甲状腺癌的病因有哪些

来源:民福康

甲状腺癌的发生受多种因素影响,遗传因素方面某些遗传性综合征如家族性甲状腺髓样癌与RET原癌基因种系突变相关;辐射暴露中儿童期颈部电离辐射是明确危险因素,非电离辐射致癌证据较弱;碘摄入异常包括碘缺乏和碘过量均会影响甲状腺癌发生;自身免疫性甲状腺疾病如桥本病与甲状腺癌相关,女性更易患自身免疫性甲状腺炎;激素水平中雌激素可能影响甲状腺癌发生,女性不同年龄及男性内分泌紊乱时雌激素异常均可能有影响。

一、遗传因素

1.相关情况:某些遗传性综合征与甲状腺癌的发生密切相关,如家族性甲状腺髓样癌,它是一种常染色体显性遗传病,由RET原癌基因种系突变引起。在有家族性甲状腺髓样癌家族史的人群中,后代患甲状腺髓样癌的风险显著增加。对于有此类家族遗传背景的人群,需要更加密切地进行甲状腺相关检查,以便早期发现可能出现的甲状腺病变。

2.年龄与性别影响:在不同年龄阶段和性别中,遗传因素的影响方式可能有所不同。例如,在儿童期就发现甲状腺癌的患者中,如果有家族遗传倾向,其发病机制更多与遗传突变相关,而在成年人群中,遗传因素的作用也需要结合家族病史来综合评估,男性和女性在遗传易感性上并没有明显的本质差异,但家族性甲状腺癌在不同性别中的发病情况会遵循家族遗传的规律传递。

二、辐射暴露

1.相关情况:

电离辐射:儿童时期接受过颈部电离辐射照射是甲状腺癌明确的危险因素。比如头颈部恶性肿瘤患儿进行放疗时,颈部甲状腺组织受到电离辐射影响,会增加甲状腺癌的发生风险。日本福岛核事故后,当地儿童甲状腺癌的发病率明显升高,研究表明是核辐射导致甲状腺细胞DNA损伤,进而引发癌变。

非电离辐射:目前虽然对于非电离辐射(如日常使用的手机等产生的辐射)与甲状腺癌的关系还存在争议,但长期大剂量的非电离辐射暴露也可能对甲状腺组织产生一定影响,不过相对电离辐射来说,其致癌证据相对较弱。

2.年龄与性别影响:儿童对辐射更为敏感,儿童时期接受辐射后发生甲状腺癌的概率远高于成人。在性别方面,并没有明显的性别差异导致对辐射致癌的易感性不同,主要是暴露的剂量和方式以及个体自身的修复能力等因素起作用。对于儿童群体,应尽量避免不必要的颈部辐射检查和治疗,而对于有辐射暴露史的人群无论男女都需要定期进行甲状腺超声等检查。

三、碘摄入异常

1.相关情况:

碘缺乏:碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏地区的人群甲状腺癌的发生率相对较高。例如在一些远离海洋且饮食中碘摄入不足的山区,甲状腺滤泡状癌的发病率可能会升高。碘缺乏会导致促甲状腺激素(TSH)分泌增多,刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生,从而增加甲状腺癌的发生风险。

碘过量:近年来研究发现,碘过量也可能促进甲状腺癌的发生。高碘地区的人群甲状腺癌发病率有上升趋势,过量的碘会影响甲状腺细胞的正常代谢和生长调控,导致甲状腺细胞异常增殖,增加癌变的可能性。

2.年龄与性别影响:不同年龄阶段对碘摄入异常的反应有所不同。儿童时期碘缺乏或过量对甲状腺发育和功能的影响更为显著,可能导致甲状腺疾病包括甲状腺癌的发生风险增加。在性别方面,没有特定的性别差异导致对碘摄入异常更敏感,主要是整体人群中碘摄入的平衡状态对甲状腺健康产生影响,不同性别人群都需要维持合理的碘摄入水平,根据地区的碘营养状况调整饮食中碘的含量。

四、其他因素

1.自身免疫性甲状腺疾病:

相关情况:自身免疫性甲状腺炎,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病),与甲状腺癌的发生存在一定关联。研究发现,桥本病患者甲状腺癌的发病率高于正常人群。自身免疫性炎症状态下,甲状腺组织长期受到免疫系统的攻击,细胞不断修复再生,在这个过程中容易发生基因突变,从而增加甲状腺癌的发生风险。

年龄与性别影响:自身免疫性甲状腺疾病在各个年龄阶段都可能发生,儿童到老年都有发病可能。在性别上,女性患自身免疫性甲状腺炎的概率相对较高,因此女性在患有自身免疫性甲状腺炎时,需要更加关注甲状腺的变化,定期进行甲状腺相关检查,如甲状腺功能检测和超声检查等,以便早期发现甲状腺癌。

2.激素水平:

相关情况:雌激素可能与甲状腺癌的发生发展有关。有研究表明,女性甲状腺癌患者体内雌激素水平可能存在异常。雌激素可以通过作用于甲状腺细胞上的雌激素受体,影响甲状腺细胞的增殖、分化等过程,从而促进甲状腺癌的发生。而男性体内雌激素水平相对较低,甲状腺癌的发生与雌激素的关系相对女性不那么突出,但也不是完全无关。

年龄与性别影响:在女性不同年龄阶段,如青春期、育龄期、更年期等,雌激素水平波动较大,这可能影响甲状腺癌的发生风险。青春期女性雌激素水平升高,可能对甲状腺有一定影响;育龄期女性雌激素相对稳定,但怀孕、哺乳等生理状态下雌激素水平变化也可能对甲状腺产生作用。男性在不同年龄阶段激素水平相对稳定,但如果出现内分泌紊乱导致雌激素水平异常升高,也可能增加甲状腺癌的发生风险。

阅读全文
了解疾病
甲状腺癌
甲状腺癌是临床上头颈部较为常见的恶性肿瘤,根据肿瘤起源以及分化的差异,甲状腺癌可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等,其中甲状腺乳头状癌比较常见。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

乳房有硬块是不是乳腺癌
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于乳房有硬块,是不是乳腺癌?一般情况下98%以上不是,一般考虑有第一是乳腺增生或者是乳核,属于正常的乳腺组织。第二是乳腺良性包块,比如乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿等,只有极个别的属于乳腺癌,所以说出现乳房硬块需要进一步的检查。必要时做个穿刺活检,之后根据结果进行治疗。
腺癌三期是中期还是晚期
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌三期是属于乳腺癌中期,一般乳腺癌四期才属于乳腺癌晚期。乳腺癌三期的患者属于乳腺癌中期偏后,这时一般需要手术治疗,做保留乳房手术或是全乳房切除术,同时术后还要联合化疗、放疗以及靶向药物治疗,还可以采取内分泌治疗,将肿瘤控制住,防止肿瘤进一步发展或是出现扩散的情况。乳腺癌三期患者还要注意监测血常规
腺癌能治好吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
胰腺癌很难治好,到目前为止还没有很好的方法可以彻底治愈胰腺癌,尤其是晚期胰腺癌患者,一般情况下生存时间不超过一年。如果患者是早期的胰腺癌,可以做全身CT检查,判断是否存在癌细胞转移的情况,然后采取胰头十二指肠切除术进行治疗,大多数患者的生存期可以达到2-3年,少部分患者可能会大于5年。另外,对于中晚
腺癌术后不能吃什么食物?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
乳腺癌术后的患者,首先要避免激素含量高的食物,比如炸鸡、大豆类等食物,也不能吃辛辣、刺激性的食物,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,同时要保持心情的愉悦,避免情绪大起大落。
直肠溃疡型中分化腺癌是怎么回事?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
直肠溃疡型中分化腺癌属于恶性程度中等的一种癌症,按直肠癌的分化程度,可以分为高分化、中分化、低分化和末分化。建议积极的手术治疗,然后再化疗,延长生存期,提高生存质量,不能耽误病情,注意饮食清淡。
腺癌做什么检查确诊?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乳腺癌可以做下列检查确诊:1.乳腺B超检查,乳腺B超检查一般可发现5毫米以上的肿块,能查出肿块型乳腺癌。2.乳腺钼靶X线片检查,若是检查表示乳腺钼靶X线片内有钙化,可确诊乳腺癌。3.若是上面两种方法无法确诊乳腺癌,可进行穿刺活检,通过病理检查结果判断是否是乳腺癌。如果确诊乳腺癌,需要进行手术治疗。对
前列腺癌手术是大手术吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
前列腺癌手术也算是大手术的一种,要引起重视。一般前列腺癌早期通过手术治疗效果还是会比较好的,但是在术后要注重个人的生活饮食护理,根据个人情况配合放化疗的治疗,还要定期检查,有一个好的心态。
腺癌患者饮食禁忌有哪些?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌患者一定要注意合理膳食,尽量吃些清淡的食物,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,要控制脂肪的摄入,胡椒、大蒜、大葱、洋葱、芥末等,这些都是需要避免的。可以多吃些粗粮,比如小米粥,燕麦粥,玉米等,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素,严禁烟酒。
患有胰腺癌咋治好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胰腺癌的发病原因并不是非常的明确,可能会出现腹痛、黄疸以及消瘦乏力的症状。可以使用外科手术治疗或者是姑息治疗,也可以使用放疗化疗的方法治疗疾病,此外胰腺癌晚期可以使用对症支持治疗。
腺癌转移淋巴结能治好吗?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌最常见的转移途径就是淋巴转移,当已经出现了转移说明很快就会出现咳嗽、咳痰带血的情况,乳腺癌的病情发展时间已经比较长,现在已经是晚期了,能不能够治好要因人而异,治疗效果比较理想的可以在术后存活5年以上,可以称为治愈。
前列腺癌能根治吗
韩邦旻 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
前列腺癌可以通过手术或者放疗彻底消灭肿瘤细胞、组织,达到根治的效果的。但是前提是必须早发现,早期发现时,肿瘤还比较局限时,治疗的效果会比较好。前列腺癌患者应保持乐观积极的心态,避免有不良情绪。
腺癌肝转移
吴振宇 副主任医师
航天中心医院 三级
胰腺癌它的恶性程度很高,除了它局部进展、局部侵犯,还有一个致命性的因素,就是容易出现远处转移。对于胰腺癌,它最容易出现的转移器官是肝脏,胰腺癌往肝脏转移可以通过两个途径,第一是通过血液循环,胰腺的静脉血液回流,是通过门静脉进入肝脏的。所以胰腺癌的肿瘤细胞,脱落进入血管以后,会随着门静脉进入肝脏,定植在肝脏里头,形成转移灶。还有一种转移途径
腺癌骨转移危险吗
沈宇辉 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
乳腺癌骨转移很危险。因为乳腺癌发生骨转移,从某种意义上来讲属于乳腺癌晚期状态,所以乳腺癌骨转移以后具有很强的危险性,而主要的危险性包括以下几方面:第一、肿瘤扩散。肿瘤全身扩散完之后,存在致命危险。第二、如果发生在脊柱上面,就可能造成脊柱瘫痪、压迫神经或者病理性骨折,令患者非常痛苦。第三、如果发生在四肢,有部分患者可能只会出现疼痛,但是也有
甲状腺癌能喝酒吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用,容易刺激癌细胞处于扩散状态,而且患癌期间抵抗力比较差,酒精还会刺激到身体出现其他病变,所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜,还要根据自身情况,适当体育运动。同时也应该按时到医院检查,保持良好的心态。
中医能治肺腺癌
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
中医可以辅助治疗肺腺癌,但是不能够根治。中医可以通过提高肺腺癌患者的免疫力、抵抗力及改善肺腺癌出现的症状辅助治疗肺腺癌,但是中医不能够杀灭肺腺癌引起的癌细胞。所以,中医不能够根治肺腺癌,如果患者有肺腺癌给予手术、化疗、放疗等方式进行治疗。
1期乳腺癌会治愈吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
一期的乳腺癌也不能称为治愈,只有原位癌可以称为治愈,不管是一期、二期、三期、四期,只要有浸润的,都不能称为治愈,有复发转移的危险性。乳腺癌是一种全身性的疾病,必须通过全身性治疗,并根据肿瘤对不同治疗方法的反应度,设计选择个体化、多学科的综合治疗,降低乳腺癌的复发和转移性。
免费咨询