尿潜血“+-”表示尿潜血可疑阳性，需结合其他检查和临床症状综合判断严重程度，可能由生理性因素（如剧烈运动、女性月经期影响）和病理性因素（如泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎）引起，需进一步做尿沉渣镜检、泌尿系统超声检查等，不同人群（儿童、女性、老年人）有不同应对建议，其本身不能直接判断严重程度，要结合多方面综合评估并采取相应措施。
可能的原因及相关分析
生理性因素
剧烈运动：对于一些平时运动量较少的人，突然进行剧烈运动，如长跑、打篮球等，可能会导致肾脏轻微损伤或肾小球通透性暂时增加，从而出现尿潜血“+-”的情况。这种情况通常在休息一段时间后可自行缓解，一般不严重。例如，有研究表明，高强度运动后约有一定比例的人会出现暂时性的尿潜血阳性，经过休息调整后多数可恢复正常。
女性月经期影响：女性在月经期时，尿液可能会被经血污染，从而导致尿潜血检测出现“+-”的情况。这种情况属于生理性污染，去除影响因素后复查，尿潜血通常会转为阴性，一般不具有严重的临床意义。
病理性因素
泌尿系统结石：泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等，结石在移动过程中可能会损伤泌尿系统的黏膜，导致红细胞少量渗出，引起尿潜血“+-”。如果结石较小，通过大量饮水、适当运动等有可能自行排出，病情相对可控；但如果结石较大或引起梗阻等情况，则需要进一步治疗，相对来说情况有一定严重性。例如，临床统计显示，部分泌尿系统结石患者会出现尿潜血阳性表现，需要根据结石具体情况采取相应治疗措施。
泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激泌尿系统黏膜，导致黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，红细胞渗出，出现尿潜血“+-”。一般经过有效的抗感染治疗后，病情可以得到控制，预后较好，但如果不及时治疗，感染可能扩散，导致更严重的后果，所以需要重视。
肾小球肾炎：肾小球肾炎患者由于肾小球滤过膜受损，红细胞可能会漏出到尿液中，出现尿潜血“+-”。不同类型的肾小球肾炎预后不同，一些轻度的肾小球肾炎通过规范治疗可能病情稳定，但如果是较重的类型则需要长期关注和治疗，有一定的严重性。
进一步检查及应对建议
进一步检查项目
尿沉渣镜检：通过尿沉渣镜检可以更准确地观察尿液中红细胞的形态、数量等情况，有助于区分是肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿。如果是肾小球源性血尿，多提示肾脏本身的病变；如果是非肾小球源性血尿，可能是泌尿系统结石、感染等原因引起。
泌尿系统超声检查：可以了解泌尿系统的结构情况，如是否有结石、肿瘤、畸形等情况，有助于明确是否存在器质性病变导致的尿潜血“+-”。
不同人群的应对建议
儿童：儿童出现尿潜血“+-”时，要特别注意是否有先天性泌尿系统异常等情况。比如一些先天性的肾脏发育畸形等可能导致这种情况，需要详细检查泌尿系统超声等，且儿童的病情变化相对较快，要密切观察孩子是否有水肿、尿频、尿急等其他伴随症状，及时就医明确原因。
女性：除了考虑生理性的月经期影响外，还要注意是否有妇科炎症等情况影响尿液检测结果。如果是在非月经期出现尿潜血“+-”，要进一步排查泌尿系统本身的疾病。
老年人：老年人出现尿潜血“+-”时，要警惕泌尿系统肿瘤的可能，因为老年人是泌尿系统肿瘤的高发人群之一。需要进行更全面的检查，如泌尿系统超声、肿瘤标志物等检查，以排除肿瘤等严重疾病。
总之，尿潜血“+-”本身不能直接判断严重程度，需要结合具体的病史、症状以及进一步的检查来综合评估，然后采取相应的处理措施。
