小孩长痱子可通过外用药物、日常护理等方式处理。外用药物有炉甘石洗剂(收敛保护、缓解症状,各年龄段适用,避破溃处)和慎用糖皮质激素乳膏(抗炎抗过敏,大儿童遵医嘱用,婴儿等低龄儿童慎);日常护理要保持皮肤清洁干燥(温水洗澡、拍干皮肤褶皱处)、穿合适衣物(宽松透气棉质,依年龄注意);若合并感染需及时就医用抗生素;婴儿和过敏体质儿童有特殊注意事项。
一、外用药物类
(一)炉甘石洗剂
1.作用机制:炉甘石洗剂主要通过收敛、保护皮肤以及轻度的防腐作用来缓解痱子引起的瘙痒等症状。其所含的炉甘石和氧化锌成分有收敛止痒的功效。多项临床研究表明,炉甘石洗剂能够有效减轻皮肤的炎症反应,对于小儿痱子导致的红斑、丘疹等有较好的缓解作用。
2.适用人群及注意事项:适用于各年龄段小儿长痱子的情况。使用前需摇匀,然后轻轻涂抹在长痱子的部位。但要注意避免涂抹在破溃的皮肤处。如果涂抹后皮肤出现红肿、烧灼感等不适,应立即停药并清洗局部。
(二)糖皮质激素乳膏(慎用)
1.作用机制:弱效的糖皮质激素乳膏如氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏的作用,能减轻痱子引起的红肿、瘙痒等症状。不过,由于小儿皮肤较为娇嫩,长期或大面积使用可能会有一定副作用,所以需谨慎使用。
2.适用人群及注意事项:一般适用于痱子症状较为严重、其他药物效果不佳的大一些儿童,但必须在医生指导下使用。使用时要注意涂抹薄层,且不宜长期使用。对于婴儿等低龄儿童应尽量避免使用,因为其皮肤屏障功能尚未发育完善,使用不当可能影响皮肤健康。
二、日常护理相关
(一)保持皮肤清洁干燥
1.具体做法:每天用温水给小孩洗澡,洗澡时可以使用温和的婴儿沐浴露,但要注意冲洗干净。洗完澡后,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,尤其是皮肤褶皱等容易长痱子的部位,要保持干燥。对于较小的婴儿,家长要及时更换潮湿的尿布等。
2.原理及意义:保持皮肤清洁干燥可以减少汗液在皮肤表面的停留,降低汗液对皮肤的刺激,从而有效预防和缓解痱子。因为小儿新陈代谢旺盛,出汗较多,如果皮肤长时间处于潮湿状态,就容易长痱子。
(二)穿着合适的衣物
1.衣物选择原则:给小孩穿宽松、透气、棉质的衣物,这样有利于汗液的蒸发,减少痱子的发生。避免给小孩穿紧身、不透气的衣物,如化纤材质的衣服,化纤材质不吸汗,会加重皮肤的闷热,容易促使痱子产生。
2.不同年龄段注意事项:对于新生儿,要选择柔软、宽松的纯棉衣物,并且要根据室温及时增减衣物。较大的儿童在活动时容易出汗,更要注意及时更换潮湿的衣物。
三、特殊情况及温馨提示
(一)合并感染的情况
1.表现及处理:如果小孩长痱子后出现局部皮肤红肿加重、有脓性分泌物等感染迹象,可能是合并了细菌感染。此时需要及时就医,可能需要在医生指导下使用抗生素类药物外用,如莫匹罗星软膏等,但要严格遵循医生的建议使用,尤其是小儿,要注意药物的适用年龄和剂量等。
2.原因分析:痱子的小丘疹或水疱破裂后,皮肤的屏障功能受损,容易受到细菌的侵袭,从而引发感染。小儿自身免疫力相对较低,所以更要注意观察痱子的情况,一旦有感染迹象要及时处理。
(二)特殊人群注意事项
1.婴儿:婴儿的皮肤非常娇嫩,在护理长痱子时要格外小心。选择护理产品时一定要选用婴儿专用的温和产品,避免使用刺激性强的药物。在涂抹药物时动作要轻柔,防止损伤婴儿皮肤。
2.过敏体质儿童:如果小孩是过敏体质,在选择外用药物时要先进行patch试验,观察是否会引起过敏反应。如使用炉甘石洗剂前,可在小块皮肤上试用,若无过敏反应再大面积使用。如果使用某种药物后出现皮肤过敏症状,要立即停用并就医。



