引产后恢复不好有多种常见症状,包括阴道出血异常(出血时间过长、过多)、腹痛(持续性腹痛、腹痛伴有异味)、发热(低热或中度发热)、恶露异常(恶露有臭味、颜色异常)以及身体虚弱乏力、月经异常等表现,不同情况受多种因素影响,如年龄、基础疾病、生活方式等。
出血时间过长:正常引产后阴道出血会逐渐减少,一般持续7-10天左右。如果引产后超过2周仍有较多阴道出血,甚至伴有血块,可能是子宫复旧不良等原因导致。例如,胎盘、胎膜残留可影响子宫收缩,导致持续出血,这是因为残留组织会刺激子宫,阻碍子宫正常收缩止血。对于不同年龄的女性,年龄较大者身体恢复能力相对较弱,引产后出血时间过长的风险可能相对更高;年轻女性若本身存在凝血功能异常等基础疾病,也易出现这种情况。
出血量过多:引产后阴道出血量超过500ml属于产后出血,是比较严重的情况。可能是子宫收缩乏力引起,子宫收缩乏力会使子宫肌层不能正常收缩压迫血管止血。生活方式方面,引产后过度劳累可能会加重子宫收缩乏力,从而导致出血量增多。
腹痛
持续性腹痛:引产后子宫收缩会引起阵发性腹痛,但一般在可忍受范围内且逐渐减轻。如果出现持续性腹痛,可能是宫腔感染所致。细菌等病原体入侵宫腔后,会引起炎症反应,导致子宫、盆腔等部位出现持续性疼痛。对于有引产史且本身有妇科基础疾病的女性,如既往有盆腔炎病史,引产后发生宫腔感染导致持续性腹痛的风险会增加。
腹痛伴有异味:若腹痛同时伴有阴道分泌物有异味,多提示存在宫腔感染。感染的分泌物会有异常气味,这是因为病原体在宫腔内繁殖,产生的代谢产物等导致分泌物性状改变。年龄较小的女性卫生意识相对较弱,引产后若不注意外阴清洁,更容易发生宫腔感染出现这种症状。
发热
低热或中度发热:引产后身体有轻度炎症反应时可能出现低热,体温一般在37.5-38.5℃之间。如果出现中度发热,体温超过38.5℃,多考虑宫腔感染。感染引起身体的免疫反应,导致体温升高。有基础疾病的女性,如糖尿病患者,引产后身体抵抗力下降,更容易发生感染而出现发热症状。
恶露异常
恶露有臭味:正常恶露有血腥味,但无臭味。若恶露有臭味,提示宫腔内有感染。感染的恶露会因为细菌等病原体的存在而散发异味,这是由于病原体分解组织等产生特殊气味物质。对于高龄引产后的女性,身体恢复慢,发生感染的几率相对较高,更要关注恶露是否有臭味。
恶露颜色异常:正常恶露颜色会经历红色恶露(持续3-4天)、浆液性恶露(持续10天左右)、白色恶露(持续3周左右)的变化。如果引产后恶露颜色持续鲜红且量多,可能是胎盘、胎膜残留;若恶露呈脓性,也是宫腔感染的表现。不同生活方式的女性,如引产后过早进行性生活的女性,会增加宫腔感染风险,导致恶露颜色异常。
其他表现
身体虚弱乏力:引产后恢复不好会使女性身体处于虚弱状态,出现乏力症状。这是因为引产后出血、感染等情况消耗了身体的能量和营养,身体需要时间来恢复。年龄较大的女性本身身体储备相对较少,引产后恢复不好时乏力症状可能更明显。
月经异常:引产后可能会出现月经不调的情况,如月经周期紊乱、月经量过多或过少等。这是因为引产对子宫内膜有一定损伤,子宫内膜需要时间修复,同时体内激素水平也需要重新调整。对于有多次引产史的女性,子宫内膜损伤更严重,出现月经异常的几率更高。



