膀胱结石典型症状包括排尿突然中断、下腹部疼痛、血尿、尿频尿急、排尿困难，不同人群症状表现存在差异。儿童、老年男性、女性患者因生理特点，症状可能呈现不同特征。
一、排尿异常
1.排尿突然中断：结石在膀胱内随尿液流动移动，当结石位置移动至尿道内口时，堵塞尿道，导致排尿突然停止，患者常需改变体位或用力挤压腹部才能继续排尿。儿童因无法表达可能表现为排尿时突然哭闹、腹部用力蜷缩身体。
2.尿频尿急：结石刺激膀胱黏膜，引发膀胱痉挛，导致频繁排尿，每次尿量减少，同时可能伴随尿急感，即突然强烈的排尿欲望难以忍受。老年男性合并前列腺增生时，增生组织与结石共同梗阻尿道，尿频尿急症状更明显，夜间排尿次数增加。
3.排尿困难：结石长期梗阻尿道，导致尿液排出阻力增加，患者排尿时需增加腹压（如咳嗽、屏气），尿线变细、尿流中断，严重时尿液无法排出，出现急性尿潴留。
二、疼痛表现
1.下腹部疼痛：结石刺激膀胱壁或压迫周围组织，引起下腹部持续性或间歇性隐痛，疼痛位置多在膀胱区域（下腹部正中线两侧）。儿童因腹部不适可能以双手按压腹部、弯腰或蜷缩体位缓解疼痛。
2.放射痛：结石移动至尿道时，疼痛可放射至会阴部、阴茎头部或大腿内侧，女性患者可能放射至阴道区域，疼痛性质多为绞痛，疼痛程度随结石移动而波动，结石嵌顿时疼痛加剧。
3.疼痛与体位关系：仰卧位时结石可能刺激膀胱底部，疼痛加重；变换体位（如站立、行走）后结石位置改变，疼痛可能减轻或缓解，这是膀胱结石疼痛的典型特征。
三、血尿症状
1.肉眼血尿：结石摩擦膀胱黏膜，导致黏膜损伤出血，血液混入尿液形成肉眼可见的血尿，颜色多为淡红色至鲜红色，严重时可见血块。血尿常为间歇性，多在排尿终末时出现，或因结石活动后出现。
2.镜下血尿：部分患者无肉眼可见血尿，但尿常规检查可见红细胞增多，提示结石长期刺激导致的慢性黏膜损伤。女性患者因尿道较短，结石刺激尿道黏膜也可能出现镜下血尿，但症状不如男性明显。
四、感染相关症状
1.尿路感染：结石导致尿液排出不畅，尿液淤积易滋生细菌，引发尿路感染，表现为尿频加重、尿急、尿痛加剧，尿液浑浊，可能出现脓尿（尿液呈乳白色）。儿童患者因无法描述尿痛，可能仅表现为排尿哭闹、发热。
2.全身感染症状：严重感染时，患者出现发热（体温＞37.3℃）、寒战，甚至高热（体温＞38.5℃），尿液培养可见致病菌（如大肠杆菌），血常规检查白细胞计数升高。老年患者因免疫力低下，感染后症状可能不典型，仅表现为乏力、食欲减退。
五、特殊人群症状特点
1.儿童：儿童膀胱结石多与营养不良（如缺乏蛋白质、维生素A）或下尿路梗阻（如后尿道瓣膜、神经性膀胱）相关，症状除典型排尿中断外，常伴随生长发育迟缓、贫血、体重不增，严重时可出现脱水、电解质紊乱。女性患儿可能因母亲孕期营养不足导致出生后结石形成，排尿时哭闹、拒食。
2.老年男性：老年男性因前列腺增生导致尿道狭窄，尿液潴留易形成结石，症状以排尿困难为主，表现为尿线细、射程短、尿流中断频繁，疼痛多位于下腹部及会阴部，合并感染时出现发热，部分患者因长期排尿困难导致肾功能损害，出现少尿、水肿。
3.女性：女性膀胱结石较少见，多与尿道异物（如节育器）、神经源性膀胱或长期尿路感染有关，结石多位于膀胱颈部或尿道内，症状以尿道疼痛、尿频、血尿为主，排尿时疼痛明显，易被误诊为尿道综合征，需通过超声或CT鉴别。
