红斑狼疮是否会引起双侧胸膜增厚，要根据病情分析。病情轻，及时采取治疗措施，一般不会引起；病情重，炎症累及胸膜，会引起。
红斑狼疮本质是自身抗体攻击多器官组织，若患者仅表现为皮肤红斑、关节痛等，且通过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情，炎症未扩散至胸膜部位，则胸膜不会受到刺激，纤维蛋白沉积和肉芽组织增生等病理改变不会发生，因此影像学检查多显示胸膜厚度正常。
当系统性红斑狼疮病情严重且患者未及时规范治疗，体内自身抗体持续攻击可能会累及胸膜组织，诱发胸膜炎症反应，导致纤维蛋白渗出和肉芽组织增生。长期炎症刺激还会使胸膜逐渐纤维化，形成增厚表现，患者可能伴随胸痛、呼吸困难等不适症状。
需要注意，紫外线是诱发红斑狼疮皮肤损害和病情加重的重要因素，患者外出时应选择清晨或傍晚阳光较弱时段，避免正午直晒。日常需涂抹SPF50+以上的防晒霜，佩戴宽边帽、遮阳伞、长袖衣物，减少皮肤暴露面积。若皮肤出现新发红斑、瘙痒或原有皮疹加重，需立即就医评估。
