2型糖尿病腿痒可能与血糖波动刺激、皮肤干燥缺水、真菌感染、周围神经病变、药物副作用等原因有关。
1、血糖波动刺激
2型糖尿病患者血糖水平不稳定，高血糖状态会使皮肤微循环出现障碍，导致皮肤营养供应不足。同时，血糖波动还会刺激皮肤神经末梢，引起神经感觉异常，进而产生瘙痒感，这种瘙痒可能全身分布，腿部也常受累。
2、皮肤干燥缺水
2型糖尿病患者体内糖分利用障碍，常通过尿液排出大量糖分，同时带走大量水分，造成身体脱水，皮肤也会变得干燥。腿部皮肤角质层水分减少，弹性降低，变得粗糙，容易因干燥而引发瘙痒，尤其在秋冬季节更为明显。
3、真菌感染
高血糖环境为真菌生长提供了良好条件，2型糖尿病患者免疫力相对较低，腿部皮肤若受到真菌侵袭，如感染足癣后蔓延至腿部，真菌在皮肤上繁殖，会释放炎性物质，刺激皮肤，引发明显的瘙痒症状，还可能伴有皮疹、脱屑等表现。
4、周围神经病变
长期高血糖会损伤周围神经，导致周围神经病变。腿部神经受损后，其正常功能受到影响，神经传导出现异常，会引发感觉障碍，其中瘙痒就是常见症状之一，还可能伴有麻木、刺痛等不适。
5、药物副作用
部分治疗2型糖尿病的药物可能会引起皮肤不良反应，导致腿部瘙痒。比如某些降糖药可能影响机体代谢或免疫系统，使皮肤变得敏感，从而出现瘙痒症状，不过这种情况相对较少见。
若腿部瘙痒症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如皮肤破溃、红肿等，应尽快前往医院内分泌科就诊，医生会通过详细检查明确病因，并给予针对性治疗。
