肺炎二型呼吸衰竭通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
保持病房空气流通，控制温湿度适宜。患者需卧床休息，减少体力消耗，同时密切监测生命体征，如血氧饱和度、呼吸频率等。饮食上以清淡易消化为主，保证充足水分和营养摄入，避免刺激性食物。
2、药物治疗
根据病因使用抗生素控制感染，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类。使用支气管扩张剂缓解气道痉挛，改善通气功能。同时，合理应用呼吸兴奋剂，如尼可刹米，提升呼吸中枢驱动力，但需注意避免过量导致呼吸肌疲劳。
3、物理治疗
通过氧疗纠正低氧血症，根据病情选择鼻导管或面罩吸氧，必要时采用无创机械通气辅助呼吸。定期翻身拍背促进痰液排出，防止肺不张和压疮。对痰液黏稠者，可进行雾化吸入稀释痰液，便于咳出。
4、中医治疗
中医认为二型呼吸衰竭属“喘证”“肺胀”范畴，治疗以宣肺平喘、化痰止咳为主。可选用麻黄、杏仁等中药煎剂，或使用针灸刺激肺俞、定喘等穴位，辅助改善呼吸功能。需在专业中医师指导下进行，避免自行用药。
5、手术治疗
对于严重肺大疱、肺纤维化等结构性病变导致的呼吸衰竭，可考虑肺减容术或肺移植。手术需严格评估患者身体状况，确保手术风险可控，术后需长期随访和康复管理。
肺炎二型呼吸衰竭需综合治疗，根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案。若出现呼吸困难加重、意识模糊等症状，应立即就医，避免延误治疗。
