单纯性阑尾炎治疗分手术和非手术，手术有腹腔镜和开腹，腹腔镜适多数单纯性等，开腹用于不具腹腔镜条件等；非手术适早期或不能耐受手术者，包括抗感染、卧床、禁食水、补液；术后要监测生命体征、切口，指导饮食和活动；儿童病情变化快需密切观察，老年患者要评估基础病、加强管理和预防并发症，需根据具体情况选合适治疗方式并注重各环节护理监测以助患者康复。
一、手术治疗
（一）腹腔镜阑尾切除术
1.适用情况：大多数单纯性阑尾炎可选择此术式，尤其适用于儿童、肥胖患者等特殊人群。对于儿童，腹腔镜手术创伤小，对腹腔内环境干扰少，术后恢复相对较快，能减少术后肠粘连等并发症的发生风险；肥胖患者传统开腹手术切口大，腹腔镜手术通过多个小切口操作，可降低切口感染等并发症几率。
2.手术过程：通过建立气腹，将腹腔镜器械插入腹腔，找到阑尾，进行分离、切除并妥善处理残端。
（二）开腹阑尾切除术
1.适用情况：在不具备腹腔镜手术条件或存在腹腔镜手术禁忌证时采用。比如患者腹腔内严重粘连，腹腔镜手术难以操作时，就需要开腹进行阑尾切除。
2.手术过程：于右下腹麦氏切口进入腹腔，找到阑尾，进行切除等操作。
二、非手术治疗
（一）适应证
1.单纯性阑尾炎早期，患者一般情况良好，生命体征平稳。对于年老体弱、伴有严重基础疾病不能耐受手术的患者也可考虑非手术治疗。比如老年患者合并心脑血管疾病，手术风险较高时，可先尝试非手术治疗观察病情变化。
2.治疗措施
抗感染治疗：选用针对肠道杆菌等的抗生素，如头孢类抗生素等，通过静脉输注等方式给药，以控制阑尾的炎症。
卧床休息：患者需要卧床休息，减少活动量，这样可以减少阑尾的蠕动，减轻炎症刺激，有利于炎症的控制。
禁食水：通过禁食水减少胃肠道的刺激，让胃肠道得到休息，同时也有利于腹腔内炎症的局限。
补液：补充水分和电解质，维持机体的水电解质平衡，保证患者的基本生理需求。
三、术后注意事项
（一）一般术后监测
1.生命体征监测：包括体温、心率、血压、呼吸等的监测，术后要密切观察患者生命体征的变化，及时发现异常情况。比如体温若持续升高，可能提示有感染等并发症发生。
2.切口观察：观察手术切口有无渗血、渗液、红肿等情况，保持切口清洁干燥，对于儿童患者，要特别注意切口的护理，防止患儿搔抓切口导致感染。
（二）饮食指导
1.术后早期禁食水，随着肠道功能恢复逐渐恢复饮食。一般肠道功能恢复后可先给予流质饮食，如米汤等，然后逐渐过渡到半流质饮食、普食。饮食要遵循循序渐进的原则，保证营养均衡，同时避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响肠道恢复。
（三）活动指导
1.鼓励患者早期活动，促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连等并发症。但对于儿童患者，要注意活动的强度和方式，避免剧烈活动导致切口疼痛或其他不良情况。一般术后24小时可鼓励患者在床上翻身、活动四肢，术后1-2天可在床边适当活动。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.儿童单纯性阑尾炎病情变化相对较快，在治疗过程中要密切观察病情。非手术治疗时要严格遵循治疗方案，密切关注患儿的症状、体征变化。术后要加强护理，注意切口护理，防止发生切口感染等并发症，同时要关注患儿的心理状态，给予适当的安抚。
2.老年患者
老年患者常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗前要充分评估患者的全身状况，调整基础疾病的用药等情况。非手术治疗时要密切监测基础疾病的指标变化，如血糖、血压等。手术治疗时要充分考虑手术对其基础疾病的影响，术后要加强对基础疾病的管理和并发症的预防，如加强肺部护理，预防肺部感染等。
总之，单纯性阑尾炎的治疗需根据患者具体情况选择合适的治疗方式，无论是手术治疗还是非手术治疗，都要注重各个环节的护理和监测，以确保患者能够顺利康复。
