慢性外阴炎的处理包括一般处理措施（保持局部清洁干燥、避免刺激因素）、病因治疗（针对细菌性、霉菌性、滴虫性外阴炎分别进行相应药物治疗）、对症治疗（缓解瘙痒等症状）以及定期复查以了解病情恢复和调整治疗方案，同时要根据不同人群特点进行相应处理。
一、一般处理措施
（一）保持局部清洁干燥
日常应注意外阴的清洁，每天用清水清洗外阴，但要避免过度清洗，以免破坏外阴的正常菌群。清洗时要注意由前向后清洗，减少细菌逆行感染的风险。对于不同年龄的人群，如儿童，要特别注意其外阴的清洁方式，儿童由于生理特点，外阴更容易受到感染，家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯，每天用温水清洗外阴，且要注意勤换内裤，内裤要选择棉质、宽松的款式，以保持外阴透气干燥。
（二）避免刺激因素
应避免穿着紧身、化纤材质的内裤，这些材质不透气，容易导致局部温度升高、湿度增加，有利于细菌滋生，从而加重外阴炎的症状。对于有特殊生活方式的人群，如经常久坐的人，要注意定时起身活动，促进局部血液循环，同时要注意选择合适的坐具，保持外阴部位的通风。有病史的人群，如果有糖尿病等基础疾病，要积极控制基础疾病，因为糖尿病患者血糖控制不佳时，容易并发外阴炎，血糖的控制对于缓解外阴炎的症状至关重要。
二、病因治疗
（一）感染因素相关处理
细菌性外阴炎：如果是细菌感染引起的慢性外阴炎，有时可根据情况使用抗生素类药物，但需在医生指导下进行。对于不同年龄的患者，用药的选择和注意事项不同，儿童使用抗生素要尤其谨慎，必须严格遵循医生的建议。一般来说，明确细菌感染后，可根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。
霉菌性外阴炎：由真菌感染引起的慢性外阴炎，需要使用抗真菌药物。同样要考虑患者的年龄等因素，例如儿童患霉菌性外阴炎时，用药要选择相对安全的抗真菌药物，且要注意药物的使用方法和疗程。在治疗霉菌性外阴炎过程中，要注意患者的个人卫生，其使用的毛巾、内裤等要进行消毒处理，避免交叉感染。
滴虫性外阴炎：对于滴虫感染导致的慢性外阴炎，需要使用抗滴虫药物。要告知患者在治疗期间避免性生活，性伴侣也需要同时接受检查和治疗，以防止交叉感染。不同年龄的患者在治疗时，要注意药物对其生长发育等方面的影响，尤其是儿童患者。
三、对症治疗
（一）瘙痒症状的缓解
如果患者外阴瘙痒明显，可使用一些局部止痒的药物，如含有糖皮质激素的软膏等，但要注意糖皮质激素软膏的使用疗程和适应证。对于儿童患者，要避免使用强效的糖皮质激素软膏，可选择相对温和的止痒药物。同时，要告诫患者不要搔抓外阴，以免抓破皮肤引起继发感染。搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的机会，尤其是对于免疫力较低的人群，如糖尿病患者，皮肤破损后更容易发生感染，从而加重外阴炎的病情。
（二）疼痛等其他症状处理
若患者有疼痛等其他不适症状，要根据具体情况进行处理。如果是由于局部炎症刺激引起的疼痛，在进行病因治疗的基础上，可适当采取一些对症的措施，如局部冷敷等，但要注意冷敷的温度和时间，避免冻伤皮肤。对于不同年龄的患者，冷敷的操作要根据其耐受程度进行调整，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间要更短。
四、定期复查
慢性外阴炎患者需要定期复查，通过复查可以了解病情的恢复情况，及时调整治疗方案。一般建议患者在治疗后1-2周进行首次复查，之后根据病情恢复情况适当延长复查间隔。在复查时，医生会进行妇科检查等，了解外阴的炎症恢复情况，同时对于有基础疾病的患者，还要监测基础疾病的控制情况。例如糖尿病患者在复查外阴炎的同时，要监测血糖水平，确保血糖控制在理想范围内，以促进外阴炎的康复。
