肥胖症的发生受多种因素影响，遗传使有家族史者风险增加；饮食上高能量食物摄入多、饮食习惯不良可致肥胖；运动方面运动量不足、运动方式不合理会引发肥胖；内分泌与代谢因素中甲状腺功能减退、胰岛素抵抗可导致肥胖；其他因素里睡眠不足、某些药物也会与肥胖相关。
一、遗传因素
遗传在肥胖症的发病中起到重要作用。研究表明，某些基因的变异会影响机体的能量代谢、脂肪细胞的分化与增殖等过程。如果家族中有肥胖症患者，个体患肥胖症的风险会增加。例如，一些与瘦素（leptin）、瘦素受体相关的基因缺陷可能导致机体对能量平衡的调节出现异常，从而容易引发肥胖。对于有肥胖家族史的人群，在儿童时期就需要更加关注饮食和运动情况，以降低肥胖发生的可能性。
二、饮食因素
1.高能量食物摄入过多：长期摄入高热量、高脂肪、高糖的食物是肥胖的重要诱因。比如过多食用油炸食品、甜品、饮料等，这些食物往往含有大量的脂肪和糖分，能量密度高，但营养价值相对较低。儿童如果经常大量食用这类食物，很容易导致能量摄入超过机体消耗，多余的能量就会转化为脂肪储存起来。成年人如果饮食不加以控制，长期高热量饮食也会引发肥胖。
2.饮食习惯不良：如暴饮暴食、吃饭速度过快、经常吃夜宵等。暴饮暴食会使一次性摄入过多能量；吃饭速度过快会导致大脑还未接收到饱腹信号，就已经摄入了过多食物；而吃夜宵时，夜间机体代谢相对缓慢，摄入的能量更易转化为脂肪。不同年龄段的人群都可能存在这些不良饮食习惯，儿童可能因家长过度喂养或自身缺乏饮食控制意识出现，成年人则可能因工作压力大、生活不规律等原因导致。
三、运动因素
1.运动量不足：现代社会人们的生活方式趋于静态化，体力活动减少。无论是儿童还是成年人，都可能存在运动不足的情况。儿童可能因学业负担重、课余时间被电子产品占据等原因，户外活动和身体锻炼时间减少；成年人可能因工作久坐、交通方式便捷等，缺乏足够的身体活动。机体能量消耗主要通过基础代谢、身体活动和食物热效应来实现，运动量不足会使能量消耗减少，多余能量堆积导致肥胖。
2.运动方式不合理：如果运动方式选择不当，也可能影响体重控制。例如，儿童如果运动强度过大或运动项目不适合，可能会对身体造成损伤，反而不利于长期坚持运动；成年人如果运动方式单一，不能有效提高机体代谢水平，也难以达到良好的减肥或预防肥胖的效果。
四、内分泌与代谢因素
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素能促进机体的新陈代谢，维持正常的能量代谢。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，能量消耗减少，就容易导致体重增加，引发肥胖。这种情况在各个年龄段都可能出现，尤其是成年人，女性相对男性可能更易发生甲状腺功能减退相关的肥胖问题。
2.胰岛素抵抗：胰岛素是调节血糖的重要激素，当机体出现胰岛素抵抗时，胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率降低，为了维持正常血糖水平，胰腺会分泌更多胰岛素，导致高胰岛素血症。高胰岛素血症会促进脂肪合成，抑制脂肪分解，从而使体内脂肪堆积，引发肥胖。胰岛素抵抗常见于肥胖人群，尤其是2型糖尿病前期的个体，随着年龄增长，发生胰岛素抵抗的风险可能增加，女性在围绝经期等特殊生理时期也可能因激素变化影响胰岛素敏感性，导致肥胖风险上升。
五、其他因素
1.睡眠因素：睡眠不足或睡眠质量差也与肥胖相关。睡眠过程中身体会进行一系列生理调节，睡眠不足会影响瘦素和饥饿素等激素的平衡。瘦素能抑制食欲，饥饿素会增加食欲，睡眠不足时瘦素分泌减少，饥饿素分泌增加，导致食欲亢进，进而增加食物摄入，引发肥胖。儿童时期睡眠不足可能影响生长发育和代谢调节，成年人长期睡眠不足也会干扰正常的能量代谢平衡。
2.药物因素：某些药物可能会引起体重增加。例如，一些抗抑郁药物、抗癫痫药物等，可能通过影响神经递质或代谢过程导致体重上升。在使用这些药物时，需要密切关注体重变化，尤其是有肥胖倾向或已经患有肥胖症的患者，在用药过程中要与医生沟通，了解药物对体重的影响，并采取相应措施进行体重管理。
