类风湿性关节炎一般指类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断标准包括临床表现、实验室检查、影像学检查等。

1.临床表现
典型症状为对称性小关节肿痛,以近端指间关节、掌指关节、腕关节为主,晨僵持续≥1小时,且症状持续≥6周。部分患者伴低热、乏力等全身症状,晚期可出现关节畸形及活动受限。
2.实验室检查
血清类风湿因子阳性率约70%,抗环瓜氨酸肽抗体特异性超90%,二者阳性支持诊断。炎症指标如C反应蛋白、血沉常升高,反映疾病活动度。
3.影像学检查
X线早期可见关节周围骨质疏松,进展期出现关节间隙狭窄及骨侵蚀;超声可早期发现滑膜增生;磁共振成像能检测骨髓水肿及早期骨侵蚀,对早期诊断价值高。



