烧伤按深度分Ⅰ度仅累及表皮红肿痛无水泡1-2周自愈不留疤、浅Ⅱ度达真皮浅层红肿有大小不等水泡基底潮红湿润剧痛约2周愈一般不留疤、深Ⅱ度累及真皮深层肿胀水泡小基底苍红相间潮湿痛觉迟钝3-4周愈常留疤、Ⅲ度全皮层甚至深层组织受损创面苍白焦黑无水疱痛觉消失需植皮多留疤；按面积分中国新九分法成人及儿童有不同计算方式，严重性分轻度Ⅱ度≤九%、中度Ⅱ度10-29%或Ⅲ度<十%、重度总面积30-49%或Ⅲ度10-19%等情况、特重度总面积≥五十%或Ⅲ度≥二十%等情况；特殊人群中儿童病情变化快需密切监测，老年人愈合差感染风险高需加强营养控感染，孕妇用药等需兼顾胎儿，有基础病者易感染需控基础病与烧伤协同管理。
一、按烧伤深度分类及意义
1.Ⅰ度烧伤：仅累及表皮层，局部表现为红肿、疼痛，无水泡形成，一般1~2周可自行愈合，不留瘢痕，此为轻度损伤，严重性较低。
2.浅Ⅱ度烧伤：损伤达真皮浅层，局部红肿明显，伴有大小不等的水泡，基底潮红、湿润且剧痛，约2周左右愈合，一般不留瘢痕，属于中度损伤范畴。
3.深Ⅱ度烧伤：损伤累及真皮深层，局部肿胀，水泡较小，基底呈现苍白与潮红相间状态，潮湿，痛觉较迟钝，愈合时间约3~4周，常遗留瘢痕，严重性介于中度与重度之间。
4.Ⅲ度烧伤：全皮层甚至皮下、肌肉或骨骼等深层组织受损，创面表现为苍白或焦黑，无水疱，痛觉消失，需通过手术植皮修复，愈合后多遗留明显瘢痕，属于重度及特重度烧伤范畴，严重性高。
二、按烧伤面积分类及严重性判断
1.中国新九分法：用于评估成人烧伤面积，头颈部占9%（发部3%、面部3%、颈部3%），双上肢占18%（双上臂7%、双前臂6%、双手5%），躯干前13%、躯干后13%、会阴1%，双下肢占46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）；儿童头大下肢小，头颈部面积=9%+（12-年龄）%，双下肢面积=46%-（12-年龄）%。
2.严重性判断
轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积≤9%，损伤范围小，机体自身修复能力可维持，严重性相对较低。
中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%~29%，或Ⅲ度烧伤面积<10%，此时需关注体液平衡及创面感染等情况，严重性中等。
重度烧伤：烧伤总面积30%~49%，或Ⅲ度烧伤面积10%~19%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽未达上述百分比，但已出现休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重复合伤，病情复杂，严重性较高。
特重度烧伤：烧伤总面积≥50%，或Ⅲ度烧伤面积≥20%，或已出现严重并发症，机体生理功能受较大影响，严重性极高，需多学科协作抢救。
三、特殊人群的烧伤严重性考量
儿童：皮肤薄、代谢快，烧伤后病情变化迅速，需密切监测体液平衡、体温等指标，因愈合能力相对较强但病情进展快，严重性判断需兼顾其特殊生理特点，及时干预以避免并发症。
老年人：愈合能力差，免疫功能低下，感染风险高，烧伤后需加强营养支持、严格控制创面感染，其烧伤严重性因基础健康状况易被放大，需重点关注感染及脏器功能维护。
孕妇：烧伤后需兼顾胎儿安全，选择对胎儿影响小的治疗措施，如在用药及创面处理时需谨慎，避免对胎儿造成不良影响，其严重性评估要综合母体及胎儿状况。
有基础疾病者：如糖尿病患者，烧伤后易发生感染且创面愈合慢，需严格控制血糖并加强创面抗菌处理，其烧伤严重性因基础疾病的存在而增加，要注重基础疾病与烧伤的协同管理。
