肺气肿的中医治疗方法

来源:民福康

中医治疗肺气肿包括中药内服辨证论治、针灸推拿治疗、穴位贴敷等特色疗法,还需进行生活方式调整,饮食上宜清淡易消化富营养并据证调理,情志需调节保持舒畅,可选择太极拳、呼吸操等适度运动。

一、中药内服治疗

(一)辨证论治

1.肺气虚耗证

多因久病肺虚,气失所主,或劳伤过度,肺气耗散所致。临床表现为咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,自汗,怕风,常易感冒,舌淡苔薄白,脉弱。治以补肺益气养阴,方用补肺汤合玉屏风散加减。补肺汤中的人参、黄芪等可补益肺气,熟地等滋阴养血;玉屏风散中的黄芪、白术、防风能益气固表。

2.气阴两虚证

久病肺肾两虚,气阴耗伤。表现为咳嗽气短,动则尤甚,神疲乏力,自汗盗汗,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治以益气养阴,方用生脉散合补肺汤加减。生脉散中的人参、麦冬、五味子能益气养阴,补肺汤进一步补益肺气。

3.阳虚水泛证

肺肾阳气衰微,阴寒内盛,水气上凌心肺。症见心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,尿少,怕冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。治以温肾健脾,化饮利水,方用真武汤合五苓散加减。真武汤中的附子、白术、茯苓等温阳利水,五苓散也有化气利水之功。

二、针灸推拿治疗

(一)针灸治疗

1.选穴

常选肺俞、脾俞、肾俞、定喘、膻中、足三里等穴。肺俞为肺之背俞穴,可调理肺气;脾俞健脾益气;肾俞补肾纳气;定喘专门治疗哮喘等喘息病证;膻中为气会,能理气宽胸;足三里为补益要穴,可健脾和胃,增强机体正气。

2.操作方法

一般采用毫针针刺,虚证用补法,实证用泻法。也可配合艾灸,如对肺气虚耗、阳虚水泛等虚寒证型,艾灸肺俞、肾俞等穴,以温阳散寒。

(二)推拿治疗

1.常用手法

可采用揉法、按法、擦法等。揉膻中穴,以手掌大鱼际或掌根揉膻中,约5-10分钟,能理气宽胸;按揉肺俞、脾俞、肾俞等背俞穴,每穴约1-2分钟,可调节相应脏腑功能;擦背部膀胱经,从大椎至腰骶部,以透热为度,能温通经络,补益肺气。

2.适用人群

适用于各年龄段肺气肿患者,但小儿推拿时手法要轻柔,根据小儿的体质和病情调整力度和穴位操作。老年人推拿时要注意力度适中,避免过度刺激。

三、中医特色疗法

(一)穴位贴敷

1.药物组成与贴敷部位

常用药物有白芥子、细辛、甘遂等研末,用姜汁调和成膏状,贴敷于肺俞、膏肓、定喘等穴位。一般在夏季三伏天进行贴敷,利用三伏天阳气旺盛的时机,通过药物对穴位的刺激,起到温阳散寒、化痰平喘的作用。

2.作用机制

药物经皮肤渗透,作用于经络穴位,调节机体的气血阴阳,增强机体的抗病能力,减少肺气肿的发作次数和减轻发作时的症状。

四、生活方式调整的中医指导

(一)饮食调理

1.原则

肺气肿患者饮食宜清淡、易消化,富含营养。肺气虚耗者可适当多吃健脾补肺的食物,如山药、薏米、莲子等;气阴两虚者可食用滋阴润肺的食物,如百合、银耳、雪梨等;阳虚水泛者应避免食用生冷油腻之品,可适当吃温阳利水的食物,如羊肉、黑豆等,但需注意适量,避免加重脾胃负担。

2.具体食物举例

山药具有健脾补肺、固肾益精的功效,可煮粥或炖汤食用。百合能润肺止咳、清心安神,可与银耳一起煮羹。

(二)情志调节

1.重要性

肺气肿患者往往因长期患病,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,而情志不舒又会影响病情。中医认为,七情过极可影响脏腑功能,如肝郁气滞可影响肺气的宣降。因此,患者应保持心情舒畅,可通过听音乐、练太极等方式调节情志,达到身心和谐,有利于病情的恢复。老年人和小儿情绪调节相对较难,老年人可由家人多陪伴交流,小儿则需营造轻松愉快的生活环境。

(三)适度运动

1.运动方式选择

可选择太极拳、呼吸操等运动。太极拳动作缓慢、柔和,能调节呼吸,增强肺气;呼吸操如腹式呼吸,患者取卧位或坐位,一手放于胸部,一手放于腹部,吸气时腹部隆起,胸部不动,呼气时腹部下陷,每分钟呼吸7-8次,每次10-15分钟,每日2-3次,可增强呼吸肌的力量,改善肺功能。

2.运动注意事项

运动要适度,根据自身情况选择运动强度和时间。老年人和体质虚弱者运动强度不宜过大,避免过度劳累;小儿运动时要注意安全,运动强度和时间要适当控制,以不引起疲劳和不适为宜。

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肺气肿
肺气肿多数是因为吸烟导致的,主要与香烟中的有害物质损伤肺泡功能有关。其次,遗传、空气污染、职业性粉尘以及有害气体长期吸入都可能造成肺气肿。
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肺气肿会传染吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺气肿一般是不会传染的,这种疾病没有传染源,所以患者的家属不用太担心。肺气肿有一定的遗传因素,如果家族中有肺气肿的病史,后代的患病率会高一些。其次也有可能是患者长期吸烟或者是处于有空气污染的环境中造成的。患者需要去医院进行详细的检查,确诊肺气肿原因,若是因为接触灰尘或者是花粉等过敏原造成的,可以遵医
轻微肺气肿怎么办?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患有轻微肺气肿的患者如果没有明显症状出现可以不用治疗,对有咳嗽、气促等症状的患者要注意保暖避免着凉,戒烟戒酒,避免接触粉尘,遵医嘱使用特布他林、沙丁胺醇等支气管舒张剂吸入治疗。
坚持锻炼肺气肿好了是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
坚持锻炼不能够使肺气肿痊愈,但是能够降低肺气肿的发病率。因为肺气肿是肺部终末细支气管远端气腔出现膨胀并出现损伤的现象,是不可逆转的疾病。平时适当进行锻炼能够提高肺活量,缓解病症,并控制病情。
双肺上叶肺气肿严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双肺上叶肺气肿,如果病情较轻,发病早期及时治疗,预后较好,并不是很严重。如果病情严重或治疗不及时,还是比较严重的,可能会诱发自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症。
肺气肿是什么病?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺气肿属于一种慢性呼吸系统的疾病,主要是由于肺泡的弹性回缩力下降,造成肺内的残气量相对增多,进而导致肺泡破裂的症状,通常患者会伴随进行性发作的呼气性呼吸困难、咳痰、呼吸衰竭等症状,需要及早去医院进行治疗,以免造成其它器官的损伤。
老人家肺气肿会传染吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老人肺气肿不会出现传染的现象,这种疾病大多和支气管阻塞性通气功能障碍以及弹性蛋白酶及其抑制物失衡有关,还可能是长期吸烟、职业性粉尘以及长期吸入有害气体等因素诱发,疾病早期患者一般不会出现明显的不适症状,随着病情的进展,可能会出现劳力性呼吸急促、食欲下降、体重下降、上腹部胀满、浮肿以及神志恍惚等症状,
慢支肺气肿如何治?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
因慢支肺气肿急性发作时可阻碍患者正常呼吸,故应及时就医。首先可使用抗胆碱药、β2受体激动剂等药物扩张患者的支气管,另外还需使用糖皮质激素减轻呼吸道黏膜的充血水肿。待患者气道充分扩张,则可使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物促进黏液排出。如患者合并有感染,则还需使用抗感染药物。另外,在慢性缓解期也需监测患者呼吸
哮喘伴有肺气肿怎么治疗好啊?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
患有哮喘的患者此时伴有肺气肿症状出现,这种病变在治疗上主要对喘息、气促、呼吸困难症状进行治疗,您可以用沙丁胺醇、特布他林等药物进行雾化治疗。其次有细菌感染,可以给予阿莫西林治疗。
双肺肺气肿是怎么回事?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
双肺肺气肿需要考虑是由于吸烟或是感染,出现细支气管炎导致的,除此之外也有可能是由于大气污染,出现肺容积增大导致的。您需要遵医嘱选用舒张支气管药物、抗生素进行治疗。
肺气肿和气胸的区别?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺气肿和气胸的症状以及临床表现有所区别,肺气肿主要是肺泡损伤导致肺容积变大,有可能是支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白酶及其抑制物失衡等因素引起,或者是长期吸烟、呼吸道感染以及大气污染等因素诱发,患者会出现劳力性呼吸急促的现象。气胸是指气体进入胸膜腔导致局部出现积气的状态,有可能是胸部损伤、慢性阻塞
肺气肿是肺癌前兆吗
赵龙妹 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
肺气肿是肺癌的前兆吗?这个问题应该说不是,肺气肿是由于就比方说这个病人大量的这种吸烟或者长期的吸烟,引起肺部的这种慢性的炎症或者的肺功能的不好,引起的它跟肺癌应该说没有直接的相关性。所以说肺气肿跟肺癌应该是没有明确的相关性,肺气肿不等于是肺癌,大家对这个问题我想可能不要太紧张,如果肺气肿,你平常的话就注意一下,比方尤其冬天对吧?不要感冒,
肺气肿可以活多久
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肺气肿是呼吸道多种疾病的病理过程,有病理的和放射胸片的征象,因为肺的代偿能力较强,正常情况下用力肺活量可以达到4000-6000,但正常人呼吸400-600就可以维持正常的生活,所以代偿能力较强。如果肺气肿的病灶部位较为局限,肺的代偿能力完全可以代偿这部分损失。所以一般肺气肿早期,可以通过肺活量,即肺功能检测以及胸片、CT上看到。如果肺气
肺气肿的症状
呼和图格 副主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
轻症肺气肿没有症状,或者仅劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,患者呼吸困难随之加重,以至稍活动或者完全休息时,仍感气短。患者会感到乏力,会有体重下降、食欲减退、上腹胀满,伴有咳嗽、咳痰等症状出现。典型肺气肿患者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减退,语音震颤减弱,叩诊清音、心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,
肺气肿症状
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺气肿一般起病缓慢,病程较长,主要症状有慢性咳嗽,随病情发展,可以终身不愈,有咳痰,一般为白色黏痰或泡沫样痰,偶有痰中带血。急性发作期痰量明显增多,并且有脓性痰,可有气短或呼吸困难,早期在较剧烈活动时出现以后,随着病情的发展。在日常生活甚至休息时也会感到气短,肺部可听到干湿性啰音。
肺结核会引起肺气肿
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肺结核是会引起肺气肿的。肺结核患者如果治疗不及时或不彻底,就可能引起肺气肿,甚至诱发肺大泡结核空洞以及气胸等疾病。一旦确诊肺结核,必须给予抗结核药物治疗,治疗的原则是早期规律,全程适量联合使用药物,治疗后还需要定期复查以及注意不良反应发生,也不能随意的停用药物。
早期肺气肿能治好吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺气肿无论早期、晚期均不能治愈,只能改善症状,并且延缓肺功能的下降,这便是临床治疗的目的。肺气肿主要表现为咳嗽、咳痰,后期会出现胸闷、呼吸困难、气短、喘息、气促、肺部可听到湿性啰音。治疗主要以平喘治疗为主,像吸入β二受体激动剂、抗胆碱能药物以及口服茶碱类或全身使用糖皮质激素。
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