膀胱肿瘤早期有血尿、尿频尿急尿痛、排尿困难等症状，血尿多为无痛性肉眼血尿，与肿瘤大小等不一定成正比；尿频尿急尿痛因肿瘤刺激膀胱黏膜及炎症反应所致；排尿困难因肿瘤生长堵塞尿道等通道引起，不同表现与年龄、生活方式等相关且有相应机制。
一、血尿
1.表现特点
膀胱肿瘤早期最常见的症状就是血尿，多数为无痛性肉眼血尿，可表现为全程血尿，也可表现为初始血尿或终末血尿。血尿的严重程度与肿瘤的大小、数目及恶性程度并不一定成正比。例如，有些较小的乳头状肿瘤也可能引起较为明显的血尿。
年龄方面，各个年龄段都可能发生，但中老年人群相对更易出现，因为随着年龄增长，泌尿系统相关细胞发生变异等情况的风险增加。男性和女性都可能出现，不过有研究显示男性膀胱肿瘤的发病率相对略高于女性。生活方式方面，长期吸烟的人群患膀胱肿瘤的风险增高，而长期吸烟的人群血尿出现的概率也可能相对较高，因为烟草中的有害物质会损伤泌尿系统细胞，增加肿瘤发生风险进而导致血尿。有膀胱肿瘤家族史的人群属于高危人群，更应关注血尿等早期症状。
2.相关机制
膀胱肿瘤组织生长过程中，肿瘤表面的血管容易破裂出血，血液进入尿液中就导致了血尿。肿瘤细胞侵犯膀胱内的血管，使其通透性增加或直接破坏血管结构，从而引发出血现象。
二、尿频、尿急、尿痛
1.表现特点
部分膀胱肿瘤患者早期会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。这是因为肿瘤刺激膀胱黏膜，导致膀胱痉挛和膀胱容量减少。起初可能症状较轻，表现为排尿次数比平时略有增加，尿急感不强烈，尿痛也较轻微，但随着病情进展，症状会逐渐加重。
年龄上，不同年龄段都可能出现，但对于老年人群，由于其泌尿系统功能本身有一定退化，膀胱肿瘤引起的膀胱刺激症状可能更容易被忽视或者与其他泌尿系统退行性疾病混淆。男性和女性都可能发生，生活方式方面，长期接触某些化学物质（如从事染料、橡胶等行业的人群）的人患膀胱肿瘤风险高，也更易出现膀胱刺激症状。有尿路感染病史的人群，如果反复发作且常规治疗效果不佳，需警惕膀胱肿瘤导致的膀胱刺激症状，因为膀胱肿瘤可能改变膀胱的正常结构和功能，影响尿液的储存和排泄，进而引发类似尿路感染的刺激症状。
2.相关机制
肿瘤对膀胱黏膜的刺激，激活了膀胱的感觉神经末梢，导致频繁的排尿冲动，引起尿频、尿急；同时，肿瘤侵犯膀胱黏膜可能引发炎症反应，导致尿痛症状。
三、排尿困难
1.表现特点
少数膀胱肿瘤患者早期可能出现排尿困难的症状，主要是因为肿瘤生长在膀胱颈部或肿瘤较大堵塞尿道内口等原因。表现为排尿费力，尿线变细，排尿时间延长等。例如，肿瘤较大时可能像塞子一样堵住尿道出口，使得尿液排出受阻。
年龄方面，中老年男性相对更易出现排尿困难相关症状，因为男性前列腺增生等疾病本身也可导致排尿困难，而膀胱肿瘤在男性中的发病率相对较高，所以两者容易相互干扰判断。男性和女性都可能发生，生活方式中，有长期憋尿习惯的人群患膀胱肿瘤风险增加，也可能因肿瘤影响出现排尿困难，长期憋尿会使膀胱黏膜处于不良状态，容易发生病变，进而影响排尿功能。有前列腺疾病病史的男性，若出现排尿困难症状加重且常规治疗效果不佳时，要考虑膀胱肿瘤的可能。
2.相关机制
肿瘤生长部位或大小影响了尿液从膀胱排出的通道，导致尿道梗阻，从而引起排尿困难。如果肿瘤位于膀胱颈部，直接阻挡尿液流出；或者肿瘤体积较大占据膀胱内空间，使尿道内口受阻，都会引起排尿困难。
