水痘症状具阶段性，前驱期儿童多低热等，成人症状相对明显；出疹期始于躯干等，疹先红斑后变丘疹、疱疹，后结痂，部分有黏膜疱疹。治疗需隔离至皮疹结痂，保证休息，保持皮肤清洁防搔抓，发病24-48小时内用阿昔洛韦抗病毒，发热等对症处理，继发感染用合适抗生素。特殊人群中孕妇感染风险高，新生儿病情重，免疫低下者病情严重，儿童要防搔抓保营养，成人注重休息等。
一、水痘的症状
水痘的症状具有阶段性。前驱期一般持续1-2天，儿童可能出现低热（体温多在38℃左右）、轻度不适、食欲减退等表现，成人前驱期症状相对明显，可有较高发热（体温可超38.5℃）、头痛、全身倦怠等。出疹期多始于躯干、头部，之后蔓延至面部、四肢。初为红色斑疹，数小时内变为丘疹，接着发展成疱疹，疱疹呈椭圆形，直径约3-5毫米，周围有红晕，疱液初始透明，之后逐渐变混浊，疱疹壁薄易破，伴有明显瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯结痂，数日后痂皮脱落，一般不留瘢痕。部分患者还可能出现口腔、咽部、结膜等部位的黏膜疱疹，破溃后形成浅溃疡。
二、水痘的治疗措施
隔离休息：患者需隔离至全部皮疹结痂为止，避免病毒传播给他人。患病期间要保证充足休息，儿童患者需减少活动量，成人也应避免劳累，以利于身体恢复。
皮肤护理：保持皮肤清洁，可使用温水轻柔清洗皮肤，避免使用刺激性强的洗浴用品。由于疱疹瘙痒明显，要防止患儿搔抓，可剪短患儿指甲，必要时给患儿戴棉质手套，防止抓破疱疹引起继发细菌感染。若疱疹破溃，可局部涂抹碘伏等进行消毒。
抗病毒治疗：阿昔洛韦是常用的抗病毒药物，应在水痘发病后24-48小时内应用，能缩短病程，减轻发热及全身症状，加速皮疹结痂。但需注意，使用时要根据患者年龄、体重等情况合理掌握用药，遵循医疗规范。
对症处理：若患者发热，体温未超过38.5℃且一般情况良好时，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；若体温超过38.5℃，儿童患者一般不优先使用药物降温，可先尝试物理降温，成人可在医生指导下谨慎使用退热药物，但要避免低龄儿童随意使用可能有风险的退热药物。若出现继发细菌感染，如皮肤有脓性分泌物等，可根据感染情况选用合适的抗生素进行治疗，但具体用药需由医生根据病情判断。
三、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇感染水痘风险较高，可能导致胎儿畸形等严重后果。若孕妇接触水痘患者，需及时就医评估，必要时采取相应措施，孕期要做好防护，避免感染水痘-带状疱疹病毒。
新生儿：新生儿免疫系统尚未发育完善，感染水痘后病情往往较重，可能出现肺炎、脑炎等严重并发症。一旦新生儿接触水痘患者或怀疑感染水痘，需密切观察，及时就医，可能需要进行抗病毒等积极治疗。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染水痘后病情可能更严重，病程更长，病毒容易扩散，需积极采取抗病毒治疗，同时加强支持治疗，提升机体抵抗力，密切监测病情变化。
儿童患者：儿童患者要特别注意避免搔抓疱疹，防止皮肤感染，保证充足营养摄入，饮食宜清淡、易消化，多吃蔬菜水果，保证充足睡眠，促进身体恢复。家长要留意患儿病情变化，如疱疹是否有异常增多、发热是否持续不退等情况，及时向医生反馈。
成人患者：成人感染水痘后相对儿童恢复可能较慢，要更加注重休息，加强自身免疫力的维护，保持良好的生活方式，如合理饮食、适度运动等，积极配合医生治疗，按时用药，定期复诊，关注病情的转归情况。
