淋巴结肿大的患者一般会出现可触及的肿块、局部红肿或压痛、发热、体重下降、疲劳等症状,出现该情况通常与感染性因素、免疫相关性疾病、肿瘤性疾病等原因有关。
1.可触及的肿块
淋巴结肿大的患者由于内部淋巴细胞、巨噬细胞异常增殖或组织液渗出增多,会使淋巴结体积增大,超出正常范围,通常直径<1cm。增大的淋巴结可被皮肤覆盖,形成可触及的圆形或椭圆形肿块,质地软至硬不等。
2.局部红肿或压痛
如果细菌、病毒等致病菌侵入淋巴结,会引发急性炎症反应,此时血管扩张、通透性增加,局部组织液渗出,会出现红肿症状。同时,前列腺素、缓激肽等炎症介质刺激神经末梢,从而产生压痛感。
3.发热
如果淋巴结肿大是由感染因素引起,病原体及其毒素激活免疫系统,释放内源性致热原,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等,作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上移,导致发热。
4.体重下降
若是因肿瘤性疾病引起的淋巴结肿大,肿瘤细胞大量增殖会消耗能量,同时分泌细胞因子抑制食欲,导致热量摄入不足,患者会出现体重下降的情况。
5.疲劳
淋巴结肿大患者伴免疫激活时,T细胞、巨噬细胞等免疫细胞持续增殖分化,会消耗大量能量及营养物质,导致机体能量供应不足。同时,炎症介质可作用于中枢神经系统,抑制神经兴奋性,引发疲劳感。
患者日常应勿频繁触摸、按压或热敷肿大淋巴结,以免刺激局部组织加重炎症或促进肿瘤细胞扩散。其次,要密切记录淋巴结大小、数量及质地变化,若短期内迅速增大,出现质地变硬、皮肤破溃、流脓等症状,要尽快就医进行血常规、C反应蛋白、淋巴结超声、CT等检查,明确病因。



