月经提前从中医角度与气虚、血虚有关，气虚因脾统摄无权致冲任不固，血虚因血海匮乏致不能按时满溢；现代医学角度与内分泌因素（HPO轴功能紊乱、激素水平变化）及其他因素（生活方式、疾病）相关；可通过中医辨证和现代医学检查鉴别，应对可从生活方式调整、中医调理、疾病治疗入手。
一、从中医角度看月经提前与气虚、血虚的关联
（一）月经提前与气虚的关系
1.气虚导致月经提前的机制：中医认为，气有固摄作用，能维持血液在脉道内正常运行且按时排泄。若素体气虚，或饮食不节、劳累过度等耗伤脾气，脾气虚则统摄无权，冲任不固，血海失约，致使月经提前来潮。例如，长期从事重体力劳动的女性，易因劳累伤气出现月经提前。一般表现为月经周期提前，量多，色淡质稀，同时伴有神疲乏力、气短懒言、面色萎黄等气虚症状。
2.不同年龄性别差异：对于育龄女性，若长期生活不规律、过度劳累，更易出现气虚导致的月经提前。而中老年女性，随着年龄增长，正气渐虚，也可能因气虚出现月经提前情况。
（二）月经提前与血虚的关系
1.血虚导致月经提前的机制：血液不足，血海空虚，为了按时排泄经血，就会出现月经提前现象。多因先天体质虚弱，或久病、失血过多等耗伤阴血，血虚则冲任血海匮乏，不能按时满溢，故月经提前。常表现为月经提前，量少，色淡红，质清稀，伴有头晕眼花、心悸失眠、面色苍白或萎黄等血虚症状。
2.不同年龄性别差异：青春期女性若营养不良、过度节食减肥等，易出现血虚，进而导致月经提前。育龄期女性若因生育、流产等失血过多，或长期情绪不佳影响气血生成，也易发生血虚型月经提前。
二、现代医学角度对月经提前相关因素的分析
（一）内分泌因素
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：现代医学中，月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的精细调节。若该轴功能出现紊乱，比如下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）异常，或垂体分泌促性腺激素失衡，又或卵巢排卵异常等，都可能导致月经提前。例如，长期精神压力大的女性，精神紧张可影响HPO轴的正常功能，引起月经提前。不同年龄女性都可能因精神心理因素影响HPO轴而出现月经提前情况，女性相对男性更易受精神心理因素对HPO轴的影响。
2.激素水平变化：体内雌激素、孕激素等激素水平的异常变化也与月经提前相关。如雌激素水平相对偏高，可能使子宫内膜提前增生，导致月经提前来潮。青春期女性在性发育阶段，激素水平波动较大，较易出现因激素水平变化引起的月经提前；育龄期女性若有内分泌疾病，如多囊卵巢综合征等，也会出现激素水平异常致月经提前。
（二）其他因素
1.生活方式因素：长期熬夜、过度减肥、吸烟饮酒等不良生活方式都可能影响月经周期。熬夜会干扰内分泌节律，减肥导致营养摄入不足影响激素合成，吸烟饮酒等会破坏体内的生理平衡，从而引起月经提前。不同年龄性别人群中，年轻女性因生活方式不规律更易受其影响，如年轻女性常因社交等原因熬夜、饮食不规律，易出现月经提前。
2.疾病因素：一些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，以及全身性疾病，如甲状腺功能亢进等，也可能导致月经提前。子宫肌瘤患者可能因肌瘤影响子宫收缩和内膜血供，出现月经周期改变；甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素分泌过多，影响机体代谢及内分泌功能，进而导致月经提前。不同年龄性别都可能患病出现月经提前，如育龄女性易患子宫肌瘤等妇科疾病而致月经提前，中老年女性也可能因甲状腺疾病等出现月经提前情况。
三、月经提前的鉴别与应对建议
（一）鉴别方法
1.中医辨证鉴别：通过问诊了解月经提前的伴随症状、病程长短、既往病史、生活习惯等，结合望闻问切综合判断是气虚还是血虚导致。气虚者多有神疲乏力等气虚表现，血虚者有头晕眼花等血虚表现。
2.现代医学检查鉴别：可进行激素六项检查了解内分泌情况，B超检查子宫附件等情况，以排查是否存在妇科疾病或内分泌疾病等导致月经提前的因素。不同年龄性别检查时注意事项不同，如青春期女性进行B超检查时，一般采用经腹部超声，要适量充盈膀胱；育龄期女性若需进行妇科内检等，要避开经期等。
（二）应对建议
1.生活方式调整：保持规律作息，保证充足睡眠；合理饮食，保证营养均衡，避免过度节食减肥；戒烟限酒。不同年龄性别都应遵循，如中老年女性也应保持规律生活，合理饮食来维持身体内分泌平衡；年轻女性更要注重养成良好生活方式以维护月经周期正常。
2.中医调理：气虚导致月经提前者，可在医生指导下适当选用具有健脾益气、固冲调经作用的中药调理，如归脾汤等；血虚导致月经提前者，可选用补血调经的中药，如四物汤等。但中药调理需在专业中医师辨证后进行，不同年龄性别用药需考虑个体差异，如儿童及孕妇等特殊人群用药需格外谨慎。
3.疾病治疗：若因疾病导致月经提前，如妇科疾病或全身性疾病，需积极治疗原发病。如子宫肌瘤患者根据病情可采取药物治疗或手术治疗等；甲状腺功能亢进患者需进行抗甲状腺治疗等。不同疾病治疗方法不同，治疗过程中要遵循医生的建议，关注治疗效果及可能出现的不良反应等。
