疝气手术术后的护理措施

来源:民福康

术后护理包括伤口护理需观察渗血渗液、感染迹象并保持清洁干燥,体位护理初期宜平卧位髋关节微屈、活动时防腹压增加,疼痛管理要评估程度并用转移注意力等非药物方法缓解,饮食护理初期禁食禁水后渐过渡饮食,并发症观察与护理要留意阴囊水肿程度及处理、观察复发迹象并防相关基础疾病。

一、伤口护理

1.观察伤口情况

术后要密切观察伤口有无渗血、渗液,一般术后伤口会有少量渗血,若渗血较多需及时告知医护人员。对于不同年龄的患者,婴儿皮肤娇嫩,观察时要更加轻柔,避免过度刺激伤口。成人则要注意伤口有无红肿、发热等感染迹象,若出现红肿热痛,可能提示伤口感染,需进一步处理。

例如,儿童疝气术后伤口护理时,要每天检查伤口周围皮肤,看是否有异常变化,因为儿童自我表达能力相对较弱,更需要医护人员和家属仔细观察。

2.保持伤口清洁干燥

按照医护人员的要求定期更换伤口敷料,防止伤口被污染。洗澡时要注意保护伤口,可采用防水敷料覆盖伤口后再洗澡,洗完澡后及时更换敷料。对于老年人,皮肤愈合能力相对较差,更要注意保持伤口清洁干燥,避免伤口感染影响愈合。

二、体位护理

1.术后初期体位

一般术后建议患者采取平卧位,髋关节微屈,这样可以松弛腹股沟区的肌肉,减少伤口的张力,有利于伤口愈合。对于婴幼儿,家长要帮助保持合适的体位,避免过度活动导致伤口疼痛或影响愈合。成人术后也需尽量保持平卧位一段时间,根据手术方式和患者恢复情况逐渐调整体位。

比如,腹腔镜疝气手术术后,患者平卧位时可在腘窝处垫软枕,使髋关节微屈,更舒适且利于伤口恢复。

2.活动时的体位注意

术后早期避免剧烈活动,防止腹压增加。患者在起身、咳嗽等动作时要注意保护伤口,可用手按压伤口部位来减轻腹压对伤口的影响。老年人由于身体机能下降,活动时更要缓慢,防止因动作过快导致腹压突然升高,影响伤口愈合。

三、疼痛管理

1.评估疼痛程度

通过观察患者的表情、肢体动作等评估疼痛程度。对于儿童,可以通过哭闹程度、是否烦躁等判断疼痛情况;成人则可采用疼痛评分量表(如视觉模拟评分法VAS)来评估。医护人员会根据疼痛评估结果采取相应措施。

例如,对于年龄较小的患儿,若出现哭闹不止且难以安抚,可能提示疼痛较明显,需要进一步处理。

2.非药物镇痛方法

可采用转移注意力的方法缓解疼痛,如给儿童讲小故事、播放轻柔音乐等。对于成人,也可以通过聊天等方式分散其对疼痛的注意力。同时,要保持病房环境安静、舒适,利于患者休息,减少因环境因素导致的疼痛加重。

四、饮食护理

1.术后初期饮食

术后6小时内一般禁食禁水,6小时后可根据患者情况给予少量温水,若无不适可逐渐过渡到流质饮食,如米汤、藕粉等。对于婴幼儿,要注意喂养方式,避免呛咳。老年人消化功能相对较弱,流质饮食要清淡、易消化。

例如,儿童疝气术后6小时后可先喂少量温水,观察无呕吐等不适后,给予稀释的米汤,逐渐增加量。

2.逐渐恢复正常饮食

术后1-2天可过渡到半流质饮食,如米粥、面条等,然后逐渐恢复正常饮食。饮食要富含营养,增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类等,促进伤口愈合。同时要多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免便秘导致腹压升高影响伤口。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要注意饮食中糖分的控制,遵循糖尿病饮食原则。

五、并发症观察与护理

1.阴囊水肿观察与护理

部分患者术后可能出现阴囊水肿,要观察阴囊水肿的程度。可通过测量阴囊周长等方法评估。对于阴囊水肿较轻的患者,可采用阴囊部冷敷等方法减轻水肿,同时让患者卧床时抬高阴囊,促进血液回流。婴幼儿出现阴囊水肿时,家长要注意避免患儿用手搔抓阴囊,防止感染。

例如,若发现患儿阴囊水肿逐渐加重,要及时告知医生进行处理。

2.复发观察与护理

术后要注意观察患者是否有疝气复发的迹象,如局部又出现可复性包块等。定期随访,让患者了解复发的相关表现。对于有慢性咳嗽、便秘等基础疾病的患者,要积极治疗这些基础疾病,减少复发的风险。老年人本身腹壁强度较弱,更要注意预防复发相关因素。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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宝宝手术后注意事项是什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝疝气手术后要注意多卧床休息,不要剧烈运动,养成良好的生活习惯,保持局部清洁,勤换异物,避免伤口感染,饮食上要吃些清淡的食物,比如蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性的食物。
手术大约需要多少钱?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般患者进行疝气手术的费用大概都三千到七千左右。这和患者选择的医院大小有很大关系。如果是乡镇医院收费会低一点,如果是三甲医院收费会高一点。建议:你多咨询几家医院,选择可以接受的价格进行手术。
小儿怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
怎么治疗最好?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气与肥胖、哭闹不安、便秘等因素有关。若确诊孩子存在疝气现象,最有效的治疗方式便是进行手术治疗。您应带孩子就诊正规医院进行手术,术后应加强孩子皮肤护理,避免发生感染;注意孩子饮食的合理性,预防便秘等。
手术大概需要多少钱?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,做疝气手术时,由于医院等级不同,收费情况也会有所不同。一般三甲医院收费情况在5000元左右,手术后伤口大概需要一个月的时间才能恢复,期间注意休息,多吃蔬菜,多饮水,防止便秘导致病情复发。
小儿手术后早期能坐吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患儿在术后早期并不提倡坐立,一般在术后的3~5天之内以平卧的姿势为主,同时让孩子保持心态平和,不要哭闹。如果早期久坐、剧烈的运动、哭闹等,可能会导致患儿疝气复发。
脑出血并发脑时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
手术需要住院多少天?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气主要是因为腹内压过高造成,通常进行无张力疝修补手术治疗即可,一般需要住院两个星期左右即可出院,手术后遵医嘱输入消炎药物进行抗感染治疗,避免用力排便以及剧烈咳嗽,尽可能多休息。
的症状和治疗?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
疝气最常见的就是腹股沟疝,腹股沟疝通常分为直疝与斜疝。如果是直疝,一般在腹股沟的位置会出现肿物突出,突出的时候一般都是站立或者用力咳嗽的时候。当平卧或者人放松之后,肿物同样也会自行回去,突出的时候按压肿物,会出现局部是比较软的,而且边界比较清晰,按压的时候也不会出现疼痛。要保持清洁干燥,也应该避免劳
手术后多久可以性生活?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
疝气手术后一般在一个月以后可以进行性生活,具体时间需要根据手术方式以及恢复情况来定。如果是腹腔镜手术,一般创伤较小,且术后的修复相对较快,如果伤口没有发生感染,并且患者的体质较好,一般可以根据自身情况在一个月以后恢复性生活。但是如果伤口出现继发感染,或者采用的开放无张力疝修补术,术后的恢复时间可能需
疼痛怎么办
陈杰 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
疝气术后患者出现疼痛的症状,需要根据患者的情况,观察半年到一年。如果半年到一年内疼痛越来越减小,不需要特殊的治疗或者服用止疼药,进行对症处理。如果半年到一年后患者仍然持续疼痛,并且疼痛越来越重,影响工作、生活,甚至影响到精神状态时,在存在非常明确的压痛点或原因时,比如缝合在骨头上、缝合在血管上、缝合在肌肉上、补片缝的过紧或是补片骤缩等,可
嵌顿如何治疗
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童的嵌顿疝一般治疗原则是在卡顿发生10小时以内可以进行手法复位。如果嵌顿发生10小时以上或在10小时以内手法不能复位,患儿要立即进行手术治疗,否则可能会引起肠坏死。儿童嵌顿疝的手术方式可以通过开刀方式打开嵌顿部位,剪开腹外斜肌腱膜,解除嵌顿。如果发生坏死,要进行肠切除肠吻合手术。没有发生坏死的情况下,要把肠管还纳到腹腔当中,还要进行疝囊
小腹咋办
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
 小腹疝气,一般来讲是指咱们所说的腹股沟疝,腹股沟疝还有斜疝和直疝,它形成的原因一是由于小孩的时候,咱们腹股沟管没有完全闭合,没有完全长好,也就说鞘突未闭,可以形成腹股沟疝、斜疝。还有一种就是老年人,由于腹横筋膜的薄弱,也就说我们解剖上有个叫肌耻骨孔的一个区域,这个区域是没有肌肉覆盖的,它只有一层腹横筋膜,随着老化以后腹横筋膜比
小肠的治疗方法
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气治疗有保守治疗和手术治疗,治疗方式选择需要根据发病年龄、病程长短以及病情轻重来选择。保守治疗方式包括疝气带、疝托、中医中药等,可以缓解症状。对于疝气不能回纳者或者已经形成嵌顿,需要在短期内进行手术治疗,以免造成严重后果。
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
小肠是怎么回事
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿疝气可以有腹股沟斜疝、股疝和脐疝,其形成的原因可能是因为孩子突然哭闹、排便用力、咳嗽或者存在慢性便秘、排尿困难、腹水等情况,导致其腹内压力增高而引起的疝气。其次,也可能是因为孩子有先天性局部组织的缺损薄弱或者鞘状突没有关闭,局部的交叉纤维薄弱而引起的疝气,当患儿存在腹部手术切口愈合不良、腹壁肌肉萎缩、腹壁缺损等情况,在腹腔内负压增高的
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