葡萄胎通常不会有正常胎心胎芽,部分病例可能短暂出现类似结构,但最终会消失或证实为异常。

葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病,分为完全性和部分性两类。完全性葡萄胎因染色体核型异常,胚胎组织完全被水泡状绒毛取代,不会形成正常胎儿结构,超声检查仅见“落雪状”或“蜂窝状”回声,无胎心搏动。部分性葡萄胎可能合并发育异常的胚胎,早期超声可能误见胎心胎芽,但胚胎多存在严重畸形或生长停滞,随着病情进展,胎心会逐渐消失,胎芽结构也会退化。
若超声提示葡萄胎可能,需立即通过血HCG动态监测和病理检查确诊。治疗以清宫术为主,术后需严格随访血HCG水平至正常,并采取可靠避孕措施1年以上。若出现阴道不规则流血、子宫异常增大或HCG持续不降等情况,需警惕恶变风险,及时就医。



