做疝气手术有危险吗

来源:民福康

疝气手术总体安全性较高但仍有风险,风险与患者自身状况(年龄、基础疾病等)、手术相关(麻醉、术中并发症)、术后并发症等因素有关,不过充分术前评估、精细操作及合理护理可使大部分患者顺利康复,患者术前应与医生充分沟通了解风险以做合适决策。

与患者自身状况相关的风险因素

年龄因素

儿童:小儿疝气手术相对成人有其自身特点。婴幼儿疝气手术风险可能与小儿的生理发育未成熟有关。例如,婴幼儿的组织较脆弱,在手术操作过程中需要更加精细的操作以避免损伤周围组织。但随着医疗技术的进步,目前小儿疝气手术技术已较为成熟,总体风险可控。不过,低龄儿童(如6个月以下婴儿)疝气手术相对来说,由于其身体各系统功能发育不完善,对手术创伤的耐受能力相对较弱,但现代麻醉技术等的发展也降低了这部分风险。

成人:不同年龄段的成人疝气手术风险也有差异。老年人往往伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。高血压患者在手术过程中可能出现血压波动,增加心脑血管意外的风险;糖尿病患者伤口愈合能力相对较差,术后发生切口感染的概率可能升高;冠心病患者手术中可能面临心肌缺血等心脏方面的风险。而中青年患者如果自身基础健康状况良好,手术风险相对较低,但也不能完全排除个体差异导致的特殊风险。

基础疾病因素

心血管疾病:患有冠心病、心律失常等心血管疾病的患者进行疝气手术时,手术刺激可能引发心血管事件。例如,手术中的紧张、疼痛等因素可能导致心率加快、血压升高,加重心脏负担,增加心肌梗死、心律失常发作等风险。对于这类患者,需要在术前对心血管疾病进行充分评估和优化治疗,尽可能将患者的心血管功能调整到较好状态后再进行手术。

呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能较差,术后容易出现肺部并发症,如肺炎、肺不张等。因为这类患者本身存在气道阻塞,术后咳嗽排痰能力减弱,易导致痰液潴留,从而引发肺部感染等问题。在术前需要对患者的肺功能进行评估,并指导患者进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、有效咳嗽等,以降低术后肺部并发症的发生风险。

糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,手术切口愈合困难,易发生感染。所以术前需要将血糖控制在相对理想的范围内,一般要求空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右,以减少术后感染等并发症的发生概率。

手术相关的风险

麻醉风险:疝气手术通常需要麻醉,麻醉风险是手术风险的重要组成部分。全身麻醉可能出现呼吸抑制、麻醉药物过敏等情况。对于小儿患者,由于其器官功能发育未完善,对麻醉药物的代谢和耐受能力与成人不同,麻醉相关风险相对稍高。局部麻醉相对全身麻醉风险较低,但局部麻醉可能存在阻滞不全等情况,导致患者在手术过程中感到疼痛,影响手术操作。

术中并发症风险

出血:在疝气手术中,可能会损伤血管导致出血。如果是腹股沟疝气手术,可能损伤腹壁下动脉等血管。少量出血一般可通过压迫等方式处理,但大量出血可能需要进一步的手术止血措施,甚至可能导致失血性休克等严重后果。

脏器损伤:例如,腹股沟疝手术中可能损伤膀胱、输精管等邻近脏器。如果损伤膀胱,可能导致尿液外渗等问题;损伤输精管可能影响生育功能(多见于男性患者)。不过,随着手术技术的提高,这种脏器损伤的发生率已大大降低。

术后并发症风险

切口感染:术后切口感染是常见的并发症之一。其发生与患者自身的免疫状况、基础疾病以及手术操作等因素有关。如果患者有糖尿病等基础疾病,或者手术过程中无菌操作不严格等,都可能导致切口感染。切口感染后会出现切口红肿、疼痛、有脓性分泌物等表现,需要进行抗感染治疗和切口换药等处理,延长患者的住院时间,影响患者的恢复。

疝气复发:虽然疝气手术的复发率相对较低,但仍有一定概率发生。复发的原因可能与手术方式选择不当、患者术后过早进行剧烈活动、自身组织修复能力较差等因素有关。例如,传统的疝修补术复发率相对无张力疝修补术稍高一些。无张力疝修补术是目前常用的手术方式,其复发率一般较低,但也不能完全避免复发情况的发生。

总之,疝气手术有一定风险,但在充分的术前评估、精细的手术操作以及术后合理的护理等措施下,大部分患者能够顺利康复,风险是可控的。患者在决定进行疝气手术前,应与医生充分沟通,了解手术的具体风险以及自身的状况,以便做出合适的治疗决策。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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宝宝手术后注意事项是什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝疝气手术后要注意多卧床休息,不要剧烈运动,养成良好的生活习惯,保持局部清洁,勤换异物,避免伤口感染,饮食上要吃些清淡的食物,比如蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性的食物。
手术大约需要多少钱?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般患者进行疝气手术的费用大概都三千到七千左右。这和患者选择的医院大小有很大关系。如果是乡镇医院收费会低一点,如果是三甲医院收费会高一点。建议:你多咨询几家医院,选择可以接受的价格进行手术。
小儿怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
怎么治疗最好?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气与肥胖、哭闹不安、便秘等因素有关。若确诊孩子存在疝气现象,最有效的治疗方式便是进行手术治疗。您应带孩子就诊正规医院进行手术,术后应加强孩子皮肤护理,避免发生感染;注意孩子饮食的合理性,预防便秘等。
手术大概需要多少钱?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,做疝气手术时,由于医院等级不同,收费情况也会有所不同。一般三甲医院收费情况在5000元左右,手术后伤口大概需要一个月的时间才能恢复,期间注意休息,多吃蔬菜,多饮水,防止便秘导致病情复发。
小儿手术后早期能坐吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患儿在术后早期并不提倡坐立,一般在术后的3~5天之内以平卧的姿势为主,同时让孩子保持心态平和,不要哭闹。如果早期久坐、剧烈的运动、哭闹等,可能会导致患儿疝气复发。
脑出血并发脑时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
手术需要住院多少天?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气主要是因为腹内压过高造成,通常进行无张力疝修补手术治疗即可,一般需要住院两个星期左右即可出院,手术后遵医嘱输入消炎药物进行抗感染治疗,避免用力排便以及剧烈咳嗽,尽可能多休息。
的症状和治疗?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
疝气最常见的就是腹股沟疝,腹股沟疝通常分为直疝与斜疝。如果是直疝,一般在腹股沟的位置会出现肿物突出,突出的时候一般都是站立或者用力咳嗽的时候。当平卧或者人放松之后,肿物同样也会自行回去,突出的时候按压肿物,会出现局部是比较软的,而且边界比较清晰,按压的时候也不会出现疼痛。要保持清洁干燥,也应该避免劳
手术后多久可以性生活?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
疝气手术后一般在一个月以后可以进行性生活,具体时间需要根据手术方式以及恢复情况来定。如果是腹腔镜手术,一般创伤较小,且术后的修复相对较快,如果伤口没有发生感染,并且患者的体质较好,一般可以根据自身情况在一个月以后恢复性生活。但是如果伤口出现继发感染,或者采用的开放无张力疝修补术,术后的恢复时间可能需
疼痛怎么办
陈杰 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
疝气术后患者出现疼痛的症状,需要根据患者的情况,观察半年到一年。如果半年到一年内疼痛越来越减小,不需要特殊的治疗或者服用止疼药,进行对症处理。如果半年到一年后患者仍然持续疼痛,并且疼痛越来越重,影响工作、生活,甚至影响到精神状态时,在存在非常明确的压痛点或原因时,比如缝合在骨头上、缝合在血管上、缝合在肌肉上、补片缝的过紧或是补片骤缩等,可
嵌顿如何治疗
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童的嵌顿疝一般治疗原则是在卡顿发生10小时以内可以进行手法复位。如果嵌顿发生10小时以上或在10小时以内手法不能复位,患儿要立即进行手术治疗,否则可能会引起肠坏死。儿童嵌顿疝的手术方式可以通过开刀方式打开嵌顿部位,剪开腹外斜肌腱膜,解除嵌顿。如果发生坏死,要进行肠切除肠吻合手术。没有发生坏死的情况下,要把肠管还纳到腹腔当中,还要进行疝囊
小腹咋办
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
 小腹疝气,一般来讲是指咱们所说的腹股沟疝,腹股沟疝还有斜疝和直疝,它形成的原因一是由于小孩的时候,咱们腹股沟管没有完全闭合,没有完全长好,也就说鞘突未闭,可以形成腹股沟疝、斜疝。还有一种就是老年人,由于腹横筋膜的薄弱,也就说我们解剖上有个叫肌耻骨孔的一个区域,这个区域是没有肌肉覆盖的,它只有一层腹横筋膜,随着老化以后腹横筋膜比
小肠的治疗方法
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气治疗有保守治疗和手术治疗,治疗方式选择需要根据发病年龄、病程长短以及病情轻重来选择。保守治疗方式包括疝气带、疝托、中医中药等,可以缓解症状。对于疝气不能回纳者或者已经形成嵌顿,需要在短期内进行手术治疗,以免造成严重后果。
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
小肠是怎么回事
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿疝气可以有腹股沟斜疝、股疝和脐疝,其形成的原因可能是因为孩子突然哭闹、排便用力、咳嗽或者存在慢性便秘、排尿困难、腹水等情况,导致其腹内压力增高而引起的疝气。其次,也可能是因为孩子有先天性局部组织的缺损薄弱或者鞘状突没有关闭,局部的交叉纤维薄弱而引起的疝气,当患儿存在腹部手术切口愈合不良、腹壁肌肉萎缩、腹壁缺损等情况,在腹腔内负压增高的
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