炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患急性传染病，传染源主要是患病草食动物，传播途径有皮肤接触、呼吸道、消化道，临床类型有皮肤、肺、肠炭疽，表现各有特点，诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查，治疗以抗生素为主，预防需管理传染源、切断传播途径、保护易感人群，特殊人群需加强防护。
一、炭疽病的定义
炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患的急性传染病。炭疽芽孢杆菌是一种需氧芽孢杆菌，在外界环境中可形成芽孢，芽孢抵抗力极强，能在土壤中存活数年甚至数十年。
二、炭疽病的传染源与传播途径
传染源：患病的牛、羊、马等草食动物是主要传染源，人类感染多是通过接触这些患病动物或其产品而被感染。
传播途径
皮肤接触传播：这是最常见的传播途径，当皮肤有破损处接触到炭疽芽孢杆菌时，芽孢可侵入皮肤引发感染。例如，从事皮革加工、屠宰等工作的人员，如果手部皮肤有伤口，接触到感染炭疽的动物皮毛等，就容易感染。
呼吸道传播：吸入含有炭疽芽孢杆菌的尘埃可引起肺炭疽。多见于从事皮毛加工、清扫畜栏等工作且未采取有效防护措施的人员，芽孢在肺部萌发繁殖，引发肺部感染。
消化道传播：食用被炭疽芽孢杆菌污染的肉类等食物可引起肠炭疽。多因食用了未煮熟的患病动物的肉类而感染。
三、炭疽病的临床类型及表现
皮肤炭疽：最为常见，初期表现为皮肤上出现小丘疹，随后丘疹变为水疱，周围组织红肿，接着水疱破溃、坏死并形成黑色焦痂，伴有局部淋巴结肿大等症状。患者一般会有发热等全身症状，但相对较轻。
肺炭疽：起病较急，类似感冒，可有发热、咳嗽、胸痛等症状，随着病情进展，可出现呼吸困难、发绀等严重表现，病情发展迅速，如不及时治疗，病死率较高。
肠炭疽：主要表现为严重的胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，粪便多为血水样，可伴有发热、全身中毒症状，病情严重时可导致休克等并发症。
四、炭疽病的诊断
流行病学史：有接触患病动物或其产品、前往炭疽流行地区等情况。
临床表现：根据不同临床类型的典型表现进行初步判断。
实验室检查：
涂片镜检：取病变部位的分泌物、血液等进行涂片，染色后镜检，若发现革兰阳性、呈竹节状排列的大杆菌，有助于诊断。
细菌培养：将标本接种于培养基进行培养，可分离出炭疽芽孢杆菌，这是确诊的重要依据。
血清学检查：通过检测患者血清中的特异性抗体，如炭疽沉淀素试验等，辅助诊断。
五、炭疽病的治疗
抗生素治疗：青霉素是治疗炭疽病的首选药物，对敏感的炭疽芽孢杆菌有良好的杀菌作用。对于病情较重的患者，可根据情况选用其他有效的抗生素，如四环素、氯霉素等。
六、炭疽病的预防
管理传染源：对患病的家畜进行严格隔离和处理，病死的家畜要深埋并做无害化处理，防止芽孢污染环境。
切断传播途径：从事相关高危职业的人员要做好防护，如佩戴口罩、手套等，避免皮肤破损处接触传染源；加强对皮毛等动物产品的检疫和消毒处理；食用肉类要确保煮熟，避免食用来源不明的肉类。
保护易感人群：对高危人群可进行炭疽疫苗接种，提高机体的免疫力。例如，从事畜牧、皮革加工等工作的人员可接种炭疽减毒活疫苗。
特殊人群方面，儿童由于自我防护意识较差，更容易接触到可能感染炭疽的环境，家长要加强对儿童的监管，避免儿童接触患病动物及其产品；老年人机体免疫力相对较低，在接触可能有炭疽芽孢杆菌的环境时更要注意防护；孕妇感染炭疽后可能会对自身和胎儿造成不良影响，需特别注意防护，一旦怀疑感染要及时就医。
