密切监测病情变化 患者平时应注意观察自身病情变化，若出现发热、胸痛、呼吸困难等症状，应及时就

膈疝是怎么回事？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

膈疝通常与年龄、创伤、先天性发育异常等因素有关，具体情况如下： 1.年龄 随着年龄的增长，食管裂孔周围组织以及食管韧带弹力组织发生萎缩退变，会发生松弛，若腹部压力升高，会促使食管下段、贲门进入膈肌之上，从而形成膈疝。 2.创伤 胸腹部受到挤压、挫伤等伤害时，可能导致膈肌破裂，使腹腔内脏器疝入胸腔，形

膈疝微创手术风险大吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

膈疝微创手术风险一般不大。 膈疝指腹腔内的脏器、结构经膈肌缺损进入到胸腔内的一种疾病，由于和传统的开胸膈疝修补术、开腹膈疝修补术相比，膈疝微创手术既容易让胸腔里的脏器重新移入腹腔，并且对患者呼吸造成的干扰较小，手术过程中术野暴露清楚，方便操作，还具有疼痛较轻、切口较小、术后并发症相对较少等优点。所以

左侧膈疝手术风险大吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

左侧膈疝手术风险一般不大。 膈疝是指腹腔内或腹膜后脏器，通过膈肌裂孔或缺损进入到胸腔中的病理状态。而目前临床上治疗左侧膈疝的手术方式多为腹腔镜手术，如腹腔镜下膈疝修补术、腹腔镜下疝内口关闭术、腹腔镜下补片植入术等。此类手术较为成熟，而且对机体损伤较小，所以左侧膈疝手术风险一般不大。 患者在手术后应注

膈疝症状有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

膈疝主要包括先天性膈疝、食管裂孔疝、创伤性膈疝等，其症状与具体种类有关，分析如下： 1.先天性膈疝 若患者存在胸腹膜裂孔疝，当膈肌裂孔较大时，患者便会出现恶心呕吐、胸闷气促等症状，若发生胸骨旁膈疝，患者可有痉挛性腹痛、呕吐等症状。 2.食管裂孔疝 若患者存在食管裂孔疝，当食管受损时，食管内容物便会发

先天性膈疝怎样进行产前治疗

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性膈疝，如果在产前诊断，通过产前B超、磁共振对膈疝进行严重程度分级，只有定义为重度或极重度先天性隔疝，同时排除染色体核型异常，有必要进行胎儿宫内干预。主要是胎儿镜下气管球囊阻塞术，需要在孕中期，大概在30周前进行，操作是微创手术，术后胎儿先天性膈疝肺发育有可能得到更好发育。

下一个宝宝会不会有先天性膈疝这种情况

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性膈疝实际上是发育畸形，在人群中呈散发病例，只有很少部分先天性膈疝与基因有关，80%到90%先天性膈疝与基因、遗传性等因素没有关系。即使第一胎宝宝是先天性膈疝，第二胎宝宝患有先天性膈疝几率非常低，跟正常人群一样，不用担心第二胎宝宝是否有遗传性膈疝担忧。目前国内和国际病例报道，家族性先天性膈疝病例非常罕见。

先天性膈疝会不会自行修复

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

一旦诊断为先天性膈疝，通过2到3次B超以及磁共振辅助，确诊为先天性膈疝，诊断非常明确，先天性膈疝膈肌存在缺损，所以无法自行愈合。需要通过外科手术修补达到痊愈目的，一旦诊断为先天性膈疝，需要去专业医院或治疗团队进行咨询，进行全面检查，制定后续治疗手段，不可以期待自行愈合。强烈推荐一旦诊断为先天性膈疝，建议患者尽快完善各项产前检查，如果不能完

新生儿先天性膈疝是怎么回事

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

新生儿先天性膈疝是指由于出生时膈肌发育不良，造成膈肌闭合不全或存在缺损。部分腹部的脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。新生儿先天性膈疝主要症状是呼吸困难、气促、紫绀、咳嗽、气喘等，还有患者会出现呕吐、呕血、便血、吞咽困难等症状。新生儿先天性膈疝一旦确诊，尽量及早进行手术治疗。

先天性膈疝怎么治

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性膈疝是指在膈肌的发育过程中，如胚胎时的裂隙未能完全闭合，而在横膈上遗留成为裂孔，就形成了先天性膈疝，先天性膈疝一旦确诊，大多数都是需要手术治疗。手术的方式有两种，一种是进胸和一种是进腹。这两种方法各有优缺点，主要目的是将疝内容物回纳，然后修补膈肌的破损或者是隔肌的薄弱处，使其恢复到正常的生理状态。

手术后膈疝是怎么引起的

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术后膈疝是指经过膈肌的手术，因手术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器突入胸腔并发的疝，多发生于食管癌或贲门癌切除术后。膈疝可以发生在手术后的早期或晚期，病人可以无症状或出现呼吸困难、肠梗阻、发热、胸痛、少量胃肠出血等。引起手术后膈疝的主要原因包括负压增大、肥胖以及手术后病人长期进食受限、机体营养状况差，或者手术以后组织修复愈合能力不