痛风病是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高,进而引起尿酸盐结晶沉积在关节等部位而引发的代谢性疾病。痛风病的发病机制为尿酸生成过多、尿酸排泄减少。

1.尿酸生成过多
人体内嘌呤的来源有内源性和外源性两种,内源性嘌呤主要由细胞代谢产生,外源性嘌呤则来自食物摄入。一些因素可导致内源性嘌呤生成增加,例如磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏等酶缺陷,会使嘌呤合成增多,进而导致尿酸生成过多。此外,过多摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉类等,也会使外源性嘌呤摄入增加,导致尿酸生成增多。
2.尿酸排泄减少
肾脏是尿酸排泄的主要器官,肾小球滤过尿酸后,在肾小管处经过重吸收、分泌等过程,最终将尿酸排出体外。当肾脏功能出现异常时,如肾小球滤过率下降、肾小管分泌尿酸减少或重吸收尿酸增加等,都会导致尿酸排泄减少,从而使血尿酸水平升高。



