小肠疝气的成因包括年龄因素、腹壁强度降低、腹内压力增高等。
1.年龄因素
随着年龄增长，人体组织逐渐老化，腹壁肌肉和筋膜的弹性减退，变得松弛薄弱，同时可能伴有慢性疾病，如慢性支气管炎、前列腺增生等，引起腹内压力增高，双重因素作用下，老年人患小肠疝气的几率显著增加。
2.腹壁强度降低
先天因素方面，部分人腹壁发育存在薄弱区域，如脐环未闭、腹股沟管发育异常等，为小肠疝气发生埋下隐患。后天因素中，腹部手术切口愈合不良、外伤造成腹壁组织缺损或瘢痕形成，以及老年人群腹壁肌肉萎缩，均会使腹壁强度下降，难以有效约束腹腔内脏器。
3.腹内压力增高
长期从事重体力劳动、频繁咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等，会导致腹内压力持续处于较高水平。在腹壁强度降低的基础上，过高的腹内压力会推动小肠等腹腔内脏器，通过薄弱区域向体表突出，形成小肠疝气。
