术后需从伤口护理、休息与活动、饮食、疼痛管理及定期复诊等方面进行精心护理,包括保持伤口清洁干燥、观察异常,适当休息后逐步恢复活动,合理安排饮食,应对不同程度疼痛并按时复诊以了解恢复情况。
一、伤口护理方面
1.保持清洁干燥
术后要注意观察手术切口的情况,保持切口周围皮肤清洁干燥。如果切口有敷料覆盖,要按照医生的要求定期更换敷料。一般来说,术后2-3天可能需要更换一次敷料,以防止切口感染。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,更要注意避免尿液、粪便等污染切口,若有污染要及时清洁并更换敷料。成人患者也要注意避免出汗过多浸湿敷料,影响切口愈合。
2.观察切口异常情况
密切关注切口是否有红肿、渗液、渗血等情况。如果发现切口周围红肿范围扩大、有脓性分泌物渗出或者渗血较多等异常情况,应及时告知医生。例如,儿童疝气术后切口出现红肿,可能是由于儿童自身免疫力相对较低,感染风险相对较高,需要及时处理;老年患者由于身体机能下降,切口愈合能力较弱,更要重视切口的观察,一旦有异常需尽快就医。
二、休息与活动方面
1.适当休息
术后应保证充足的休息,一般建议前几天以卧床休息为主。成人可以选择舒适的体位,如平卧位,膝盖下可垫一个小枕头,使髋关节微屈,这样可以减少腹部张力,利于切口愈合。儿童患者也需要保证足够的睡眠时间,家长要为儿童创造安静舒适的休息环境。
2.逐渐恢复活动
术后1-2天可在床上进行轻微的活动,如翻身等。术后1周左右可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动和增加腹压的动作。例如,避免长时间站立、久坐、奔跑、跳跃、咳嗽、便秘等增加腹压的行为。因为增加腹压可能会导致疝气复发。对于老年患者,本身可能存在一些基础疾病,如慢性咳嗽、前列腺增生等,更要注意控制这些可能增加腹压的因素,在恢复活动时要更加谨慎,可先从慢走等轻度活动开始,逐渐适应。儿童患者则要避免过度哭闹等增加腹压的情况,家长要安抚好儿童情绪。
三、饮食方面
1.术后早期饮食
术后6小时内一般需禁食禁水,6小时后可根据患者情况逐渐恢复饮食。首先可给予少量温开水,若无不适,可进食清淡易消化的流食,如米汤、藕粉等。对于儿童患者,要注意喂食的量和速度,避免引起呕吐。
2.逐步过渡到正常饮食
术后1-2天可过渡到半流食,如米粥、面条等。然后逐渐过渡到正常饮食,但要注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进切口愈合和身体恢复。同时要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及易引起便秘的食物,因为便秘会导致腹压升高,不利于术后恢复。例如,辛辣食物可能会刺激胃肠道,引起不适,甚至导致便秘;对于老年患者,本身胃肠蠕动相对较慢,更要注意饮食的调整,多吃富含膳食纤维的食物来预防便秘。
四、疼痛管理方面
1.轻度疼痛的应对
术后可能会有切口疼痛,一般为轻度疼痛,可通过转移注意力等方式缓解。例如,听音乐、与家人聊天等。对于儿童患者,家长可以通过安抚、玩耍等方式转移其注意力,减轻对疼痛的关注。
2.严重疼痛的处理
如果疼痛较为严重,应及时告知医生,医生会根据情况给予适当的处理,但一般不建议自行使用强效止痛药物,尤其是儿童患者,要避免不恰当使用药物带来的风险。老年患者由于可能合并其他疾病,在使用止痛药物时更要谨慎,需在医生指导下进行。
五、定期复诊方面
1.按时复诊
按照医生预约的时间定期复诊,一般术后1个月、3个月等需要进行复查。通过复诊可以了解切口愈合情况、疝气有无复发等情况。儿童患者的家长要严格按照医生安排带孩子复诊,因为儿童身体恢复情况需要密切监测;老年患者也不能忽视复诊,通过复诊可以及时发现可能出现的问题并进行处理。



